p53、p16、tgfα、egfr、vegf在膀胱移行细胞癌组织中的表达及意义论文

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1、P53、P16、TGFα、EGFR、VEGF在膀胱移行细胞癌组织中的表达及意义论文【摘要】目的探讨P53、P16、TGFα、EGFR、VEGF在膀胱移行细胞癌组织中的表达及意义。方法采用免疫组化法,对膀胱移行细胞癌P53、P16、TGFα、EGFR、VEGF表达、缺失及生物学意义进行了研究。结果60例膀胱移行细胞癌患者中有68.3%(41/60)TGFα阳性表达，EGFR阳性表达率35%(21/60)，VEGF阳性表达率50%(30/60)，P53阳性表达率38.3%(23/60)，P16阳性表达率30%(18/60)。结论P16阳性表达率与患者的性别无明显相关性、随肿瘤

2、分级和分期增高而降低，而P53、P16、TGFα、EGFR、VEGF的表达率随肿瘤分级、分期的升高而明显增高，并且多个基因的共同表达也随着肿瘤分级、分期的升高而明显增高。【关键词】P53P16转化生长因子(TGF)α表皮生长因子(EGFR)血管内皮生长因子(VEGF)膀胱肿瘤免疫组织化学TheexpressionandsignificanceofP53,P16,TGFα,EGFRandVEGFinbladdertransitionalcellcarcinomaABSTRACT:ObjectiveToexploretheexpressionandsignificanceofP5

3、3,P16,transforminggroalgroa(BTCC).MethodsImmunohistochemistrymethodorpathologicgradesandclinicalstagesincreasing,thepositiveexpressionratesofP53,P16,TGFα,EGFRandVEGFonexpressionsinggroalgros;immunohistochemistry肿瘤细胞由正常的细胞发生基因突变而产生，致癌过程中需要一种以上的基因突变.freelinggroalgro)，分别行5种抗体的免疫组化染色，1张行HE染色复查诊断

4、。1.2.2结果判定以细胞核/浆呈清晰棕黄色或紫色染色为阳性。根据阳性细胞比例分为以下四级：(-)无明显阳性细胞，(+)阳性细胞数25%，()阳性细胞数26%-50%，()阳性细胞数51%。选择典型部位，随意取5个高倍视野，计数100个细胞，以平均数作为最后判定。其中(-)定义为该标本目标分子阴性表达，而后三者均为目标分子阳性表达。1.3统计学分析所有数据均以SPSS11.0统计软件分析，其中两组间率比较用χ2检验，多组间比较使用方差分析。2结果2.1各目标分子的免疫组化染色EGFR免疫阳性反应颗粒呈红紫色(图1)，VEGF呈显著的棕黄色(图2)，存在于膀胱癌细胞胞浆/胞膜，

5、而在正常膀胱上皮细胞中不表达。这些因子的阳性表达率与患者的性别无关，其阳性表达率随肿瘤级别增高而明显升高(表1)。P53(突变型)在1例(3/10，30%)正常膀胱上皮及部分膀胱癌中呈阳性表达，阳性反应位于胞核，呈显著的棕黄色或棕色(图3)。P53的阳性表达率与患者的性别无关，其阳性表达率随肿瘤级别增高而明显升高(表1)。P16在3例(3/10，30%)正常膀胱上皮和部分膀胱癌组织中呈阳性表达，其阳性反应位于细胞核/浆，强阳性呈明显的棕黄色(图4)。P16的表达率或缺失表达率与患者的性别、肿瘤分级、分期无明显相关性(表1)。TGFα在2例(2/10，20%)正常膀胱上皮及部分膀

6、胱癌中呈阳性表达，阳性反应位于胞浆，呈显著的棕黄色或棕色(图5)。TGFα的阳性表达率与患者的性别无关，其阳性表达率随肿瘤级别增高而明显升高(表1)。2.2不同分子的共表达与肿瘤临床病理学特征的相关性对于同一标本，5种分子的表达情况可分为以下6种：①无任一分子表达；②仅有一种分子表达；③任意2种分子表达；④任意3种分子表达；④任意4种分子表达；⑥5种分子同时表达。按上述标准统计60例标本，并结合患者临床病理学特征行统计学分析(表2)。我们可以看出，2个或2个以下分子共同表达，主要表现在TisT1期和G1；而2个以上分子共同表达主要表现在T2-T4期和G2-G3。由此我们可以得

7、出，随着肿瘤分期分级的升高，多个基因的共同表达也随着升高。图1EGFR在侵袭性移行细胞癌(T2G3)中高表达(×200)（略）图2VEGF在侵袭性移行细胞癌(T2G2)中高表达(×200)（略）图3P53在侵袭性移行细胞癌(T4G3)中高表达(×100)（略）图4缺失P16阳性表达（略）图5TGFα在侵袭性移行细胞癌(T3G3)中高表达(×100)（略）表15种分子表达和患者临床病理学特征相关性（略）PP：阳性率(positivepercentage)表2不同分子的共同表达与肿