282例儿童烧伤流行病学调查及预防措施论文

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1、282例儿童烧伤流行病学调查及预防措施论文..【摘要】目的通过儿童烧伤的流行病学调查，探讨儿童烧伤的预防措施。方法对282例儿童烧伤病例进行资料分析。结果烧伤患儿中以1～3岁年龄组儿童最多，占总人数的53.90％，5岁以下占94.60％。其中烫伤225例，占儿童烧伤的79.78％，热液是儿童烧伤的主要原因，以6～9月份发病率较高，占全年的51.42％。烧伤程度以轻、中度烧伤为主..，占87.58％。结论儿童烧伤具有可预防性，提高安全意识，加强儿童监护，改善生活条件能有效预防儿童烧伤的发生。【关键词】儿童烧伤预防儿童烧伤在临床上较常见。我院自2000年1月

2、至2008年12月共收治14岁以下儿童烧伤282例，占我科同期烧伤住院病人的35.3％。为探讨儿童烧伤的预防措施，我们对儿童烧伤年龄组成、烧伤原因、易发环境、致伤月份、烧伤程度等进行了流行病学调查，并提出预防措施。1临床资料1.1一般资料282例儿童烧伤中，男179例，占63.47％，女103例，占36.52％，男女之比为1.7∶1。烧伤年龄分布见表1，5岁以下占94.68％，其中1～3岁发病率较高，占儿童烧伤的53.90％。烧伤月分布见表2，以6～9月份发病率较高，占全年的51.42％。表1282例儿童烧伤的年龄分布（略）表2282例儿童烧伤的月份分布

3、月份例数构成比（略）表3282例儿童烧伤原因（略）1.2烧伤严重程度依据儿童烧伤诊断标准［１］，烧伤严重程度见表4，以轻、中度烧伤为主，占87.58％。表4282例儿童烧伤程度（略）1.3烧伤发生地点本组249例为家庭生活或幼儿园烧伤，占总数的88.29％，其余33例的受伤地点在户外，有11例电烧伤是由于高压电线架设不合要求，如太低、距住房太近；或者由于变压器放置不当、未加防护装置，以致一些具有活动能力年龄的儿童在户外活动时触电致伤，主要是5岁以上年龄段儿童烧伤。2讨论2.1儿童烧伤原因特点(1)年收治人数逐年增多，增加的原因可能与社会人口增多、对独生子

4、女的重视以及烧伤的实际发生率增多有关。(2)烧伤收治的高峰月份主要集中在5～9月份，占51.42％，与季节炎热，穿衣服少有关。(3)热液烫伤依然是儿童烧伤的主要原因，占79.78％。2.2儿童烧伤与年龄的关系本组5岁以下儿童烧伤267例，占94.68％，而又以1～3岁发病率最高，占儿童烧伤的53.90％。以后随年龄的增长递减。表明1～3岁是容易发生烧伤的危险阶段，此阶段儿童活泼好动，好奇心强，辩别能力差，反应迟缓，不能意识到行为的危险性及后果，在监护人疏忽的情况下容易被烧伤。而在稍大的年龄组中，随着活动范围的进一步扩大，户外的火焰及电烧伤呈增加趋势。2.

5、3家庭生活烧伤在儿童烧伤发生中发生率高家庭与室内是儿童的主要活动场所，因而儿童烧伤多与室内生活有关。本组儿童生活烧伤占全部病例的88.29％。儿童烧伤发生在家庭，除了儿童好动、辩别能力差外还与家长监管不力，安全防范意识不强有关。2.4儿童烧伤的严重程度较高儿童皮肤薄，在同样热力作用下，较成人烧伤程度重、致残率高。本组中度烧伤148例占52.48％，重度烧伤25例，占8.86％。有2例因全身大面积烧伤而死亡，死亡率为0.71％。儿童烧伤创面愈合后大都留有程度不同的瘢痕，特别是面颈部及四肢深度烧伤患儿，随着生长发育影响功能及容貌，甚至造成终生残疾，不仅给家庭

6、造成沉重的经济负担，更严重的是给患者造成一生的精神负担。3预防文献报导［１］儿童烧伤占烧伤就诊病人的半数左右，但儿童烧伤具有可预防性。因此，针对儿童烧伤的致伤原因，采取有效的预防措施，对于减少儿童烧伤的发生率，是一项具有重要社会经济与社会发展意义的工作［２］。应从社会及家庭两方面搞好预防工作。3.1社会方面(1)大力宣传儿童烧伤对社会和家庭所造成的危害，引起社会及政府的重视和支持；(2)加强全民的防灾意识和防范教育。对幼儿的监护人进行安全生活教育，在幼儿园及中、小学对儿童进行安全及用电常识教育等；(3)尽快建立国家监测网，对儿童烧伤进行动态的流行病学监测

7、，为政府决策提供信息；(4)发挥当地烧伤医护人员的积极性，在救治的同时走向社会，宣传烧伤预防工作。3.2家庭方面家庭儿童烧伤的主要场所，儿童烧伤的低龄化，与监护人的疏忽有直接关系，所以儿童烧伤具有可预防性。(1)家长应从法律角度去考虑对儿童的监护的力度；(2)家长要掌握安全用电的基本常识，杜绝使用假冒伪劣产品；(3)不让孩子接触易燃物质和不安全灶具等，电热水器洗澡前成人一定要调整好水温，用水盆给儿童洗澡时，要先感觉水的温度，避免儿童自己进入水盆中。【