氟西汀合并阿立哌唑治疗伴躯体症状抑郁症的对照研究论文

《氟西汀合并阿立哌唑治疗伴躯体症状抑郁症的对照研究论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、氟西汀合并阿立哌唑治疗伴躯体症状抑郁症的对照研究论文【摘要】目的探讨氟西汀合并阿立哌唑治疗伴躯体症状抑郁症的疗效及安全性。方法66例伴躯体症状的抑郁症患者随机分为氟西汀组33例，氟西汀合用阿立哌唑组33例，共治疗8周。于治疗前，治疗后1、2、4、8周末采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)，副反应量表(TESS)评定疗效和副反应。结果氟西汀合用小剂量阿立哌唑组疗效显著，合用药组与单用药组的显效率分别是84.85%和60.61%，差异有显著性(x2=4.89，P0.05)。两组副作用均较小。结论氟西汀合用小剂量阿立哌唑治疗抑郁症起效快.f

2、reelg/d，合用组同时于晚问加服阿立哌唑5mg/d，治疗期间氟西汀和阿立哌唑剂量维持不变,疗程8周，部分病例曾合用苯二氮卓类药物。在治疗前及治疗后测血、尿常规肝肾功能心电图。1.3评定方法在治疗前及治疗1、2、4、8周末分别由2名高年资医师对患者进行HAMD（24项）和TESS评定。采用HAMD减分率评定临床疗效。减分率=(治疗前评分一治疗后评分)／治疗前评分×100％。HAMD减分率≥75为痊愈；50≤减分率75％为显著进步；25％≤减分率50％为进步；减分率25％为无效。统计采用t检验。2结果2.1两组HAMD评分比较(表

3、1)两组治疗前HAMD评分组间比较差异均无显著性(P0.05)，治疗后均显著降分(P0.01)．两组间评分比较，HAMD评分自治疗2周比较差异有显著性(P0.05)，治疗4、8周比较差异均有非常显著性(P0.05)。表明抗抑郁效果明显优于单用组且起效快。表1两组治疗前后HAMD评分比较2.2两组临床疗效比较单用组中痊愈10例，显著进步10例，进步10例，无效3例，显效率为60.61%；合用药组痊愈18例，显著进步10例，进步4例，无效1例，显效率为84.85%。两组间差异有显著性(x2=4.89，P=0.027)。2.3两组不良反

4、应比较单用组有不良反应9例(27.3％)，其中口干3例、恶心呕吐、头晕各2例，困倦、便秘各1例。合用组不良反应有11例(33.3％)，其中口干4例，恶心、呕吐、头晕各2例，困倦、视力模糊、便秘各l例。不良反应均为轻度于治疗一周出现，治疗2、3周逐渐自行缓解。两组治疗各用TESS评分均无显著性(P0.05)，实验室检查均未发现明显改变。3讨论目前非典型抗精神病药物在抑郁症治疗中的增效机理尚无明确定论。AizenbergD1等认为与非典型抗精神病药物对5-HT2A/2C受体拮抗作用有关；Zhangianserin.a5-HT2a／2c

5、andalpha2antago—nist，inthetreatmentofsexualdysfunctioninducedbysero-toninreuptakeinhibitorsEJ．JClinNeuro-pharmacol，1997，20(3)：210-2l4.2Zhang，AgrenH，eta1．Reducedbrainnorepinephrineanddopaminereleaseintreatmentrefractorydepressiveillness，evidenceinsupportofthecatecholam

6、inehypothesisofmooddisordersEJ3．JArchGenPsychiarty，2005，57：787-793.5JORDANS，KOPRIVICAV，CHENR，eta1．Theanti-psychoticaripiprazoleisapotent，partialagonistatthehuman5-HTlAreceptorJ．EurJPhamacol，2002，441(3)：137-140．6esolimbiedopaminesystemasatargetforrapidantidepressantact

7、ionJ．atClinPsychophamiacol，1997，12(Suppl3)：7-14．