口腔固定修复工艺技术实验教程

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时间:2018-12-01

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1、固定义齿修复工艺技术实验指导教程口腔教研室固定义齿修复工艺技术实验指导目录实验一6铸造金属全冠的制作(一)可卸式模型的制作实验二6铸造金属全冠的制作(二)蜡型制作实验三6铸造金属全冠的制作(三)安插铸道、包埋实验四6铸造金属全冠的制作(四)烘烤、焙烧、熔铸实验五6铸造金属全冠的制作(五)铸件的清理、研磨抛光实验六高嵌体的蜡型制作实验七锤造全冠的制作实验八树脂暂时全冠的制作实验九烤瓷熔附金属全冠的制作实验十13/4冠的蜡型制作实验十一1简易树脂桩冠的制作实验十二3核桩冠的蜡型制作实验十三锤造固定桥的制作实验十四后牙铸造固定桥的蜡型制作实验十五前牙烤瓷熔附金属固定桥的蜡型制作实验一6铸造金属全冠的

2、制作(一)可卸式模型的制作实验一6铸造金属全冠的制作(一)可卸式模型的制作【目的和要求】1.掌握可卸式模型的制作方法和步骤。2.掌握可卸石膏代型的修整方法。【实验内容】在实验牙列模型上制作可卸式模型,并进行可卸石膏代型的修整。【实验学时】4学时。【实验用品】1.实验器械模型修整机、技工打磨机、激光打孔机、振荡器、“U”形石膏分离锯、橡皮碗、成品橡皮底座、石膏调刀、蜡刀、铅笔、架等。2.实验材料已做好牙体预备的6铸造全冠牙列模型、金属固位钉、502胶、分离剂(肥皂水)、硬质石膏、长柄球钻、间隙涂料等。1.可卸式模型的制作【方法和步骤】首先由教师分组示教,然后学生模仿制作。1.可卸式模型的制作(1

3、)在模型修整机上修整牙列模型:首先磨平石膏模型底部,使之与平面平行,同时调磨模型厚度,使模型底部距需制作可卸式代型的预备牙颈缘7~8mm。然后修去模型的唇、舌侧石膏,使其形成一与成品橡皮底座相吻合的马蹄形模型。模型舌侧内磨机修整模型形成马蹄形(2)确定复位钉的位置:用铅笔在模型上预备牙及邻牙的颊、舌面画出各自的牙体长轴线,并延伸到模型基底面,标记出两条线的中点,此中点即为安放复位钉的位置。(3)激光打孔机打孔:打开激光打孔机电源开关,将工作模型置于机器平台上,把复位钉所在的位置对准定位灯(或定位钉),两手紧握工作模型,并将工作平台向下按,模型在随工作台面下按时,接触快速转动的打孔钻,形成所需的

4、孔,孔深为5mm。用相同的方法形成其他预备牙的复位钉孔,然后在需要固位的部位再打若干个孔。种钉内磨机激光打孔机打孔(4)形成辅助固位沟槽:在模型底面以复位钉孔为中心,四周做“十”字形辅助沟槽,同时在钉孔唇舌侧的模型底面上用球钻磨出复位标记,其他余留牙底面做固定沟槽。(5)黏固复位钉:用气枪吹净孔内的粉末,用502胶加硬质石膏粉将成品金属钉黏固于孔内,待其硬固后,将模型浸入肥皂水中3~5分钟。(6)加模型底座:调拌适量硬质石膏,在振荡器的振荡下注入成品橡皮底座中,然后将模型压入橡皮底座,使金属复位钉接触其最底部。(7)分割模型:待底座内石膏完全凝固后,脱出石膏模型,用“U”形石膏分离锯分别沿预备

5、牙近远中邻面与预备牙长轴平行向龈方垂直锯至两层石膏的交界线。(8)分离代型:用蜡刀去除模型底面复位钉上附着的石膏材料,暴露复位钉末端并施压,将各分段部分连同复位钉从模型上取下,用气枪吹净其上附着的石膏粉,然后按原位复位。1.可卸式模型的制作2.修整可卸代型(1)从模型上取下可卸代型,填补倒凹及代型的缺损部位,用锐利的蜡刀修去预备牙代型游离龈部的石膏,并对代型的颈缘作适当延长,暴露龈沟底。(2)用削尖的铅笔画出颈缘线:在距颈缘线0.5mm以下、宽3mm的范围内,用技工打磨机夹持大球钻修磨成凹面,形成清晰的牙颈缘,便于制作熔模的颈缘形态。2.修整可卸代型代型颈部修整修整后的代型(3)将间隙涂料瓶摇

6、匀,用小毛笔蘸取少量涂料,从代型的颈缘开始向面方向均匀涂布一层,先四周后面,厚度约20~30μm。代型颈缘线0.5~1.0mm以内不得涂布间隙涂料,以保证固定修复体边缘的密合性。(4)待间隙涂料干燥后,将可卸代型准确复位。3.上牙合架3.上牙合架根据咬合记录上牙合架,留下次课备用。注意事项1.复位钉孔需位于预备牙近远中径和颊舌径的中心点。2.加模型底座时,需确保可卸部分的底部与橡皮底座石膏之间密合,无气泡存在。3.分割模型时,模型不可太湿,以免粘锯,所用的石膏锯锯片要薄,且操作时应与牙长轴平行,不得伤及预备牙和邻牙。4.代型修整时,不得破坏代型牙冠原有解剖形态。5.涂布间隙涂料过程中,切忌反复

7、涂擦,以免间隙膜厚薄不均或留下明显的刷印,影响修复体的就位。一般涂布2次即可获得理想厚度,如果涂料较稠,也可只涂一次。实验报告与评定1.总结可卸式模型制作的步骤、方法及要求。2.评定可卸式模型制作的基本操作技能及结果。3.评定项目(1)模型修整情况。(2)复位钉孔定位情况。(3)激光打孔机打孔及辅助固位沟槽制作情况。(4)复位钉黏固及加模型底座情况。(5)分割模型及代型修整情况。(6)涂布间隙涂料

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