率及其在现场流行病学中的应

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1、率及其在现场流行病学中的应用朱保平，医学博士，生物统计学硕士中国现场流行病学培训项目美国常驻指导专家bpzhu@cfetp.org.cn100人的人群中有10例病人10casesofadiseaseamongapopulationof100Jan1,1998June30,1998Dec.31,19981998年1月1日1998年6月30日1998年12月31日发病数按地区分布(1999)Incidentcasesbyplace,1999各地区发病数百分比(1999)ProportionateFrequencyIncidentcasesbyarea,1999病例数总是取决于人口基数The

2、numberofpersonsalwaysdeterminesthenumberofcases用率可以校正人口基数，让地点间的比较有意义Wecorrectourcomparisonsbycalculatingratesthatincludethenumberofpersons.病例数=人口数X率Cases=population*rate病例数变化ΔCases人口数变化ΔPopulation人口数变化ΔPopulation病例数变化ΔCases=Rate比较发病或患病资料时，必须用率才有意义Ratesarenecessarytocompareincidencedataorprevalen

3、cedataDifferentareasDifferenttimesDifferentgroupsofpeopleDifferentExposures不同地区不同时间不同人群群体不同暴露因素多数人群特征必须用率才能表达清楚Mostpersoncharacteristicsneedratesforclearinterpretation.比，比例RatiosandproportionsRatio=x/y=onenumber/anotherFemale/maleorFemale/AllProportionisaratioinwhichthenumeratorisapartofthedenom

4、inatorx/(x+y)Female/allORFemale/(Female+Male)比=x/y=一个数/另一个数例：女/男；女/总人数比例是比的一个特例，其分母包含分子x/(x+y)女/总人数，或女/(女+男)流行病学中的率RatesinepidemiologyAlwaysaratioCanbeaproportionPopulationorsubstitutedenominatorCasesmustcomefromthedenominatorCasesanddenominatormustbefromsametimeperiodUsuallyhasatimedimension率一定

5、是比的一种可能是一种比例其分母是人群数（或其替代值）病例数总是从分母人群中产生病例与分母人群一定来自同一时间段通常有一个时间单位流行病学常用的率有哪些?Whataresomecommontypesofratesusedinepidemiology?Proportiona/(a+b)Infectedpatients/totalpatientsRatio(a/b)Infectedpatients/occupancyInfections/totalpatientsPerson-timerateInfectedpatients/patient-daysatriskInfectedpatient

6、s/device-daysatrisk属于比例a/(a+b)的率感染病人数/总病人数属于比(a/b)的率感染病人数/床位使用数感染数/总病人数人-时率感染病人数/病人风险天数感染病人数/设备风险天数患病“率”Theprevalence“rate”Numerator=prevalentcasesDenominator=population(orpopulationevaluated)atthatpointintime.AlwaysaproportionCasesdonotneedtobeidentifiedatexactlythesamepointintime.Manyacademice

7、pidemiologistsdonotconsiderthistobea“rate”.分子=现患病例分母=该时点的人群数（或所评价的人群数）总是一个比例病例不一定必须在一个确切时点找到许多学院派流行病学家不认为这是一种率（因无时间单位）1998年9月30日时点患病率是多少？*Whatistheprevalence“rate”on30/09/1998?Jan1,1998June30,1998Dec.31,19981998年1月1日1998年6月3