恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

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1、恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效观(四川省甘洛县人民医院；四川甘洛616850)【摘要】目的：探究恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法：选择在我院接受治疗的145例慢性乙型肝炎患者为研究对象，采用随机数法将其分为观察组和对照组，观察组患者采用恩替卡韦治疗，对照组患者采用阿德福韦酯片治疗,对比治疗效果。结果：观察组患者在HBeAg阳性患者转阴率、ALT水平、HBV—DNA水平及不良反应发生率等指标方面明显优于对照组患者，差异显著，(P<0.05),具有统计学意义。结论：恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎能够有效降低ALT和HBV-DNA水

2、平，提升HBeAg阳性患者转阴率，降低患者的不良反应发生率，安全有效。【关键词】：恩替卡韦；阿德福韦酯片；慢性乙型肝炎EntecavirforthetreatmentofchronichepatitisbclinicalobservationLiZhengguo(GanluoCountyPeople，sHospital,Ganluo616850China)[AbstractJObjective:Toexploretheentecavirtreatmentthecurativeeffectofchronichepatitis.

3、Methods:Chooseourhospital145casesofchronichepatitisbpatientsastheresearchobject,itcanbedividedintoobservationgroupandthecontrolgroupandobservationgroupwithentecavirtreatment,controlgroupadoptsadefovirestertreatment,comparethetreatmenteffect.Results:Observationgroup

4、ofpatientsinHBeAgpositivepatientsturnrate,ALT,HBVDNAlevelsandincidenceofadversereactionssuchasindexisbetterthanthatincontrolgrouppatients,significantdifference(P<0.05),withstatisticalsignificance.Conclusion:Entecavirtreatmentforchronichepatitisbcaneffectivelyred

5、ucetheALTandHBVDNAlevels,increasetherateofturnHBeAgpositivepatients,reducetheincidenceofadversereactionsofpatientsandissafeandeffective.[Keywords]Entecavir；Adefovirester；Chronichepatitisb；乙型肝炎是一种免疫相关性疾病，HBV侵人机体后并不直接损伤肝细胞，而是首先诱发机体免疫反应，对肝细胞造成间接损伤。慢性乙型肝炎的发病机制十分复杂，病毒的持

6、续复制和免疫功能紊乱是发病重要因素。对慢性乙型肝炎的治疗应采取综合措施，包括抗病毒、免疫调节、抗炎及改善肝功能和抗肝纤维化等，其中抗病毒是治疗关键。慢性乙型肝炎病毒(HBV)是一种肝DNA病毒，发病率极高，传染性强，对人体的破坏性大，患者感染乙型肝炎病毒后得到及吋救治一般都会痊愈，而且对该病毒终身免疫，但是一旦错过治疗吋机，患者的治愈几率就会相应降低，对患者的身体健康带来严重威胁【1】。我国是乙型肝炎病毒感染高流行区，每年大约有50多万人死于慢性乙型肝炎导致的肝脏损害，甚至肝癌。抗病毒治疗是慢性乙型肝炎治疗成功的关键，抗病毒

7、治疗可阻断或持久抑制HBV复制，故而减轻或终止肝脏炎症、坏死和纤维化病变，促进疾病的预后，阻止病变发展，提高患者的生存质量。0前慢性乙型肝炎的抗病毒治疗药物主要奋两类，一类是干扰素，另一类是核苷类似物。阿德福韦酯片是慢性HBV的主要治疗药物，但是长期治疗后患者会出现抗药性【2】。思替卡韦是新一代抗HBV核苷类似物，为鸟嘌呤核营酸类似物，服用方便不良反应少，对HBV的复制有很强的抑制作用。本研究以我院患者为研究对象，探究恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2014年4月到2015年4月收治的14

8、5例慢性HBV患者为研究对象，均符合《全国病毒性肝炎会议修订标准》，血清HbsAg、HbeAg、HBVDNA均呈阳性，治疗前6个月均未使用抗病母及免疫调节药。采用随机数法将其分为观察组和对照组。其中观察组有患者73例，男39例，女34例，平均年龄为(37.2±3.4)岁，其中