舒适护理对下肢骨折患者康复效果的影响分析

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1、舒适护理对下肢骨折患者康复效果的影响分析曹晓玲阜宁县人民医院江苏盐城224400【摘要】目的：探讨下肢骨折患者应用舒适护理的护理效果。方法：选择2013年9月-2014年9月我院下肢骨折128例患者为研究对象，随机分成两组，观察组采用舒适护理模式，对照组釆用常规护理模式，比较两组患者的疼痛评分、焦虑评分和护理满意度的变化。结果：观察组疼痛评分、焦虑评分、护理满意度分别为：2±0.44>43±3.87>96±1.72,对照组为：5±0.36、62±2.43>83±1.26o经统计学比较(P

2、<O.05),有显箸差异性。结论：下肢骨折患者应用舒适护理，能够改善患者身心状况和提高患者护理满意度，值得在临床上普及推广。【关键词】舒适护理；下肢骨折；康复效果【中图分类号］R274.1［文献标识码】A【文章编号12096-0867(2015)-05-181-02下肢骨折是指股骨头至脚趾的骨结构发牛连续性完全或部分断裂。由于下肢承载着患者整个身体的重量，一旦受到外力冲击，极易出现这些部位的骨折，引起患者下肢疼痛、水肿、出血及功能障碍等一系列的临床症状，是骨科常见的骨折病种。随着医疗技术的不断发展，临床上对下肢骨折的治疗方式趋向于手术治疗，对骨折部位的对位更加精准

3、，固定更加牢固，提高了骨折愈合率。但是，患者康复效果的优劣不仅取决于手术质量，而同护理质量是密不可分。我院于2013年9月-2014年9月对64例下肢骨折患者采用舒适护理的模式进行临床护理，取得满意的护理效果，现报道如下：1资料与方法1.1>临床资料选择2013年9月-2014年9月间在我院手术的下肢骨折患者128例，平均分成两组，每组64例。观察组中，男性43例，女性21例；年龄：7—69岁，平均年龄42±2.37岁；骨折部位：股骨颈骨折7例,股骨干骨折15例，離骨骨折6例，胫骨平台骨折9例，胫腓骨骨折17例，踝部骨折7例，足部骨折3例。对照组中，男性4

4、4例，女性20例；年龄：6-68岁，平均年龄42±2.31岁；骨折部位：股骨颈骨折6例，股骨干骨折16例，離骨骨折8例，胫骨平台骨折10例，胫腓骨骨折16例，踝部骨折5例，足部骨折3例。两组患者在性别、年龄、骨折部位上经统计学比较(P>；O.05),无明显差异性，具有可比性。1.2、护理方法：对照组采用《护理学》下肢骨折常规护理要求进行实施,观察组在常规护理措施的基础上，采用舒适护理模式进行临床护理，具体措施：1.2.1.环境的舒适护理。患者在入院吋，护理人员要根据年龄、性别、以及文化程度、兴趣爱好等个人特征，统筹安排病房；病室及其床单元要保持干净、整

5、洁，被褥要干爽、无污渍、血迹；病床之间可用帝帐间隔，以此来保护每个患者的隐私；在不同的季节，护理人员要调节好病房内的温、湿度，进行调节，室温控制在22〜24°C,湿度50%〜60%等措施，以保证给患者一个舒适的住院环境。1.2.2、生理的舒适护理。①体位护理：针对下肢骨折患者的特殊性，护理人员要为不同部位骨折患者进行个性化的体位设计，如胫腓骨骨折患者平时要保持平卧位，术后要减少调整，通过病程摇杆，在保证患肢平直的状态下，进行调味改变。②疼痛护理:护理人员要及时对患者的疼痛进行评估，分析疼痛的原因，通过改变体位、观察外固定的松紧度、或护理的用药来减轻患者的疼痛感。在康复锻

6、炼期，护理人员要通过宣教和示范等手段指导患者进行锻炼，以防不合理的动作引起骨折部位的疼痛加剧。123、心理的舒适护理。下肢骨折患者由于不能正常行走需卧床治疗，极易产生焦虑、烦躁的心理，在临床上表现为情绪低落、护患不配合等，护理人员要耐心的讲解疾病的特征、手术的效果、良好的预后，对患者进行心理上的安慰和鼓励，减少调整患者的心理状态，、增加患者的满足感、舒适感及安全感，能够自愿主动的配合医生的诊疗活动。1.2.4、社会关系的舒适护理。护理人员要经常与患者加强家属沟通，观察和分析患者家庭关系的和谐度，鼓励患者配偶、子女等尽量陪伴在患者身边，特别是老年与重症患者，让患者家属在经

7、济、语言、行为上对患者在住院治疗期间给予鼎力支持，同时护理人员要尽最人可能的协调同病室患者之间的关系,做到互相关心、互相照料，构建和谐的护患和社会关系。1.3、评价指标：对两组患者的疼痛评分、焦虑评分、护理满意度来判定护理效果。1.4、评价标准【1】：①疼痛评价：应用视觉模拟评分法(VAS)在患者术后24h进行评价总分为10分，评分越低其疼痛程度越小；②心理状态评价：应用Zung焦虑自评量表(SAS),在患者出院前进行评价，总分为100分，分值越小，说明心理状况越好；③护理满意度评价：采用我院护理部自行设计的护理满意度问卷调查表，在患者出