临产妇心理状态及护理干预效果

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1、临产妇心理状态及护理干预效果杨宇(云南省第二人民医院门诊部650021)【摘要】目的：观察个性化心理护理干预对临产妇心理状态的影响。方法：将240例分娩产妇随机分为观察组和对照组，每组120例。对照组采取产科常规护理，观察组在产科常规护理基础上进行心理护理干预，观察组与对照组同时进行问卷调查。观察并比较两组产妇的分娩方式、新生儿阿氏评分及阴道分娩产程时间、产后出血与新生儿室息发生率。结果：1、临产妇表现出的状态有紧张、害怕；焦虑、烦躁及疼痛，观察组的不良心理反应明显低于对照组。2、观察组产妇产程时间、剖宫产率、产后出血发生率、

2、新生儿窒息发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：1、临产妇易产生焦虑、恐惧等心理问题，护理人员应向临产妇提供个性化心理护理，以帮助其增加自然分娩的信心，缩短产程，减轻疼痛，确保母婴安全。2、个性化护理干预能降低剖宫产率,减少新生儿窒息的发生,缩短阴道分娩产程，可促进孕妇身心健康，减少母婴并发症。【关键词】临产妇心理状态护理干预效果【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)35-0105-02随着牛.活水平的提高及医学护理模式的转变，对临产妇的心理状态分析及

3、其护理对策的探讨日益受到产科医护人员的重视。临产时，孕妇的心理变化是复杂的。护理人员在做好其他护理的同时，了解临产妇的心理特征，并给予有效的心理护理是非常重要的。2012年8月〜2012年12月我院产科开展整体护理，对临产妇的心理状态进行分析，并进行个性化心理护理，将心理护理运用到产妇分娩中,收到良好效果。现报告如下。1、资料与方法1.1临床资料选择2012年8月〜2012年12月我院产科住院分娩产妇120例为观察组，年龄20岁〜35岁;孕37周〜42周;文化程度:中学及以下89例，大学及以上31例。选择2012年3月〜201

4、2年7月住院分娩的产妇120例为对照组，年龄20岁〜35岁;孕37周〜42周;文化程度:中学及以下90例，大学及以上30例。两组产妇年龄、孕周、文化程度等比较差异无统计学意义（P>0.05h具有可比性。1.2方法对照组采取产科常规护理，未给予心理指导，观察组在产科常规护理基础上进行心理护理干预。观察组与对照组同时进行问卷调查。观察并比较两组产妇的分娩方式（阴道分娩、剖宫产）、新生儿阿氏评分（≤7分和>7分）及阴道分娩产程吋间（第一产程、第二产程、总产程）、产后出血与新生儿窒息发生率。1.2.1问卷调查方法问卷

5、是在综合文献与专家咨询的基础上自行设计，参照焦虑自评量表（SAS）［1］,并根据预调査结果修订而成。问卷内容包括3部分:①临产妇一般资料；②影响临产妇心理状态的相关因素；③心理需求。正式调查吋，由研究者统一培训调查人员,使用统一的指导语言，向调查对象说明调查的0的和意义，解释说明填写时的详细要求。要求产妇按规定格式自行填写。问卷采用不记名方式，专人监督，以保证质量。共发放问卷240份，冋收奋效问卷223份，有效冋收率92.9%。1.2.2心理护理干预措施①改善医务人员的服务态度。②营造温馨的分娩环境。③启动社会和家庭支持系统。

6、④教授应对技巧：自由体位、腹式深呼吸、按摩、听音乐等技巧。开展导乐陪伴式分娩［2】。⑤采取氧化亚氮吸入分娩镇痛法［3】等。1.3统计分析统计学方法应用SPSS17.0软件进行数据分析,计数资料采用X?检验,P<0.05,差异有显著性，有统计学意义。2、结果2.1临产妇表现出的状态：2.1.1紧张、害怕：158例临产妇表现出紧张、害怕。2.1.2焦虑、烦躁：139例临产妇表现出焦虑，烦躁。2.1.3疼痛：147例临产妇担心害怕分娩的疼痛。2.2观察组与对照组临产妇心理状态比较：2.2.1观察组与对照组临产妇表现出紧张、害怕的人数

7、比较。观察组临产妇表现出紧张、害怕的人数明显低于对照组，经X2检验,P<0.05,差异有显著性，奋统计学意义。见表1。表1两组临产妇表现出紧张、害怕的人数比较2.2.2观察组与对照组临产妇表现出焦虑、烦躁的人数比较。观察组临产妇表现出焦虑、烦躁的人数明显低于对照组，经X2检验,P<0.05,差异冇显著性，存统计学意义。见表2。表2两组临产妇表现出焦虑、烦躁的人数比较2.3.4观察组与对照组临产妇产后出血发生数比较。观察组临产妇发生产后出血的人数明显低于对照组。经X?检验,P<0.05,差异冇显著性，冇统计学意义。见表8表8两组

8、临产妇产后出血发生数比较3、讨论3.1临产妇心理状态分娩是妇女生命活动中一个重要的生活体验，会引起一系列的心理情绪反应。临产妇的性格特征、文化背景、知识水平、社会条件和环境、个人经历等，都是临产妇心理状态的影响因素。精神心理因素是影响分娩的四大因素之一，因此，临产妇的心理状态