咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察

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1、咪哇斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效观谷叶新（中国人民解放军第三一三医院皮肤科125000）【摘要】目的观察咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的临床疗效及用药的安全性。方法将60例慢性荨麻疹患者随机分为两组，观察组30例患者给予咪唑斯汀治疗，对照组30例患者给予丙替利噪'冶疗，2周/n观察两组患者的临床疗效，并记录药物不良反应。结果用药1周后观察组总有效率为76.7%，对照组总有效率为60%;2周后观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率为80%,观察组疗效明显优于对照组，两组疗效比较有显著性差异（P<0.05）。结论咪唑斯汀用于治疗慢性荨麻疹可使患者的皮疹得到迅速改善甚至消失，因其作用持久且无

2、不良反应发生，故值得临床广泛应用。【关键词】慢性荨麻疹咪唑斯汀【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）09-0160-02慢性荨麻疹（CU）是指由各种因素致使皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿，病因复杂、反复发作且病程迁延，临床表现为不定时地在躯干、面部或四肢发生风团和斑块；发作从每日数次到数日一次不等。目前，荨麻疹尚无特效疗法，多数患者经抗组胺药物治疗后可获得满意的疗效。木文笔者应用咪唑斯汀治疗30例慢性荨麻疹患者，取得了满意的临床疗效，现报告如下：1.资料与方法1.1临床资料：木组60例CU患者中男43例、女17例；年龄15〜

3、62岁，平均年龄38.5岁；所有患者均以瘙痒和反复发作性一过性风团为主要症状来我院就诊，病程3个月〜10年；治疗前1个月内未服用抗组胺药及免疫调节剂者；同时排除肝肾功能不全者、妊娠及哺乳期妇女。将60例患者随机分为两组，每组各30例患者，两组患者临床资料等方面比较无显著性差异（P＞0.05）,具有可比性。1.2治疗方法：所有患者给予炉甘石洗剂外涂病变处，以起到止痒作用；治疗期间嘱其饮食以清淡为主，忌酒、辛、辣、腥等刺激性食物，并在用药前后做血、尿常规，肝肾功能及心电图检查。观察组30例患者给予咪唑斯汀10mgUI服，1次/d;对照组30例患者给予西替利嗪片5mgU服，1次/d,嘱患

4、者于餐前半小吋服药，连续服药2周，分别于用药后第1周、2周来门诊复査，并观察其用药后的临床疗效和有无药物不良反应的发生。1.3观察指标[1]:观察两组患者治疗前后风团数0、大小、范围、皮肤瘙痒程度及起效吋间。评分标准，见表1。表1慢性荨麻疹评分标准1.4疗效标准[2]:按照症状和体征评分标准于治疗前后各评定1次，疗效指数（SSRI）=（治疗前总积分一治疗后总积分）/治疗前总积分×100%。①痊愈:疗效指数下降≥90%;②显效:为60%≤疗效指数下降＜90%;③进步：为20%≤疗效指数下降＜60%;④无效:为疗效指数下降＜20%。1.5统计学方法：本组所

5、有数据均采用SPSS17.0统计学软件进行分析。1.结果2.1用药后第1周、2周的疗效比较:用药1周后观察组总冇效率为76.7%,对照组总有效率为60%；2周后观察组总奋效率为93.3%，对照组总有效率为80%,观察组疗效明显优于对照组，两组疗效比较有显著性差异（P＜0.05）。见表2。表2两组患者临床疗效比较（n,%）2.2不良反疲服药过程中，对照组3例患者出现轻度的嗜睡、口干等不良反应，未做处理停药后症状即自行缓解。2.讨论CU是皮肤科常见病，具有过敏性以及多发性等临床特征，其发生主要是由于机体内炎性物质组胺作用于H受体引起的变态反应；多数患者找不出病因，其病程长且治疗困难，因

6、容易复发故很难根治。临床仍以对症治疗为主，以迅速、持久缓解症状为S的。咪唑斯汀为苯并咪唑累H1受体阻滞剂，是具奋独特抗组胺和抗过敏反应炎症介质双重作用的第二代新型抗组胺药物；还可抑制活化的肥大细胞释放组胺以及抑制嗜中性粒细胞等炎症细胞的趋化作用[3]。药理试验表明其是一种高特异性、高选择性的外周组胺H1受体拮抗剂。因咪唑斯汀很难通过血脑屏障，故几乎无嗜睡不良反应；且具有U服吸收迅速、起效快、作用吋间持久的特点。本文笔者应用咪唑斯汀治疗30例慢性荨麻疹患者，治疗1周、2周后的总冇效率分别为76.7%、93.3%,对照组治疗1周、2周后的总有效率分别为60%、80%，观察组疗效明显优于

7、对照组(P<0.05),且无药物不良反应发生，研究结果表明，咪唑斯汀用于治疗CU可使患者的皮疹得到迅速改善其至消失，因其作用持久H无不良反应发生，故值得临床广泛应用。参考文献[1】谢红付.陈明亮等.咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹临床疗效观察.中国皮肤性病学杂志.2002.9.16(5)：307〜308.[2】李琼华.万军.李照红.中药联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹38例疗效观察.长江大学学报.2008.6.5(2)：44.[3】崔伟.普媛媛.咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹30例临床疗效观