品管圈活动在降低护理文件书写差错率中的应用

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1、品管圈活动在降低护理文件书写差错率中的应用蒋丽萍(广丙南宁市宾阳县人民医院内科530405)【摘要】目的:应用品管圈管理方法,探讨其在降低护理文件书写差错率中的应用效果。方法:成立品管圈小组,对护理文件书写差错的原因进行分析,制订相应的整改措施并组织实施,比较活动实施前后的结果。结果:应用品管圈方法使护理文件书写差错率由24.75%降低至8.3%。结论:品管圈活动在降低护理文件书写差错率中取得了很好的管理效果,符合科学的管理理念,值得推广应用。【关键词】品管圈活动护理文件书写差错率应用【中图分类号】R471【文献标识码】A

2、【文章编号】2095-1752(2014)01-0080-03品管圈(QualityControlCircle,QCC)是指同一工作单位或工作性质相关联的人员,为了解决问题,提高工作效率,自动自发组成起来,科学运用各种工具,持续地进行效率提升、降低成木、提高产品质量等业务的活动[1]。同时通过全员参与品管圈活动的方法,增强了护士的责任心、工作积极性、主人翁意识和团队精祌,通过轻松愉快的现场管理方式,在工作中获得满足感和成就感。医院各级领导一直把为患者提供优质护理服务,提高医疗护理质量作为工作重点。护理文件书写是护理工作的主

3、要内容,也是护理质量的重要体现,我科护理工作量大,病人周转率高,偶有漏记、错记,而书写差错未能及时发现、改正,为了减少护理文件书写差错率,探讨护理文件书写差错的原因与改进方法有重要意义。我科于2013年5月至11月以“降低护理文件书写差错率”为主题开展了品管圈活动,在护理人员的共同下,取得了满意的效果,现将体会报告如下。1方法1.1品管圈的组成和意义:由我科12名护理人员组成“滴水圈”,其寓意是:(1)水滴代表了内科每位护理成员,水滴虽小但可以聚少成多,集小成大,我们是一个护理团体,唯有融入团体,才能实现自我价值。(2)内

4、科护理成员具有钻研、创新精神,遇到闲难不退缩,具有水滴石穿精神。(3)水滴虽小,一样能滋润花草、树木,我们每位成员虽小,通过我们的努力,同样能滋润患者的心灵,让其生命更加健康。以无记名投票方式选出圈长1名,讨论制定圈长和圈员的职责,即圈长负责整个小组活动的策划与组织,各圈员负责对自己分管项目的计划、实施、检讨、效果确认及标准化等。设督导员1名,指导并监督和推动品管圈各项活动进行。1.2问题调查和选定主题主题选定的主要方法是鼓励圈员从不同角度、不同方位、放开思想,不受任何条条框框限制,在这个自由畅想的过程里,既不评论也不否定

5、,尽可能地多提出主题。将所有收集到的主题由全体成员进行评分,从迫切性、圈能力、上级政策、可行性几个方面分别按1、3、5分进行评分。得分最高的选定为活动的主题。经整理,以下几个问题分别列在需解决问题的前5位。根据评分结果,“降低护理文件书写差错率”成为最终的主题(见表1)注:以评价法进行主题评价,共12人员参与选题过程,票选分数:5分最高,3分普通,1分最低,第一顺位为本次活动主题。1.3主题选取背景:(1)对医院而言:提高护理、医疗质量,树立良好信誉。(2)对患者而言:提高护理安全,为正确观察病情提供可靠依据。(3)对领导

6、而言:保障护理安全,减少医患纠纷。(4)对个人而言:提高自我工作能力,展示自我才能的平台,极大地体现个人价值。1.4现状把握1.4.1现状数据的分析:根据2013年5月27日到2013年6月23日的查检数据表明,体温单差错占护理文件书写差错的49.49%,护理记录差错占护理文件书写差错的41.41%,体温单差错+护理记录单差错=90.90%>80%,是护理文件书写差错的主要原因。1.4.2结论:体温单差错、护理记录单差错,是护理文件书写差错的主要原因,根据80/20原则,最主要的原因是体温单差错、护理记录单差错,因此

7、本圈将改善重点定为如何减少体温申、护理记录申差错。1.5目标设定1.5.10标设定:0标值=现况值一改善值=现况值一(现况值×改善重点×圈能力)=24.75-(24.75×90%×75%)=8.4件/周1.5.2设定理由:依选题过程中圈能力得分情况,本题圈能力为100%(总分5分,评分也为5分),但因考虑本圈为第一次组圈,结合实际情况将圈能力设为75%o0标值=现状值-改善值=现状值-(现况值×圈能力×改善S点)=24.75-(24.75×

8、75×90%)=8.4件/周1.7对策拟定、实施与检讨(1)个别护士责任心不强,应加强法律意识,提高护理安全;(2)记录操作不规范,加强护理文件书写学习培训,特别是新转入的护士;(3)护理工作繁多,合理安排工作流程,尽可能按吋记录,避免因艽他原因导致记录中断。(4)工作环境嘈杂,应减少外来人

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