健康教育对糖尿病患者康复效果和生活方式的影响

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1、健康教育对糖尿病患者康复效果和生活方式的影响孙洁罗倩(丙安电力中心医院710032)【摘要】目的探讨实施健康教育对糖尿病患者康复效果和生活方式的影响，观察以健康教育为主的护理干预对糖尿病患者的作用。方法以加用健康教育为形式的护理干预为研究组，糖尿病常规护理为对照组。康复效果的评佔采用血糖测定作为指标。效果评估和量表评定时间为入组的第0、8周。结果研宄组和对照组第8周时空腹血糖值有显著性差异。研究组的饮食控制和加强运动显著高于对照组。结论健康教育可以改善2型糖尿病患者的生活方式，有效控制血糖效果更加明显，值得进一步推广。【关键词】糖尿病健康教育生活质量【中图分类号】R471【文献标识

2、码】A【文章编号】2095-1752(2013)04-0021-021.研究背景近年来，2型糖尿病在我国的发病率日益增高，且趋向年轻化，它与冠心病、癌症被称为人类牛.命的三大杀手,是心脑血管病的最主要的危险因素之一。现实中多数糖尿病患者缺乏对糖尿病知识的了解，不遵医行为非常普遍。全面、有效地控制并非单纯用药可以解决，需要通过饮食运动、血糖监测、药物、教育等综合性措施，加强对2型糖尿病患者的健康护理干预尤为重要。而糖尿病健康教育是糖尿病治疗中的关键。如何正确指导病人用药，宣传药品知识，解释用药的原因和意义，从而消除患者疑虑、提高病人的依从意识就显得非常重要。2.研究方法2.1研究对象

3、选择丙安电力医院2008年7月一2011年3月住院或门诊的糖尿病患者,按照来木院就诊顺序随机入组。纳入标准：(1＞符合世界卫生组织(WHO)确定的2型糖尿病的诊断标准;（2）年龄40—65岁，性别不限；（3）无其他严重躯体及脑器质性疾病；（4）小学文化程度以上，能配合完成健康教育资料阅读者；（5）患者及家属知情同意。排除标准：（1＞患冇其他严重心肝肾等重要脏器及脑器质性疾病；（2＞患者不能配合的；⑶奋精神病史的。按照在本院住院或门诊治疗的吋间随机分组，每组各37例。研究组和对照组采用性别、年龄、文化程度相匹配。2.2研究工具/方法2.2.1康复效果的评估采用血糖测定。血糖测定采用空

4、腹血糖，评估吋间为入组的第0、8周。2.2.2两组患者均要求常规服用降糖药物和饮食控制，定期复查血糖，研宄组在此基础上，给予健康教育。健康教育的内容包括［2】：①发放糖尿病宣传材料，举办专家专题讲座［3］;②定期举办糖尿病患者联谊会；③帮助患者制订健康食谱，推荐合理膳食，限制盐、脂肪和糖的摄入，补充适量蛋白质，限制饮洒（每日洒精总量＜40ml）,禁烟；④帮助患者制订运动计划。每天做其中一项运动间一般每天坚持20—30min,运动宜在餐后60—90min进行，保持中等负荷运动强度，以不感到疲劳为宜。2.3研究步骤调查前，向入组人员详细讲解研究0的及冋答问题的正确方法和注意事项，承诺保

5、密性并征得病人的同意，签署知情意书。将入组患者随机分为研究组和对照组，入组和出组（第0、8周）时测定血糖。2.4资料分析将所有资料输入计算机，建立数据库。采用SPSSI5.0软件进行数据统计分析。计量资料采用两组间比较的t检验分析，计数资料采用χ2分析。1.结果3.1两组一般资料比较研究组37例，平均年龄（51.7±9.7）岁，男性21例，女性16例，平均接受教育（10.5±5.8）年。对照组37例，平均年龄（53.7±11.2）岁，男性20例，女性17例，平均接受教育（ll.l±6.2）年。两组间差异比较无显著性（P

6、〉0.05）。3.2两组治疗前后血糖水平比较组内比较，研究组和对照组第8周空腹血糖值与入组前比较均冇明显改善，差异有显著性；组间比较，研究组和对照组在入组吋空腹血糖值无显著性差异，两组在第8周吋空腹血糖值有显著性差异，见表1。表1两组治疗前后血糖值的比较*与入组时比较P<0.05,#与对照组比较P<0.053.3两组治疗前后生活惯改变的比较两组间比较，8周内研究组的饮食控制和加强运动显著高于对照组，差异有统计学意义；两组间比较，8周内减少饮洒率和戒烟率差异无统计学意义。见表2表2两组治疗前后生活AI惯改变的比较#与对照组比较P<0.051.讨论糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起

7、的一组代谢异常综合征。冋时也是一种难以治愈的终身性疾病，但恰当的治疗和良好的饮食行为习惯可减轻病情，控制疾病发展。对于新发现的、经过短期住院治疗的2型糖尿病患者来说，对该病的相关知识往往是缺乏的，他们或者认为患病无关紧要，不予重视，或者对该病产生恐惧心理，悲观气馁，失去信心，对疾病的治疗和患者的生活质量都非常不利［4］。因此，对这类患者的健康指导是非常必要的，通过对糖尿病患者进行健康教育，使患者正确认识自己所患疾病及苏危害，提高病人对糖尿病的认识，既不轻视又不惧怕，建