健康教育对老年原发性高血压相关危险因素的干预作用

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1、健康教育对老年原发性高血压相关危险因素的干预作用[摘要]目的:探讨健康教育对老年原发性高血压危险因素的干预作用。方法:将156例老年原发性高血压患者随机分为观察组(n=80)和对照组(n=76),对照组给予酒石酸美托洛尔、氢氯噻嚓片、硝苯地平缓释片等常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,定期进行健康相关知识教育和行为干预,1年后随访,记录血压、血脂、体重指数、摄盐量、吸烟量、饮酒量等情况,观察两组干预后高血压相关危险因素控制情况。结果:干预前观察组和对照组高血压各项相关危险因素比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组相关危险因素较对照组明显改善,差异有统计

2、学意义(P[关键词]健康教育;老年人;原发性高血压;干预[中图分类号]R544.1[文献标识码]C[文章编号]1674-4721(2011)11(c)-136-02InterventionofhealtheducationonriskfactorsofessentialhypertensioninelderlypatientsCONGShujieBaodingNewUrbanGeophysicalCommunityHealthServiceStation,HebeiProvince,Baoding071051,China[Abstract]Objective:Toinvest

3、igatetheinterventionofhealtheducationonriskfactorsofessentialhypertensioninelderlypatients.Methods:156casesofelderlypatientswithessentialhypertensionwererandomlydividedintoobservationgroup(n=80)andcontrolgroup(n=76).Thecontrolgroupwasgivenconventionaltherapyandtheobservationgroupweregivenhe

4、altheducationbasedonthecontrolgroup.Theriskfactorsofhypertensionwereobservedandfollowedupafter1-yearintervention.Results:Comparedtothecontrolgroup,theriskfactorsrelatedtoessentialhypertensionintheobservationgroupweresignificantlyimprovedaftertheintervention,thedifferencewasstatisticallysign

5、ificant(P0.05),有可比性。1.2方法对照组给予酒石酸美托洛尔、氢氯噻嗪片、硝笨地平缓释片等常规药物治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,定期进行健康相关知识教育和行为干预:1.2.1知识干预:每月一次对患者进行高血压防治知识的指导和宣传,讲解原发性高血压的特点、诱因、危害、并发症及高血压的防治措施,介绍生活方式和高血压的关系,以及高血压治疗中的各种误区,强调非药物治疗的重要性。1.2.2饮食干预:定期测量血压,对高危险因素及不良生活行为加以干预,叮嘱患者降低盐的摄入,每日的食盐摄入量不超过6g;戒烟,限酒,酒精量平均每天少于20〜30g;平衡膳进食低脂、低盐、低

6、胆固醇的食物,补充钙和钾盐;合理控制体重,将体重指数控制在25以下[2]。1.2.3运动干预:适当进行体育锻炼,轻度高血压患者可以散步、慢跑、打太极拳等,放慢工作和生活节奏。中度以上高血压患者,可以散步、下棋、参加歌咏比赛、听些轻缓的音乐,运动每次30〜40min,每周3次以上。1.2.4心理干预:针对有些患者性格易噪易怒,应指导患者进行自我心理调整,保持乐观的情绪,家属应给予支持和理解,配合做好心理疏导教育工作,使其主动配合治疗,增强患者战胜疾病的信心。1.2.5用药干预:高血压患者必须服用药物来缓解病情,选择合适的药物治疗对患者来说极为重要,因此要在专科医师的指导下选择药

7、物,药物服用要严格按照用量和服药时间执行,服药过程中密切观察血压变化情况,切不可血压降下来就停药,血压升高又服药,使血压反复波动,对健康极为不利。选择抗高血压药物时,还必须考虑到患者的生活方式、经济条件,针对不同患者做到联合用药并进行个体化治疗[3],从而将血压控制在正常水平,要教育患者增强自我保健能力,定期监测血压,病情危急时立即就医。1.3观察指标1年后全部患者均得到随访,其中门诊随访124例,电话随访32例,记录血压、血脂、体重指数、摄盐量、吸烟量、饮酒量等情况。1.4统计学方法应用SPSS13.

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