优质护理对慢性阻塞性肺疾病患者心理状态和生活质量的影响

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1、优质护理对慢性阻塞性肺疾病患者心理状态和生活质量的影响田维翠湖南省花垣县民族屮医院湖南花垣416400【摘要】目的：分析和探讨优质护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心理状态和生活质量的影响。方法：选取2013年4月〜2014年4月我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者，通过随机分组法分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组患者接受常规护理，观察组患者采用优质护理干预，观察护理干预后两者患者心理状态及生活质量情况。结果：观察组患者SAS、SDS评分较对照组显著下降，生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)，具有统计学意义。结论：在慢性阻塞性肺

2、疾病患者治疗基础上，实施优质护理干预，有利于提高临床治疗效果，缓解患者负面情绪，提升其生活质量，值得临床推广应用。【关键词】慢性阻塞性肺疾病；优质护理；心理状态；生活质量慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见疾病，以不完全可逆的气流受限为主要特征[1],临床表现为咳嗽、喘息、咳痰等，急性发作期表现为喘憋、呼吸困难等，给患者工作、生活造成诸多干扰，大大降低患者生存质量，严重时可导致呼吸衰竭和心力衰竭，甚至死亡，给患者、家庭及社会造成巨火的损害。由于气道分泌物的增加，使COPD患者不同程度丧失口常生活自理能力，加上生理不适、经济等因素，患者易产生焦躁、悲观、忧郁等

3、不良情绪，降低治疗依从性，限制临床治疗效果。针对慢性阻塞性肺疾病患者，除给予其积极治疗外，还应加强患者护理干预，消除患者不良情绪，增强患者战胜疾病的信心，以此改善临床症状，提高患者生存质量。本文选取2013年4月〜2014年4月我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者，采用优质护理干预，取得了不错的临床效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年4月〜2014年4月我院收治的60例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，男性37例，女性23例，年龄42〜80岁，平均年龄(61.8±11.2)岁；病程5个月~13年，平均病程(6.1&plusm

4、n;2.5)年；文化程度：大专及以上9例，高中(中专)23例，初中(技校)15例，小学及以下13例。入院吋患者表现出不同程度的咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等，全部患者均符合慢性阻塞性肺疾病临床诊断标准［2】，均排除恶性肿瘤、截瘫卧床、药物过敏史、精神病史、语言智力障碍者。合并症：肺源性心脏病28例，呼吸衰竭32例。采用随机分组法将本组60例慢性阻塞性肺疾病患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30),2组患者一般资料比较(P>0.05),临床可进行对比分析。1.2方法对照组患者接受常规护理，包括入院指导、病房清洁、饮食调护、U头教育等；观察组患者采用优质

5、护理，具体内容为：(1)慢性阻塞性肺疾病是慢性疾病，反复发作，患者易产生紧张、恐惧、焦虑等不良情绪，使得治疗效果受限。护理人员应主动与患者及家属沟通，详细介绍此病相关知识，通过治疗成功案例消除患者负面情绪，增强患者战胜疾病的信心，使其积极配合治疗。(2)健康教育。由经验丰富、沟通能力强的护理人员对患者病情、身体情况等进行评估，结合患者文化程度、家庭背景、民族信仰等，实施冇针对性的健康教育，内容包括COPD病因、临床症状、治疗方法、正确用药、护理措施等，及吋评价教育效果，提高患者及家属相关知识知晓率，增强患者自我保健意识，减轻自身不适，提高生活质量。(3)饮食指

6、导。科学合理的饮食计划能促进患者早日康复，慢性阻塞性肺疾病患者应以高维生素、纤维素、高热量、高蛋白食物为主，保障每tl营养摄入量，保持正确的饮食惯，坚持规律性进食，促进机体新陈代谢，以此提高患者生活质量。(4)康复训练干预。患者病情稳定后，护理人员应指导患者进行呼吸功能训练，如腹式呼吸、咳嗽排痰、呼吸体操、有氧体操等。结合患者病情，制定适宜的活动计划，不断调整运动强度和运动时间，反复示范训练动作，及吋纠正错误动作，若活动中出现胸闷、心悸等异常情况，应立即停止，必要吋给予氧气吸入。(5)家庭护理。患者出院后，应通过门诊完善医患联系卡，以电话、QQ、微信、实地造访

7、等形式进行随访，每月至少1次，提醒患者按时服药，注意饮食和作总，养成好的生活行为＞^贯，教会患者自我控制病情的相关措施，定期复查，不适随诊。1.3评价方法采用生活质量（QOL测评表）对两组患者生活质量进行分析，包括躯体功能、情绪功能、社会功能、角色功能等内容，评分与生活质量成正比。采用焦虑量表（SAS）和抑郁量表（SDS）对患者心理状态进行评价，分值越高表明不良情绪越严重［3-4］。1.4统计学方法将本组研究数据收集整理后，在计算机上采用SPSS17.0统计学软件作数据分析，计量资料（?*&卩111517111;5）经t检验，检验水准α=0.05,

8、差异在P<0.05吋具有统计学意