神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素调查及护理对策

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1、神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素调查及护理对策【摘要】目的：探讨神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素，为其临床治疗提供参考依据，并提供护理对策。方法:共纳入120例神经内科住院患者，所有患者均进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量，按pSQl总分25或PSQ1总分60岁、情绪障碍、咳嗽、心衰病史、头痛、对疾病的担忧存在相关性，两组比较差异有统计学意义(P0.05)o所有患者均排除严重肝肾功能不全、急性感染、免疫系统疾病等。1.2方法：所有观察对象均详细记录相关信息，并使用统一的调查表进行调查，且均进行匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评估睡眠质量。PSQI用于评定被试最近1个月的睡眠质

2、量，由19个自评和5个他评条目构成，其巾第19个自评条目和5个他评条目不参与计分，在此仅介绍参与计分的18个自评条目，18个条目组成7个成分，每个成份按0〜3等级计分，累积各成份得分为PSQI总分，总分范围为0—21,得分越高，表示睡眠质量越差。被试者完成试问需要5—lOmirio1.3统计学方法：采用SPSS11.5软件包进行数据处理，计量资料经Kolmogorov.SmirnovNormality检验，计数资料用百分数表示，组间比较用Z检验。P160岁、情绪障碍、咳嗽、心衰病史、头痛、对疾病的担忧存在相关性，两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。2.3睡眠障碍影响因素独立危险因素分

3、析：情绪障碍、咳嗽、心衰病史及头痛均是神经内科住院患者发生睡眠障碍的独立危险凶素（P〈0.05）。3讨论本研究探讨神经内科住院患者睡眠障碍的相关因素，单因素分析显示，神经内科住院患者发生睡眠障碍与年龄±60岁、情绪障碍、咳嗽、心衰病史、头痛、对疾病的担忧存在相关性；进一步行多因素分析发现，情绪障碍、咳嗽、心衰病史及头痛均是神经内科住院患者发生睡眠障碍的独立危险因素。研究发现si,呼吸系统疾病的存在，尤其是咳嗽症状的影响可以明显影响患者夜间的睡眠，由于咳嗽非自主的影响不仅使得患者自己不能保证很好的睡眠，甚至可以影响到同一病房其他患者的睡眠。同理由于心衰病史的影响，左心功能不全引起患者夜间发生

4、阵发性呼吸困难及端坐呼吸，亦明显影响了患者夜间的睡眠。对于神经内科住院患者而言，多数患者为脑梗死或脑出血患者，由于其脑组织的损伤可以引起头痛的发生，特别是当患者处于急性期时，头痛的发生率更高，且多为持续性，对患者睡眠有一定的影响'引。综上所述，本研究对神经内科住院患者发生睡眠障碍与情绪障碍的存在，咳嗽、头痛症状的发生，心衰病史的影响有密切的相关性，是其发生的独立危险冈素，在临床工作巾,对上述可干预因素进行必要的干预有重要的意义，可能改善该类患者的睡眠质量。参考文献：[1]许燕，王俊平，赵淑静•脑卒中后唾眠障碍相关因素分析[J].河北医药,2011o33(19)：2975-2976⑵Ritt

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