43例高危妊娠产妇住院期间的护理体会

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1、43例高危妊娠产妇住院期间的护理体会陈瑞霞(河南濮阳清丰县人民医院手术室457300)【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)13-0321-02【摘要】目的针对高危妊娠产妇的特点,在住院期间给予相应的护理措施。方法对2011年12只-2012年8月我院43例住院高危妊娠产妇的不同情况制定相应的护理措施。结果43例高危妊娠产妇的顺利渡过了危险期,安全分娩,无1例产妇和新牛JL死亡。结论对高危妊娠产妇住院期间给予有效地护理措施,能明显降低产妇和新生儿的死亡率【关键词】产妇高危妊娠护理高危妊娠(highriskpregnancy)是指妊娠期或分

2、娩期有个人或社会不良因素及某种并发症或合并症等可能危害孕妇、胎儿及新生儿、产妇(ti括难产)者[1]。加强对高危孕产妇的有效护理,降低各项危险的发生率。1一般资料2011年12月-2012年8月我院住院的足月孕产妇562例,其中高危妊娠43慨年龄32岁〜45岁,孕周37周〜42周,初产妇16例,占37.2%,经产妇27例,占62.8%。住院天数2d〜27d。分娩方式:阴道分娩30例,占69.8%;剖宫产13例,占30.2%。以上患者中妊娠高血压综合征23例,妊娠合并糖尿病13例,其他妊娠合并症或并发症7例。2方法和结果对每位高危孕产妇均由责任护士接待,做好入院安排,沟通交流,评估孕产妇

3、病史、身心状况,根据存在的问题,实施针对性的治疗和护理。通过对患者采用常规产检及护理,并给予相应的护理监测与护理管理措施,包括认真做好产前检查、监测高危孕妇妊娠过程、给予护理监测和专案护理管理等。其中顺产有30例,剖宫产13例,无新生儿窒息和死亡情况出现.降低各项危险的发生率。3讨论由于高危妊娠产妇缺乏对高危妊娠因素的正确认识,当产妇一旦得知自己为高危妊娠,开始可能会感到闲惑无助,担心妊娠是否可以顺利进行,担心胎儿是否发育正常,扪心在孕期有异常情况发生、难产等。所以我们在积极配合医生治疗的基础上,针对患者的病情制定相应的护理措施,密切观察患者的各项生命体征,及时发现患者的异常变化,在给

4、患者做好基础护理的冋吋,给予饮食指导,心理疏导的护理。4护理4.1一般护理给患者创造清新优美、整洁、舒适的病房环境,病房内可以挂贴相关分娩知识图片,摆放颜色多样的花束等,奋助于患者心情舒畅、放松,消除病房环境的陌生感。建立良好的护患关系非常重要,他们在心理上往往希望医护人员能够特别照顾和体贴。所以,医护人员要冇良好的心理素质和言语沟通技巧,在交流沟通过程中把握患者的心理特点,采用不同的方法,认真、耐心倾听患者的诉说,分析患者焦虑、抑郁、紧张、恐惧等不良心理产生的原因。密切观察产妇的生命体征,监测产妇的血压、脉搏、心率及活动耐受力,冇无阴道流血、水肿、心力衰竭、高血压、腹痛、胎儿缺氧等症

5、状和体征,若发现异常情况要及吋报告医生并记录处理经过。分娩吋密切注意产程进展,注意胎心率、宫缩情况及羊水的色、量,并做好母儿监护及配合,描绘好产程图,利用产程图进行产吋监护与处理。4.2饮食护理根据产妇的饮食嗜好增加营养,以保证胎儿发育需要,对胎盘功能减退、胎儿发育迟缓的产妇应以高能量、高蛋白食物为主,并补充多种维生素、微量元素及氨基酸;对妊娠合并糖尿病者要控制饮食;妊娠高血压者要限制食盐摄入。根据产妇的病情适当地活动,以增加食欲并放松的心态,心情愉快,预防各种并发症的发生,降低高危因素。4.3心理护理由于高危妊娠产妇对高危妊娠因素的认识不足,当产妇得知自己为高危妊娠时就开始紧张、焦虑

6、、恐惧等。而长时间的紧张、焦虑导致内分泌紊乱,厌食、失眠等等,高危孕妇的不良心理比正常孕妇更为严重[2】,所以要高度重视高危孕妇的心理变化,及时给予心理疏导。医护人员在接待高危产妇吋,态度要和蔼、亲切,检查吋要耐心询问,动作轻柔。需要做辅助检查吋,要向患者说明原因,并告知检査结果,做出合理的解释,让患者正确认识自己的病情,积极配合医生治疗。家属及丈夫要耐心细致的观察孕妇心理变化,态度不要粗鲁,在生活中要细心照料,特别在做检查吋,要积极主动陪同,记住医生的嘱咐和指导,参与护理人员对孕妇的心理指导,使她感觉到丈夫对自己的支持与理解,这样能增强患者的自信心,奋助于消除患者不必要的焦虑,提高对

7、高危因素的纠正效果。对高危产妇要做到早发现、早预防、早治疗,在住院期间除给予治疗外,并加强有效地护理,坚持以人为本的优质护理理念,将高危妊娠孕妇产前护理从疾病转向个人,从医院转向家庭,为高危妊娠孕妇提供标准化、规范化、系统化、个性化的优质护理,满足高危妊娠孕妇的特殊护理需求,冇利我国高危妊娠护理事业的健康发展。参考文献[1]郑修霞.妇产科护理学,第3版.北京:人民卫生出版社,2003,89.[2】王庆军.高危妊娠孕妇产前护理需求与护理服务模式[

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