km2和hif-1α在喉鳞状细胞癌中的表达及意义

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名为单位河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则，承担相应法律责任。研究生签名：函吃吃导师签章}秕级学院领‘o!D／／,-河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注和致谢等内容外，文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果，指导教师

2、对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生签名：动忱导师签章：事旋≥。修年』；月加万方数据目录中文摘要1英文摘要4英文缩写8研究论文PKM2和HIF．1at在喉鳞状细胞癌中的表达及意义前言日IJ吾99材料与方法9结果．．．．12附图15附表．．．17讨论20结j沧24参考文献24综述PKM2，HIF．1a在肿瘤细胞发生发展中的研究进展30致谢39个人简历40万方数据中文摘要PKM2和HIF．1伍在喉鳞状细胞癌中的表达及意义摘要目的：观察丙酮酸激酶2(PyruvatekinaseM2，PKM2)和缺氧诱导因子．1a(Hypoxia-induciblefactor1alpha,

3、HIF．1a)在人喉鳞状细胞癌的表达，结合其临床病理资料分析其在喉鳞状细胞癌发生发展中的作用和关系，并探讨二者在肿瘤细胞糖酵解过程中的意义，从而为喉癌的发生机制与基因治疗提供一定的理论依据和实验基础。方法：选取河北医科大学第二医院2013年6月"--'2014年6月就诊于耳鼻咽喉科的37例患者的喉鳞癌患者标本作为实验组，所有标本均经病理学确诊为鳞状细胞癌，术前均未进行放化疗。同时收集此37例喉癌患者癌旁组织作为对照组。手术取下的新鲜标本经4％多聚甲醛固定，石蜡包埋封存。采用链霉菌抗生物素蛋白过氧化物酶(streptavidinperoxidase，SP)法免疫组织化学技术检测PKM2和

4、HIF．1s在喉鳞状细胞癌组织及其癌旁组织中的表达情况。采用f检验比较PKM2和HIF．1s蛋白阳性表达率及其与其它临床病理参数的关系，采用Spearman等级相关分析评估PKM2与HIF．1s间在喉癌中表达的相关性。所有数据采用SPSSl3．0统计学软件进行统计处理，P<0．05为差异有统汁学意义。结果：1PKM2蛋白的表达情况：PKM2在喉癌组织、癌旁组织中表达的阳性率分别是62．16％和13．51％，两组间比较差异有统计学意义(P

5、％，两组间比较差异有统计学意义(PO．05)，提示PKM2表达与喉癌的临床分期无关；在年龄<60岁患者中阳性表达率为52．94％，在年万方数据中文摘要龄>60岁患者中的阳性表达率为70％，两组间比较，差异没有统计学意义(尸>0

6、．05)，提示PKM2表达与患者的年龄无关；在目吸烟量立0支的患者中阳性表达率为50％，PKM2在日吸烟量>20支的患者中阳性表达率为65．52％，两组间比较，差异没有统计学意义(P>0．05)，提示PKM2表达与患者是否吸烟无关。2HIF．1a蛋白的表达情况：HIF—la在喉癌组织、癌旁组织中表达的阳性率分别是64．86％和21．62％，两组间比较差异有统计学意义(P

7、表达与喉癌的病理分化程度有关；在Ⅲ～Ⅳ期的阳性表达率为90．91％，在I～II期中的阳性表达率为53．85％，两组间比较差异有统计学意义(P<0．05)，提示HIF—la表达与喉癌的临床分期有关；在淋巴结转移组的喉癌组织中的表达的阳性率是100％，在淋巴结未转移组的喉癌组织中表达的阳性率是51．85％，两组间比较差异有统计学意义(P<0．05)，提示HIF—la表达与喉癌的淋巴结转移有关；在年龄<60岁患者中阳性表达率为58．82％，在年龄>6