高血压病例报告

《高血压病例报告》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划高血压病例报告　　金羊镇卫生院慢性病新发病例报告卡　　ICD编码：患者姓名：性别：　　编号：身份证号　　出生日期：年月日实足年龄：岁民族：婚姻状况：家庭住址：职业：联系电话：诊断：发病日期：疾病分级：诊断单位：诊断日期：报告时间：　　患者知情情况：　　报告单位：包村人员签字：包片领导签字：　　填卡说明：　　1、ICD编码根据疾控机构进医院平台进行查询。　　2、编号按照上报卡片数进行填写。　　3、发病日期填写病人第一次出现症状的时间。　　4、疾病分级主要填写高血

2、压几级。　　5、诊断单位请填写发现本例疾病的医院或诊所。　　6、诊断依据一，必须填写1、2、3。　　7、血糖如果是糖耐量实验，可填写一次。　　8、如有疑问致电咨询。　　9、填写时自己清楚，不得有遗漏项目。　　护理病历　　对高血压病人的护理目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　【病人资料】　　陈某，男性，50岁教师　　头痛、头昏、呕吐、烦躁、四肢麻木、语言不清、跛行　　2

3、小时前，病人在驾驶摩托车时突然感到头昏、头痛、四肢麻木，前来我院内科门诊检查，自述语言不清，测血压为，全身皮肤无皮疹，出血点。鼻及外耳道未见异常，咽部无肿大，无脓性分泌物。未扪及甲状腺及肿大淋巴结，气管居中。胸廓平坦，两肺呼吸音平稳，心脏不扩大，未闻及其他病理性杂音。腹平软，腹水征阴性，肝，脾未触及，全腹无压痛，无包块。测：左侧肌力Ⅳ级，右侧肌力Ⅲ级。余无无异常发现。　　实验室检查：血常规Hb10/L，/L　　心电图：正常。胸片：正常。入院诊断：高血压【护理诊断和护理目标】(一）舒适度的改变　　与高血压、颅内压增高、降压药物有关。1诊断依据　　(1)主观资料：头昏、呕吐

4、。　　(2)客观资料：血压：160/120mmHg。　　2预期目标病人能说出血压升高引起的身体不适的应付机制自述舒适感增加。　　睡眠型态紊乱　　与血压不稳定引起的身体不适、紧张情绪、不适应住院环境有关。1诊断依据目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　主观资料：病人主诉入睡困难、易醒、多梦。主观资料：病人主诉有烟酒史20+年。客观资料：一直未进行过治疗　　2预期目标病人2

5、-4周能说出使血压升高的诱发因素能叙述保持血压稳定的方法能说出有关药物的名称、用法、作用及副作用。　　(四）潜在并发症--高血压危象　　与不按时服药、缺乏良好的饮食习惯、休息不当有关。　　1诊断依据　　(1）主观资料：：病人主诉头痛、烦躁、肢体麻木　　(2)客观资料：暂时性失语、跛行　　2预期目标病人出现高血压危象能被及时发现和处理。【护理计划表】　　治疗过程：入院后予入院后绝对卧床休息，食以低盐、低脂肪，予降压对症支持治疗6周后，头昏、头痛、呕吐消失，睡眠状态好，血压138/110mmHg　　予出院门诊随访　　体检报告解读系列高血压原发性高血压是以血压升高为主要临床表

6、现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征，　　通常简称为高血压。高血压史多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素，影响重要脏器，　　如心、脑、肾的结构与功能，最终导致这些器官的功能衰竭，迄今仍是心血管疾病死亡的主目的-通过该培训员工可对保安行业有初步了解，并感受到安保行业的发展的巨大潜力，可提升其的专业水平，并确保其在这个行业的安全感。为了适应公司新战略的发展，保障停车场安保新项目的正常、顺利开展，特制定安保从业人员的业务技能及个人素质的培训计划　　要原因之一。　　一、血压分类和定义当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别作为标准。高血压在老年人较为常　　见，尤以单纯

7、收缩期高血压为多。　　二、高血压的病因遗传因素高血压具有明显的家族聚集性。父母均有高血压，子女发病率高达46%。环境因　　素饮食：不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著有关。摄盐过多导致　　血压升高主要见于对盐敏感的人中。高蛋白质摄入属于升压因素，动物和植物蛋白质均能升　　压。每天饮酒超过50g乙醇者高血压发病率明显升高。精神应激：脑力劳动者患病率＞体力　　劳动者，长期生活在噪声环境中听力敏感性减退者患病率高。　　其他因素　　体重：超重或肥胖是血压升高的重要危险因素，腹型肥胖者容易发生高血压避孕药：口服避孕药引起高血压一般