动态心电图用于老年冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值

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1、动态心电图用于老年冠心病无症状性心肌缺血的诊断价值北京军区总医院北京100000【摘要】目的：评价动态心电图对于老年冠心病中无症状性心肌缺血的诊断价值。方法：回顾性分析168例临床诊断为冠心病的老年患者的动态心电图，对其结果进行比较分析。结果：168例患者中共计866阵心肌缺血发作，其中无症状心肌缺血发牛536例，占61.9%,有症状心肌缺血发牛330例，占38.1%；其中上午6:00至12:00SMI的发作频率最高有281阵(52.43%),其次为凌晨0：00-6：00发牛了130阵(24.25%)；同时ST段压低幅度和ST段压低时间比较，无症状心肌缺血较有症状心肌缺血存在显

2、著性差异；并且发现无症状心肌缺血发牛室性早搏以及短阵室速的例数相比有症状心肌缺血多见。结论：无症状心肌缺血在老年冠心病患者中较常见，动态心电图能够及早检出无症状心肌缺血的存在，对于评估猝死风险以及治疗起到决定性作用，具有诊断及应用价值。【关键词】动态心电图无症状性心机缺血冠心病【中图分类号1R541.4【文献标识码】B【文章编号11674-8999(2015)6-0158-02[Abstract]Objective：Evaluationofdynamicelectrocardiogram(ecg)forsenilecoronaryheartdisease(CHD)inthedi

3、agnosisofasymptomaticmyocardialischemia。methods：Retrospectiveanalysisof168casesofclinicaldiagnosisofdynamicelectrocardiogram(ecg)ofelderlypatientswithcoronaryheartdisease(CHD),TheresultswerecomparedoResult：Atotalof866arraymyocardialischemiaattackin168patients,with536casesofasymptomaticmyocar

4、dialischemiaoccurs,accountedfor61.9%,symptomaticmyocardialischemiaoccurredin330cases,accountedfor38.1%;6:00amto12:00SMIhasthehighestfrequencyof281(52.43%),Second0:00to6:00inthemorningfor130array(24.25%)；STsegmentatthesametimekeeplowamplitudeandSTsegmenttimecomparison,asymptomaticmyocardialis

5、chemiaissymptomaticmyocardialischemiahassignificantdifference;Andfoundthatasymptomaticmyocardialischemiainventricularprematurebeat,andshortarraythanthenumberofcasesofventriculartachycardiasymptomaticmyocardialischemia.Conclusion：Asymptomaticmyocardialischemiaarequitecommonintheelderlypatient

6、swithcoronaryheartdisease(CHD),dynamicelectrocardiogramtoearlydetectionoftheexisteneeofasymptomaticmyocardialischemia,playadecisiveroleforsuddendeathriskassessmentandtreatment,diagnosisandapplicationvalue。【Keywords]Dynamicelectrocardiogram；Asymptomaticallischemia；Coronaryheartdisease(CHD)冠心病

7、随着年龄的增长，发病率也随之增加，是导致老年人死亡的主要原因[l]o其中有症状心肌缺血临床上诊断较容易，但是无症状性心肌缺血不易及吋发现，常规的心电图检查容易漏诊。无症状性心机缺血是指具有心机缺血发作，但缺乏胸痛以及心机缺血发作的相关症状，其发作在冠心病中并不罕见。本文通过冋顾性分析了168例老年冠心病患者的动态心电图，评估了动态心电图对于老年冠心病患者无症状心肌缺血的诊断价值。1资料和方法：1.1研究对象收集2013年6月到2014年6月在我院住院的老年冠心病患者共168例,其中男108例