烟台毓璜顶医院孕妇课程内容小芬芬整理笔记

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1、烟台毓璜顶医院孕妇课程内容小芬芬整理笔记（重点红色做标记）周一没赶上上课时间，只能等到下周一补上（周一课程补在最下面）上课时间周一、周二、周三、周五上午8点30开始，周四下午2点30开始2010年8月3日周二晴一、看录像从孕早期到孕晚期注意事项二、老师授课内容：（重点内容红色标记）1．早、吸、吮的意义分娩后30分钟之内进行皮肤接触、吃奶（没奶也要吸）(1)30分钟内，孩子的觅食反射建立的最好，是孩子练习吸吮的最好时机（一学就会）。如果这期间不吃，24小时后重新建立，24小时后没有建立，就会造成喂养困难。(2)早刺激，早分泌。让孩子尽早得到富有营养

2、的初乳。越早越好，次数越多越好。(3)能使母体内的胎盘尽早排出，减少产后出血量。（子宫收缩好，胎盘排出早）2．初乳（最珍贵）分娩后七天内的乳汁称为初乳（量少、色黄、积稠、内含300种营养成分）（有老人嫌这段时间的奶水脏，不让宝宝吸，这是错误的观念，初乳最珍贵）有五大好处：（1）增加提高免疫力，减少得病（2）使孩子尚未成熟的肠道尽快成熟，为接受成熟乳做好准备（产后7—14天为过渡乳，14天之后为成熟乳）（3）能防止吸收某些可引起过敏的物质（减轻过敏）（4）有导泄的作用，能加速胎便的排出（胎便呈黑绿色）（5）能减轻黄疸3．为什么不让喂奶瓶和橡皮奶嘴？

3、三个原因：（1）不卫生、易感染（2）因为省力，不利于面部肌肉的发育和智力开发（3）因为喂了橡皮乳头以后容易造成乳头错觉4．（1）怎样喂养护理宝宝？做到早、吸、吮，让宝宝学会认妈妈的乳头（2）宝宝没吃饱怎么办？用小勺喂奶粉（小勺的大小？大，别太小）小勺放在哪个部位？（放在舌头上往里送）喂奶后把孩子竖抱拍出嗝之后侧卧孩子（每次左右互换方向），是为了防止吐奶、吐羊水，不吐之后回家可以平躺，让宝宝既会吃勺又会吃奶5．为什么不让用剪刀是手法喂奶？  剪刀式手法已成为过去式(1)阻止乳汁外流，喂奶时间长。乳晕周围，离乳头1－2cm是乳窦，奶水存储在乳窦里。剪

4、刀式压住乳窦了。(2)两个指头影响婴儿将全部奶头和大部分乳晕含入口中。(3)因为奶含接的少，容易造成乳头皲裂。含的少，100％会破，疼，上行感染造成乳腺炎。6．喂奶的正确方法？  拇指轻轻放在乳房上方，其它四指并拢贴在乳房下方，并将整个乳房托起。母亲的手不应离乳头太近，如果婴儿含吸乳头从容自然，也可以将手移开，不必机械的托住乳房。7．喂奶的正确体位（三贴  老师演示）8．喂奶有几种体味及正确姿势？五种：（1）侧卧位（2） 坐位（3）环抱式（抱球式）妈妈坐，把孩子垫起来，妈妈环抱孩子腰，手象抱球式抱孩子头。①有利于妈妈剖腹产后②双胞胎同时喂奶③夏天

5、较热时④不压妈妈的胳膊和腿（4）仰卧位（喂奶前充分提拉乳头）（5）站式适用于：刚生产，乳头较小。工作女性喂奶时间短（有限制），但喂奶室座位不够。————————————————————————————————————————————————2010年8月4日周三晴录像内容临产前表现：阵痛、见红、破水阵痛开始是无规律，大约间隔20～30分，持续<30秒。当间隔5分钟，持续大于30秒后，就需要去医院了。减轻阵痛的方法：早期疼时，两腿跪下。背部平直。跪在床上，腹部离床，腰平，左右摆动。揉腰、腹，吸气时从周围到腹中线，呼气时从腹中线到两边。深呼吸产妇体操

6、：1．平躺在床上，深呼吸。4－8次。2．平躺在床上，抬头。4－8次。3．平躺在床上，上肢运动。4－8次。4．平躺在床上，下肢运动。4－8次。5．屈膝抬臀。4－8次。6．膝胸卧位。几分钟，从第10天开始7．提肛运动。15－20次8．仰卧起坐。4－8次。满月后开始。9．站立，弯腰运动。讲课内容一、母婴同室？意义？母亲和婴儿每天在一起，24小时之内，因治疗或护理分开不超过一小时。好处：1．有利于妈妈乳汁分泌和母婴感情的交流。2．有利于孩子按需哺乳。3．有利于妈妈及时观察护理宝宝和培养母亲的抚养能力。二、按需哺乳按照母亲和婴儿的个体需要哺乳，不受时间限制

7、，不受次数限制，孩子什么时候需要随时喂，并且坚持夜间哺乳。注意夜间也需要按需哺乳，这是母乳喂养成败的关键。晚上奶水分泌多，分泌量是白天的几倍，而且晚上不喂，奶水也留不住，可能会造成回奶。按需哺乳的意义：1．有利于建立和巩固泌乳反射，促进乳汁分泌。2．有利于预防奶涨和乳腺炎的发生。3．有利于母婴感情的建立和婴儿的生长发育。三、产后乳房和饮食的管理（产后1—7天怎样顺利渡过？）产后3－7天最不好管理。1．做到早吸吮（出生后30分钟之内进行皮肤接触和吃奶）。2．按需哺乳。（不够用小勺喂）3．做到前两点，一般到第三天开始涨奶。4．涨奶的表现是：①乳房涨痛

8、；②体温高。5．处理的方法是：①让宝宝好好吃奶；②吃不了要向外挤奶；③适当的控制饮食，减少营养汤。（前3天尽管喝营养汤，奶涨了，开始减营