医院员工的工作压力问题研究

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1、首都经济贸易大学硕士学位论文《医院员工的工作压力问题研究》意度下降，工作热情降低。由于压力引起的身心问题增加了医护工作人员在工作中所犯的错误的概率，同时也为医患纠纷埋下隐患，从而形成了恶性循环。研究表明，大部分的医疗差错被医护人员归结为压力太大，睡眠过少及工作负担重等。国内的许多调查和报道都表明医生面临很大的工作压力。在《中华人民共和国执业医师法》实施五周年之际，中国医师协会在全国范围内对医师的执业状况进行了调研4。2004年6月公布的在全国范围内的医师调研结果显示，90％以上的受访医生对自己的执业环境感到有压力(其中认为执业环境一般占43．5％，较差和极为恶劣的分别占37．3％和

2、11．1％)；83％的医师表示不愿意自己的子女报考医学院校。特别是妇产科和儿科等风险性和责任性大的科室。很多医生都表明了希望改行的念头，不愿意继续从事临床医疗工作。在国家大力倡导医疗卫生行业扩展医疗保障服务的今天，医疗专业队伍却面临萎缩的尴尬局面。同时近年来，医患纠纷造成的暴力案件频发，更让医院职工的工作环境成为了“高危险”行业。这种恶劣的工作环境并不单纯是与传染病患者接触传染的可能，与高辐射，高刺激性药物和治疗设备接触，更来自于某些患者对医院工作人员造成的潜在“心理威胁”5。最近几年，由于医疗纠纷而发生的冲击医院、干扰医疗秩序的恶性事件呈逐年上升趋势。2002年，全国医疗事件纠纷

3、事件有5000多起．2004年上升到8000多起，2006年则超过了l万起6。逐年恶化上升的执业环境，给医生带来了巨大压力。2002年北京医师协会对本市7l家二级以上的大中型医院的调查统计7，近三年来，北京市共发生殴打医务人员的事件502起，其中致伤致残人数达90人，影响医院正常诊疗秩序的事件1567起。由于正常的工作秩序和人身安全难以得到保障，医生深感工作压力巨大，从1997年至2002年6月份，全市共有2742名医生离队，而且大部分是骨干医生。2005年，据有关部门调查8，全国有73．33％的医院出现过病人及家属暴力，殴打、威胁、辱骂医务人员的情况；61．48％的医院发生过病人

4、去世后，病人家属在医院内摆设花圈、烧纸、设置灵堂等事件。在这样严重冲突的医患关系大背景下，研究医院员工的工作压力就凸显得尤其重要了。尤其是在面临医疗改革的前沿时期，掌握医院员工的工作压力不单单对个人而言是积极有意义的，甚至对整个组织结构，整个医疗体系都产生了至关重要的参考价值。4李小妹，刘彦君．护士工作压力源及工作疲溃感的调查研究【J】．中华护理杂志，2000，35(35)5刘中编译．医生而临的社会心理挑战．世界临床药物．2004，25(1)：6～126卫生部网站．高强接受《中国青年报》专访：医患关系和谐是维护健康的基本条件．中国青年报．2007年3月7沈墨之．医患关系给医院和医生

5、造成心理压力，导致医务专业人才的流失．人民网BBS论坛．2002．02．026冯同强．赵玲刍B莉．对医师执jt环境的思考．中华医院管理杂志，2005，21(4)：285～288第2页／共70页首都经济贸易大学硕士学位论文《医院员工的工作压力问题研究》1．2研究的意义管理学心理学研究表明，个体的工作绩效与工作压力程度密切相关。作为医院的领导者，如何对员工面临的工作压力进行有效的管理和干预，对于提高个体及医院的工作绩效，实现组织目标具有十分重要的意义。医护群体的压力问题是近年来卫生界很关心的问题。国外报道，医护人员中有近一半的人处在高压力状态，其概率是普通人群的2倍。压力管理是人力资源

6、在当今知识经济，资讯时代所面临的一个突出问题，也是领导者和管理者不可回避的社会新问题。据统计，西方国家关于工作压力的研究在近二十年里增加了50倍，发展了众多流派，积累了丰富研究经验和很多有意义的研究成果。而我国在这方面起步较晚，根据CNKI的文献研究和统计，直到九十年代中期，才开始陆续有关员工工作压力的研究出现。而进入21世纪以来，随着全球国际化对中国本土的加速发展，短短几年，到目前为止已有近2000篇相关文献收入在库。尤其是自2009年以来，国务院颁布了《关于深化医药卫生体制改革的意见》，这是“对于我国医疗卫生事业是从理念到体制的重大变革”卫生部政策法规司司长刘新明表示。这种变革

7、自身也对医院员工的工作绩效考核产生相应的影响和变革。在此重大变革的背景下研究医院员工的工作压力就更加充满指导意义，也为日后相应的员工的压力影响原因及绩效考核奠定基础和铺垫。1．3本研究工作压力模型及其创新本文的工作压力研究模型不同于其他研究，没有照搬国外已经成型的工作压力模型，而是结合中国医疗体制的具体国情背景之下的思考和创新。本研究的创新之处，在于结合了拉兹罗斯(Lazarus)交互理论模型和库伯(Cooper)的环境．个体模型，更强调了个人人格这一中介变量对于工作