中医五脏养生

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中医五脏养生目录自序天人合一，三因制宜第一章现代社会对五脏的影响“古方不能治今病”，今病是现有环境造成的。温室效应、气候变暖、空调依赖，使得五脏备受困扰，百病由此而生。中国人的体质由昔日的营养不良虚弱性体质为主转变为能量代谢不畅淤滞性体质为主。一、人体五脏各司其职二、现代生活给五脏带来的影响1．自然环境的变化2．社会环境的变化3．生活方式的变化第二章肝脏养生肝木生发，犹如树木，枝枝叶叶，无拘无束，疏泄条达，生机勃勃。如何顺应肝的疏泄特性，使其高高兴兴地行使自己的功能？有四个基本条件：一是肝血肝阴要充足；二是不要经常郁闷压抑而束缚肝脏；三是不要经常吃药、饮酒、熬夜，令肝脏疲劳；四是不要感染病毒。一、肝脏为将军之官二、现代生活方式哪些最伤肝1．用眼过度2．七情郁结3．久坐不动4．过度服药5．过度饮酒6．不重视脂肪肝三、现代中医的肝脏养生对策1．起居——早睡早起，舒展筋骨2．饮食——减酸增甘3．药物——安全简单4．经络——因病而异第三章心脏养生心脏是一个阳气非常旺盛的脏器，心脏养生一要充分借助天时，借助“苦夏”27/27 消耗富余能量，清理内环境，打扫卫生；二要减少酷暑湿热对心气、体力的过度消耗；三要尽量减少食欲不振、腹胀恶心、身体困重等暑湿伤脾的困扰。一、心脏为君主之官二、现代生活方式哪些最伤心1．信息爆炸2．气候变暖3．过度依赖空调三、现代中医的心脏养生对策1．起居——务必午休2．饮食——清淡利口3．药物——祛暑祛湿4．经络——常见刮痧附：空调环境下的生存思考及对策1.空调的好处2.依赖空调的坏处3.如何正确使用空调第四章肺脏养生肺是“娇脏”，怕寒、怕热、怕燥、怕脏，喜欢洁净清润。但是“娇脏”挑大梁，担负着极为重要的生理功能——呼吸，人可以一天不吃饭、不喝水，但是绝对不可以一刻不呼吸。一、肺脏为相傅之官1．肺主肃降2．肺脏参与能量代谢3．肺脏与其他脏器的关系二、现代生活方式哪些最伤肺1．气候变暖2．环境污染3．电脑广泛使用4．恣食肥甘厚腻三、现代中医的肺脏养生对策1．起居——顺其自然2．饮食——防燥润肺，适当补益3．药物——清凉润肺4．经络——常灸足三里第五章肾脏养生肾为先天之本，主封藏，肾脏养生就是不要伤害其封藏之性。肾主骨、腰为肾之府，所以现代生活方式中，凡是伤骨伤腰的动作持久了都伤肾。一、肾脏为作强之官二、现代生活方式哪些最伤肾1．过于追求舒适2．惊恐伤肾3．极听4．多次流产5．过度取暖6．过度治疗7．夜生活丰富8．冬季剧烈运动9．衣着不合适三、现代中医的肾脏养生对策1．起居——不要扰动阳气2．饮食——不用刻意大补3．方药——可适当服用具有滋补作用的膏滋4．经络——以强壮保健为主27/27 第六章脾脏养生脾为后天之本，脾胃运化起到交通枢纽的作用，是水谷精微的集散地。关系到春夏养阳、秋冬养阴的阳气升降，关系到心肾水火相交，关系到肺的肃降，关系到六腑的通降。放在最后讲，恰恰说明了它的重要性。一、脾胃为仓廪之官1．脾主运化2．脾为后天之本二、现代生活方式哪些最伤脾1．暴饮暴食2．食欲亢进，肥甘厚腻3．情绪不稳4．过度治疗5．久坐伤肉三、现代中医的脾脏养生对策1．起居——腹部避寒保暖2．饮食——滋补同时注意理气3．药物——少用苦寒之物4．经络——健脾为主自序：天人合一，三因制宜中医的精髓是天人合一、三因制宜。也就是说人的生命活动一定是受生存环境影响的，要因时、因地、因人制宜养生去疾，没有亘古不变、更没有万人普适的养生方法，不变和普适的只有天人合一、三因制宜的原则。“天人合一”的“天”有大小之分。大“天”就是日月、宇宙，小“天”就是地球、大气层、季节、气候。有了日月宇宙才有地球上的温度、气候、昼夜、生命。那么，“天人合一”究竟是合大“天”还是合小“天”？在人类童真天然的幼年、心眼清澈的古代，这本不是个问题。因为小“天”就是日月、地球之间客观关系的真实体现，人类只是被动地与万物生息在日月、地球营造的生物圈中。合小“天”就是合大“天”，大小“天”本是一体。古人通过小“天”来体悟感知大“天”——日月宇宙。现在，大“天”日月、宇宙不变，但是小“天”已经被地球的孩子、顽皮的人类搅得面目全非了。现在，“天人合一”是合大“天”，还是合小“天”？这是一个问题！如果合大“天”，那就应该感受真实的季节冷暖，日出而作、日入而息。但是，现在冬季不冷且终日暖气，冬行春令；夏季酷热又终日空调，夏行秋令；日出而作倒是可以做到，因为要工作讨生活；日入而息则是很难做到了，到处是火树银花不夜天，越是夜晚红尘越喧嚣。小“天”变了——大气污染、气候变暖、季节渐渐失去自己本真的色彩。如果这种变化是真正的进步、进化，那么地球应该更加适合人类生存居住，万物更加和谐才对。可是恰恰相反，今天的地球上除了极端闭塞的“落后”地区和发达国家损人利己的自家环保外，地球家园已经千疮百孔、不堪重负了。虽然说万物生长靠太阳，大“天”罩着小“天”，但是人类偏偏把贴身的小“天”27/27 搅得污浊脏乱，人类在向着科技日新月异、经济一日千里、唯我独尊、疏离天地自然的方向乘风破浪“前进”，一路上，把小“天”、生物圈、地球环境破坏得乱七八糟。科技的飞速发展在某种意义上只是使人类朝着欲望膨胀、享受、舒适、便捷、寿命延长的趋势变化，并非进步、进化，而是令人类迷失于欲望的歧途而退化。科技经济的发展有时是合理而不合道，即不合天地之间的“大道”。如何既合理又合道？真是需要大智慧啊！人类航向的矫正，只有等待人类的彻底觉悟或者出现一个强势又具大智慧的舵手了。我们终归要生存，而且要尽可能健康、愉快地生存，还是要“天人合一”。“天”变当然人也会变，孙悟空再厉害也逃不过如来佛的手心，人类再聪明也折腾不出地球。有什么因就结什么缘、得什么果，古今中外概莫能外。人类的行为影响着小“天”，小“天”影响着我们的身心，身心又决定我们的行为。善有善报，恶有恶报，不是不报，时候未到。我们的因，决定着我们得什么果、为子孙后代结什么缘。看看污染的天空、炎热的气候、肮脏的河流，再看看医院里成群的不孕不育、恶性肿瘤、肥胖、糖尿病、高血压、过敏性鼻炎、哮喘、亚健康患者，就知道了什么叫“现世报”。空气河流污染、食品安全隐患、气候变暖炎热，没有办法呀，自救吧。只能在什么山上唱什么歌，以现有小“天”来修自己的果。古代有古代的活法，现代有现代的活法。把中医养生与现在的生存环境、生活方式相结合，让我们赋予“天人合一”以新的时代内容，这也叫无可奈何的与时俱进吧！现在，人类的小“天”——生存环境发生了巨大的变化，距离《黄帝内经》时代两千多年，今非昔比，沧海桑田，蓝天白云少见，青山绿水变色。人变了，病也变了。以前的人容易得感染性疾病、传染性疾病、营养不良性疾病，现在的人容易得身心性疾病和生活方式病。古人的疾病相对简单许多，要么是山岚瘴气、时毒疫疠，男女老幼触之皆染；要么是营养不足，正气虚弱，环境适应能力下降。人为的环境变化所引起的疾病或身心性疾病则远远不如现在这么普遍。人类对于小“天”、生物圈、自然环境的影响越来越深刻，巨大的变化反过来又影响人类身心健康，致使疾病谱发生变化，身心性疾病、环境相关疾病、生活方式病层出不穷。人的“天人合一”靠的是皮毛、五官的感知以趋利避害，以及呼吸吐纳、食物循环、二便排泄以新陈代谢。皮毛、五官无非是五脏的外延：肺主皮毛、肝开窍于目、肺开窍于鼻、肾开窍于耳及二阴、心开窍于舌、脾开窍于口。饮食、呼吸、二便靠的是五脏的配合：饮食的吸收、变化、利用要靠脾胃、心肺；肺主呼吸，肾主纳气（和呼吸质量深度有关）；心主神、肝主疏泄则发挥着整合生命、协调脏腑的作用。因此，“天人合一”要先认识人体的脏腑首脑——五脏（心、肝、脾、肺、肾）。不论体质养生、饮食养生、四季养生等等，其具体方法最终还是落在五脏。比如，气虚体质是肺脾两脏相对虚弱，阴虚体质是肝肾两脏相对不足，瘀血体质是心肝两脏相对不畅；山药补肺脾肾，韭菜虾仁补益肾阳，莲子养心；春季风气当令养肝，夏季暑气当令养心，长夏湿气当令养脾，秋季燥气当令养肺，冬季寒气当令养肾。因此，不论哪种养生，了解五脏应该是最基本的。27/27 我们的五脏在现代生存环境和生活方式下，承受了很多本来不应该承受的重担。五脏养生就是要看看五脏的真面目、五脏的特性喜恶，尽量卸载现代生存环境和生活方式给五脏带来的麻烦、干扰与重压。傅杰英2009年10月第一章现代社会对五脏的影响“古方不能治今病”，今病是现有环境造成的。温室效应、气候变暖、空调依赖，使得五脏备受困扰，百病由此而生。中国人的体质由昔日的营养不良虚弱性体质为主，转变为能量代谢不畅淤滞性体质为主。一、人体五脏各司其职中医治则、治法、养生的源头都在《黄帝内经》。在全国高等中医院校，《黄帝内经》是必修课。为什么《黄帝内经》一直到现在还被人们视为珍宝而备受推崇呢？因为在“内经”时代，人类心智开启，睁着明亮清澈的眼睛，感受观察着真实的自然。眼看心悟，天人真正的合一，很少有迷雾障眼惑心。《黄帝内经》是古人在天地间，体悟宇宙万物之道后发出的，回荡于中华大地上两千年而不息的心声。这心声教诲我们如何立于天地自然之间，体悟感知“道”、触摸聆听“道”、顺应遵守“道”。《黄帝内经。素问。四气调神大论》中说：“夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根，故与万物沉浮于生长之门。逆其根，则伐其本，坏其真矣。故阴阳四时者，万物之终始也，死生之本也。逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。”看了这句话就知道，中医对生命的认知、保养、治疗的出发点在于天地四季。中医养生是依照时序来调整生命状态的，既与时俱进，与万物一起生息沉浮于天地四季，又保持自我，稳定机体内环境而立足于地球生命之林。“春夏养阳，秋冬养阴”是中医养生的基本框架，也就是说中医养生所有的方法理念，不论养神还是养形都必须在这个框架里，都必须遵循这个大法则。“春夏养阳，秋冬养阴”是顺天应地、保持自稳的基础。春夏养阳、秋冬养阴是什么意思呢？“养”是调节、促进的意思，“阳”指阳气的升发过程，“阴”指阳气的收藏过程。“养阳”、“养阴”并非是用药食来补益阳气或阴精。而是指自然界的阳气于春夏升发，生活中就不能妨碍阳气的升发；于秋冬收藏，生活中就不能妨碍阳气的收藏。清末民初有一本叫《圆运动的古中医学》的中医书，写得非常好。书里有一句话，对于我们认识春夏阳气升发、秋冬阳气潜藏很有帮助。这句话大意是说，要想认识中医，走进中医的大门，不是从具体的穴位、手法、方剂入手，而是必须先认识二十四节气地面上所受太阳辐射热（阳气）的降、沉、升、浮圆运动。怎么样去感知太阳辐射热（阳气）的降、沉、升、浮圆运动呢？就看看身边的树木、花花草草之类。植物经秋而落叶，植物个体的热下降也；经冬而添根，植物个体的热下沉也；经春而升发，植物个体的热上升也；经夏而茂长，植物个体的热上浮也。要看阳气的升发和潜藏过程，那就看植物的生生息息，看动物的冬眠与苏醒。27/27 在中国，大部分地区春夏季以阳气升发蒸腾为主，生命朝气蓬勃，生机盎然。因此春夏养阳，一切以不伤、不损、不碍阳气的升发蒸腾为原则。让阳气生而勿乏，长而勿亢，保持一种温煦、和谐、适度的状态。如果升发不及，则身心必然虚弱疲惫；升发太过，则会燥烈亢盛，内热火毒连绵不断。秋冬季则以阳气收敛潜藏为主，让生命休养生息，蓄积能量。因此秋冬养阴，一切以不伤、不损、不碍阳气的收敛潜藏为原则。让阳气收而勿亏，藏而勿僵，静中有动地积蓄“源头活水”的能量。如果收藏不足，则来年升发无力，日久必然影响生长发育；如果藏而不活，僵化不动，则容易生痰湿、生瘀血。人随着自然万物而春夏阳气升发、秋冬阳气潜藏。春夏秋冬每一季节、升发潜藏每一环节，都有相应的脏腑为主角来完成“天人合一”，其他脏腑则主次分明、各尽其责地协助主角。肝主疏泄，性喜条达，不喜抑郁、约束，正应春季阳气升发、生机盎然、草木条达之象。春季阳气升发有助于肝的疏泄，而肝的疏泄则顺势促进人体阳气的升发。所以春季养生的重点是肝脏，不可郁闷生气。心主血脉，血脉喜温恶寒，遇热则行，得寒则凝，正应夏季阳气盛长、江河满盈奔腾之象。夏季阳气旺盛有助于鼓动心脏、畅通血脉，而旺盛畅通的血脉则顺势促进人体阳气盛长。所以夏季养生的重点是心脏，不可逆势受寒经冷。肺主呼吸，以肃降为顺，正应秋季阳气下降、生机潜藏之趋势。秋季气温下降，阳气潜藏有助于肺的肃降，而肺的肃降则顺势促进人体阳气的潜藏。所以秋季养生的重点是肺脏，不可燥热、不通而妨碍肃降。肾主封藏，正应冬季万物生机潜藏、阳气下沉之象。冬季寒冷收藏利于肾脏积蓄能量加以封藏，而肾脏的吸纳封藏则顺势加强人体阳气的沉降内收。所以冬季养生的重点是肾脏，不可躁动不安，扰动封藏。而脾胃是人的后天之本，气血化生之源。五脏要春夏养阳、秋冬养阴，要升发、潜藏，也需要消耗物质基础。这个物质基础、营养来源于哪儿？就来源于脾胃。所以中医说“脾主四时”或“脾旺于四时”。在一年四季都要注意脾胃。人体五脏的功能协调是集体主义，不是个人英雄主义。虽各有各的职责，但更重要的是“一人为大家，大家为一人”的和谐。五脏就是这样由天地、日月、四季引领，协调地指挥着人体的经络、气血、四肢、百骸、六腑、五官，跟随日月，追赶四季，与万物一起春生、夏长、秋收、冬藏而沉浮于生长之门，奏响天人合一的生命乐章。二、现代生活给五脏带来的影响天地是一小人身，人身乃一小天地。《六韬。文韬。守国第八》中说：“春道生，万物荣；夏道长，万物成；秋道敛，万物盈；冬道藏，万物静。”“天人合一”，人不可能是“道”的化外之民，五脏天生就有“春夏养阳，秋冬养阴”的调节机制，五脏的天性即顺道，顺道即顺生。五脏养生就是维护五脏的天性，不妨碍、不添乱、不添堵。不要画蛇添足，补这吃那。在“内经”时代，人们顺天应道、安分守己地待在生物圈、食物链中自己应该待的位置，不越位，对小“天”、生物圈、食物链的影响很小。由于认知的局限，无知、无奈于传染性疾病和危重疾病的抢救。正因为此，古人就更加注意自我保护，最大限度地发掘自身的生存能力、抗病能力、内省和内观，趋利避害。所以总结出了充满生存智慧、抓住生存根本的养生之道。比如春夏养阳、秋冬养阴，动作以避寒、阴居以避暑，比如一直到现在民间都在遵循的春捂秋冻、四季尝鲜、冬吃萝卜夏吃姜、婚丧嫁娶讲究季节节气等等，这些都是代代相传的生存智慧。现在是科技高度发达、人能胜“天”的时代。人能胜“天”，是好是坏？我看是两面刀、双刃剑，祸福相倚，从目前看似乎是福大于祸，从长远看则是祸大于福。大“天”已经恩赐地球为人类自然环境——小“天”27/27 ，以产生、孕育生命，可是由于科技的过度张狂，不受约束，人们硬是再造出了一个疏离自然的人工环境：躲进空调房间，避开寒热冬夏；使气候变暖，令环境污染；物质极大丰富，感官充分享受；诱惑充斥时空，欲望层出不穷……人类的寿命确实在不断延长，但是如果扪心自问：生命体验究竟好不好？内心是不是真正充满了祥和幸福？很少有人能正面回答。我们虽然少了传染、感染、营养不良这一类的疾病，但是却多了身心性疾病、生活方式病，如颈椎病、肥胖、高血压、中风、冠心病、脂肪肝、肿瘤等，这些病更影响生命质量，到了疾病后期甚至是要死不得、求生不能，就那么耗着，满身插着管子也得活上几年。灵活的四肢、直立行走的行动方式说明人生来就应该以形体劳作为主，人体的能量代谢系统也是为此设计、与此相匹配的。而现在有腿，却出门坐汽车、上楼乘电梯、爬山坐缆车，终日沉溺于电脑、电视、各种电器中不能自拔。我们的生活方式发生了巨大变化，衣食住行与古时迥然不同，非常疏离自然。下面我们就简单了解一下自然环境、社会环境、生活方式发生了什么变化。01自然环境的变化空气污染人活一口气，佛争一炷香。这个气是什么？比如人能呼吸、说话、思维、活动，一看就是一个大活人，这就是一口气。这个气由三部分组成：元气、水谷之气（简称谷气）、自然界清气（也就是清新的空气）。只要有这三气（元气、谷气、清气），人就是一个“活”人。这三气的质量越好，人活得就越精神、越健康。但是现在，元气源自父母，个人选择不了；谷气已经丧失自然之性，现在吃的是精细加工食品，里边还有大量的食品添加剂；清气也由清变浊了。父母也要吃饭、呼吸，因此元气也是变的。三气都变了，人能不变吗？由肺的清气和脾胃的谷气相化合，静脉血就变成了鲜红的动脉血。有了动脉血，人体的脏腑、组织、器官才能得到营养，进行新陈代谢。古书里描述的肺都是洁白晶莹剔透的，谓之“娇脏”，喜欢洁净，最怕污染。空气的污染毫无疑问地加重了肺脏的负担。人可以几天不吃饭，但不可以一刻不呼吸。肺脏想躲都没处躲！现在，据说50岁以上常年居住在广州的人，肺脏已经面目全非，甚至发灰发黑了。空气的严重污染，使人越锻炼越容易疲劳。很多人喜欢晨运，而早晨空气的流动性很差，污染物不易扩散，空气质量实际上更加恶劣。我早上坐班车到大学城讲课的路上，会看到马路边建有很漂亮的花园，阴霾的天空下，这边是车辆川流不息，那边人们在打太极、跑步、跳舞、做操。吸进去的都是污染的空气，而空气中的污染物一旦被呼吸道吸收以后不经过肝脏解毒直接就入血了。长期在污染环境下运动会使得机体处于慢性缺氧状态、血液黏稠度增加、血液酸化，细胞代谢缓慢。因为动脉血质量不好，人就非常容易疲劳，而且在外形上，皮肤会显得晦暗不清洁。吸进来的污染物最终还要经过呼吸、小便排出去，无形中又增加了肺、肾的负担。气候变暖现在，酷暑、暖冬非常常见，凉爽的秋季、寒冷的冬季好像越来越少。全球气候变暖，使得阳气升多而降少，万物升发有余而潜藏不足。“天之大宝，只此一丸红日”，一丸红日高悬天空：“人之大宝，只此一息真阳”，一息真阳下藏丹田（小肚子）。作为生命个体，“阳气贵降不贵升”，阳气一定要降下来，才能形成脏腑躯体结构，才能维持机体内环境稳定，才能在“天人合一”中独立为“人”27/27 ，否则就羽化、气化、融和在天地之间，谈不上个体生命了。图1太极图（见图1）中的阴阳鱼形是那么柔软和谐，渐升渐降，阴中有阳，阳中有阴，阴阳相抱，首尾相连。人体也是这样，阴阳不能冒头，一冒头，不是寒就是热；五行不能冒头，一冒头，脏腑之间的协调关系就打乱了。虽说生命的本质是一股有形的阳气，但是这股阳气应当是柔顺温煦的阳气，而不是亢烈桀骜不驯的阳气。阳气不能总是升发不降、居高不下，生命形成、生命自稳、个体维系更讲究阳气的沉降收藏。气候变暖致使自然界阳气升多降少，对五脏影响很大：乱心神，上肝火；肺、肾“失道寡助”，肃降、潜藏不能充分得到秋凉寒冬的“天助”。人体阳气该降不降，就是“内奸家贼”，搅得人不能安生。阳气不老老实实待在自己的位置，分布不均匀，总是升多降少，漂浮在上面而引起上热，常见心烦失眠、口干口苦、口疮口臭、头涨痛、血压升高、疮痈肿毒等；下面则会阳气相对不足，形成下寒，常见畏寒怕冷、夜尿、骨质疏松、不孕不育、闭经痛经、腹泻便烂等。按理说我们现在天天吃肉，能量摄入只多不少，阳气不该虚的。那么多阳气究竟跑到哪里去了？我觉得是阳气分布严重地不均匀。天人相应，人也过度温室效应了，上自热而下自寒，阴阳分离脱节，不能柔和相抱。2009年1月的《羊城晚报》头版有条消息，说人工受孕已经排到2010年12月了。那就意味着2009年1月开始排队，要到两年以后才能轮上。现在不孕不育者非常多，人类生育繁衍功能明显减弱。不孕不育，以前中医多是按照宫寒精冷、阳气不足论治，而现在则多是阳气不守位、分布不合理、该降不降才下寒，而影响生殖繁衍的。人工气候的制造随着空调的广泛使用，人们越来越依赖它。时间一久，必然对人的体质产生深刻影响。人群体质一旦发生变化，疾病谱也会随之发生变化。本来夏季出汗是最绿色、最天然的散湿、散热途径，可以使气血外达、阳气盛长，“使气得泄”，是顺天应道、天人合一。但是，现在许多人夏季过度依赖空调，夏行秋令，不合时宜。夏季人们终日在空调环境中生活、工作，毛孔关闭，气血趋里，收汗无汗。这是背“道”而驰，有违“使气得泄”的夏季养生原则。开始会感觉凉爽舒适，但是舒适不代表健康！长期依赖空调，其结果是：离开空调？受不了热！不离空调？又浑身难受。一个夏季就这么折腾腻歪过去了。空调下，人体正常的散湿、散热都会受到很大的影响。湿散不出去，会影响到脾胃；热散不出去，会使热适应能力越来越差，以至于人们在逛商店、开会、吃饭、休息的时候，如果发现没有空调，就会害怕恐惧。空调并不能使身体很好地散热，反而会郁热于内，于是人们除了吹空调，还要喝冷饮、吃雪糕，才能把烦热给压下去。现在夏季很多病的发生或加重和空调的过度使用很有关系，比如高血压、脂肪肝、肥胖、痛经、月经推后、颈椎病、慢性咽喉炎、腹泻等等，大家想不到吧。凡是与夏季空调过度使用有关的疾病，内湿、郁热、瘀血最为常见，因为不能“天人合一”地“春夏养阳”。本来炎热的夏季应该气血走表，汗出散热，消耗能量，在这个过程中可能会酷热难当、消耗体力，适当地利用空调趋利避害本是好事，但是“过犹不及”，过度依赖空调，则是大逆不道，和老天唱反调了。生态平衡遭到破坏人类对地球生物圈的破坏非常大。比如地球生物圈里所有生命活动的唯一能源就是太阳的辐射能，所谓的“万物生长靠太阳”27/27 ，而太阳辐射能转化为生命能就一定要经过绿色植物的光合作用，然后太阳辐射能才能一步一步在生物链中传递下去。可是人类大量破坏绿色植被、砍伐森林，致使气候变暖更加严重。在能量的传递过程中，人类不过是食物链的一个环节，可是我们却拼命地吃肉喝酒。美食当前、诱惑难挡，不知不觉就过多霸占了食物链中的能源和资源，同时还向食物链中投放添加大量人工饲料、各种激素、农药化肥、杀虫剂、抗生素等等。《吴子。图国第一》曰：“夫道者，所以返本复始。”食物链中能量代谢的最后一个环节是微生物，主要是各种细菌和真菌。它们把复杂的动植物残体分解为简单的化合物，最后分解成无机物归还到环境中去，“化作春泥更护花”，成为绿色植物的养料，供其进行光合作用。自然界万物是“卤水点豆腐，一物降一物”。生物圈中，食物链上每一环、每一物都是“天生我材必有用”。但是，人类则完全根据自己的需要，为了种植、饲养和治病而大量地使用杀虫剂、抗生素，恨不得把微生物赶尽杀绝。要知道人体也要有正常的菌群，这是抗御外邪的正气，不能失调。可是我们治病的时候又只顾眼前而大量地、不合理地使用抗生素。其结果就是，一波未平一波又起，乱上添乱，阳气一伤再伤。02社会环境的变化越来越急功近利气候变暖，气温上升，人就会乱心神、上肝火。当多数人神躁火旺，就会形成急功近利、目光短浅的社会风气：只求快速发展、做大做强而不求积累沉稳、精益求精；只求竞争，不讲和谐。一步到位、一步登天、立竿见影的心态充斥社会各个阶层，甚至严重影响到教育界和科学界。此种心态在施政、学习、经商、工作、研究中能做得到尽善尽美吗？我看多数很难做到。而做不到就会心理困扰、七情失调、郁闷不爽、烦躁易怒、焦虑不安。我们的社会就像一艘又大又快又颠簸晃动的巨船，乘坐在这样的船上，快是快了，但是很辛苦。所以，现在心理问题、心理疾病、精神疾病特别多见。有时心理问题、心理疾病还会拐个弯儿，改头换面，以皮肤病、胃炎、肝病、高血压、糖尿病、失眠等形式出现，这就是心身性疾病。医生稍一疏忽，病根病因就成了漏网之鱼，治来治去不见效。心理问题、心理疾病、精神疾病、心身性疾病拿中医的话讲就是七情不调、气上得病。最可怕的是神躁火旺、急功近利的心态对教育的深刻影响。浮躁功利的社会风气，渗透到了各个层次的教育。孩子们从小在浮躁功利的心态下学习、考试，浮躁功利就会由社会风气渐渐演变成我们的民族之性，成为民族文化的基因而代代相传，浸润到我们的血肉骨髓、性格思维、言谈举止。一旦浮躁功利成为我们的民族性，那是非常可怕的。七情失调的人日益增多以前，没有文化的妇女最容易七情失调，气上得病。因为没有受过教育，心胸、目光相对狭隘，就会非常在意日常生活琐碎事，而且钻牛角尖，陷进去出不来。而读书人则往往心胸开阔，知书达理。27/27 现在不同了！读书越多、层次越高，七情不调、心理问题、心理疾病、心身性疾病就越多，比如说官员、商人、白领、大学生、研究生、教师、医生等。为什么读了书、受了教育，反而七情困扰多了？我想这和我们的教育太浮躁功利有关，只教知识、考试，不教做人原则和生存智慧，就算有一些这方面的课程，也是应景的。教师也是在功利色彩非常明显的师范教育中培养出来的，以其昏昏使人昭昭，怎么能够苛求他们把做人原则和生存智慧传授给学生呢？我到欧洲，看到中小学的女孩子都要学家政，比如缝纫、清洁、做蛋糕馅饼；男孩子都要学木工、修车、电工、修理等。这些虽然看上去是技能，实际上不知不觉中教给孩子们理性、淡定、实在的生活态度，让孩子们明白人生就是由事业、家庭、生活、工作、成功、失败、平淡组成的，学习不仅仅是读书、考试。还有，我们倡导的经常与执行的不一样，非常扰乱人心，很容易让人出现七情不调。社会上有众多的甚至相互矛盾的评价体系，比如：有体制内和体制外的，有会议上、桌面上讲的和私下里、实际上做的，有媒体上宣传的和坊间约定俗成的，有冠冕堂皇的和闷骚实用的，等等。人们就像演员一样，两副面具，人格分裂，上妆卸妆，真假难分。嘴上一套，行动一套；面上一套，私下一套。既要应对体制干工作，又要平衡自我讨生活，苦吗？苦！累吗？累！爽吗？不爽！乐吗？不乐。做人又苦又累又不爽又不乐，能不七情失调气上得病吗！最典型的是，一面大力倡导素质教育，一面对学校实际升学率进行考核分级，这样非常乱人心，也扰乱孩子价值观的形成。如果没有正确的价值观和稳定的心，你能要求孩子长大以后有良好的心理素质、七情适度吗？所谓七情就是喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。七情不调，时间久了会酿生出许多难治的心身性疾病。虽说是“泰山崩于前而色不变”者能成大事，但是我还没有见过七情如此高度稳定的人，除非昏迷患者、植物人。人遇到外界刺激总是有一定的情绪反应，只要是适度的、及时的、畅通的，对脏腑功能就是一个良性刺激。悲痛欲绝，一哭出来就好了，不要憋在心里。七情不调就是敏感而反应强烈、过度。这又分两种情况：一个是感而不发，不敢发、不能发、不会发，闷在心里边，非常伤人，许多消化性溃疡、恶性肿瘤、顽固性皮肤病就是这样得的；另一个是反应强烈而爆发，其结果就是既伤害别人又伤害自己。七情经常大起大落、过郁过放，会严重影响五脏功能，这在《黄帝内经》中叫做“九气为病”。有很多病从道理上讲似乎并不难治，但就是治不好，比如肥胖、痤疮、黄褐斑、胃病、肝病、偏头痛、神经性皮炎、不孕。为什么？因为这些病不少是心身性疾病，由心上得病、神上得病、气上得病。治疗的效果与患者的性格、心态、思维模式很有关系。医生能够治病，但是很难去治心，心病不解，身体何来安康？有些从小就养成的性格、思维、心态很难改变，这往往是治疗心身性疾病最大的障碍，医生也很无奈，只有举手投降。还有，城市人口过多、建筑密集，走在街上人经常会有莫名的压抑感。这容易引起郁闷、钻牛角尖、心胸狭隘的性格特征。心胸与生活居住空间的大小很有关系，狭隘的空间无形中会使人思维狭隘。而思维狭隘的人的归宿常常是踏上心身性疾病之路，走向生命的终点。不要以为人才是万物之灵、世界主宰，实际上人心不知不觉中受制于环境、季节和天地。这是天人相应，不是迷信。比如说医院接的急诊，三伏天打架斗殴、车祸的多，因为天气太热，人的心神容易躁动不安。还有动物春季发情，少男少女情窦初开，青年男女多情怀春，结婚恋爱等多是在春季。而秋季人会不由自主地触景生情悲秋、思念，抑郁症也一般是秋冬加重，春夏减轻。比如说古代有一句话叫做“穷山恶水出刁民，刁民出酷吏”。这是说在极端恶劣的自然环境下，人的求生本能非常强，会铤而走险。还有南方人有南方人的性格，北方人有北方人的性格，山民有山民的性格，渔民有渔民的性格，牧民有牧民的性格。“智者爱水，仁者爱山”27/27 ，水的灵动性容易养育出聪慧精巧的智者，山的巍峨严峻容易哺育出仁义宽厚的仁者。环境污染，居住空间逼仄狭小，人和人之间的关系太近，七情肯定不知不觉中会受到很大影响。人就像刺猬，远亲近臭，保持一定距离就容易和谐，太近就互相挑刺，有矛盾。这个有时不是个人修养问题而是人的本性，就像刺猬长刺，与生俱来。03生活方式的变化现在的生活方式引诱人们放纵过度而不会适可而止。高大的衣柜里放满了衣服，宽大的梳妆台上堆满了化妆品，餐厅里、饭桌上都是七碟子八大碗，电脑、手机经常换。经济的高速发展和物质的极大丰富，使人类逐渐地丧失了适可而止的自我约束能力。现在的生活方式是生命难以承受之重之繁。衣、食、住、行、玩都在加重五脏负担。下面我就举几个日常生活中最为常见的例子，看看我们是怎样在满足口腹之欲、感官享受中不知不觉地伤害五脏的。为满足口腹之欲而为嘴伤身的情形最为常见，几乎人人有份，包括我自己。食欲亢进，能量富余目前最大的饮食问题是：体力活动与能量摄入不匹配，进的多，用的少，出的少，能量富余问题严重。最近，我到河南嵩县的白云山登玉皇顶。玉皇顶号称中原极顶，海拔2216米。下午三点多我从半山住处开始，准备徒步登顶，据说上去要两三个小时，而且山路阶梯非常陡峭。由于时间晚，考虑到下山安全，我就雇了一顶轿子。我和两个朴实健硕的山民轿夫一边走一边聊，有时象征性地坐一会儿轿子。他们每天要抬轿登山两三趟，游客多的时候甚至要四趟，体力消耗之大难以想象。下山时经过他们在小山沟居住的窝棚，看到轿夫们吃着炒南瓜青菜，就着馒头，喝着玉米糁红薯粥，那真叫一个香！个个肌肉块垒隐现，面色黑红光亮，声音大、中气足，既没有肥胖臃肿，也不见瘦削干瘪。单单从他们的饮食、劳动量、体型、精神状态看应该是能量进出基本平衡，摄入的能量与维持生命、日常生活、抬轿上山所需的能量基本持平。可能他们这种能量摄入与消耗才基本反映出人类正常能量代谢的真面目，能量进出畅通，从而得到源头活水清如许的内环境和外形。与这些终日劳作的轿夫们相比，经常忙于工作、学习、应酬而缺乏运动的绝大多数城市人，简直就是食欲亢进，说得夸张点就是全民性的食欲亢进。更要命的是，吃的还都是肥甘厚腻。中国人的脾胃主要是化五谷杂粮的，喜欢五谷为主、果蔬蛋肉为辅的饮食结构，可是现在反过来了，肉蛋为主，五谷为辅。有的人虽然吃蔬菜也不少，但是菜叶、瓜片总是炒得油汪汪，等于吃一口青菜，咽一口油。如果能量摄入太多，能够找个途径消耗掉也行。脾主肌肉，肌肉可是能量彻底消耗的大户。可是许多人偏偏又不喜欢运动，缺乏肌肉，就算有肌肉也是质量很差、软绵绵的“五花肉”。人类过多地占用生物圈、食物链中的资源和能量，所以就成群成群地出现单纯性肥胖、中心型肥胖、代谢综合征、脂肪肝、高血压、糖脂代谢紊乱、高尿酸血症、多囊卵巢、痤疮等疾病。这些问题多数是能量富余憋出来的，是能量在食物链中人类这个环节上的大塞车。多余的能量怎么办？笼中困兽，奔突解围，就在体内闹事生病。我要特别说一说代谢综合征。中心型肥胖、高血压、高血脂、高血糖同时出现在一个人身上是很可怕的，医学上谓之“代谢综合征”，在国外叫做“27/27 死亡四重奏”。有代谢综合征的人，第一活不长，第二老年注定痛苦悲惨。因为不少尿毒症、中风瘫痪、半身不遂、心力衰竭、心肌梗死等就是代谢综合征结出的果。体内能量富余过剩，成为家贼内奸，酿生痰湿瘀血，阻塞冲任，也会引起不孕不育。以前不孕不育多见于瘦人，现在是越胖越不能怀孕。我小时候（20世纪六七十年代），女孩子们多数是天然去雕饰、清水出芙蓉，肤如凝脂，当时并没有觉得多么美，认为是天经地义、自然而然的，油性皮肤、痤疮不多见。但是现在，女孩皮肤油腻、毛孔粗大、生痤疮的很多。而男性皮肤本来油性就大，现在是油上加油，毛孔更加粗大。这实际上就是能量富余在皮肤上的反映。还有一个在女人中很有意思的现象：从情窦初开的青涩女到尘埃落定的更年妇，都在追求苗条曼妙的形体美，有时甚至达到匪夷所思、不可理喻的程度，什么减肥药都吃，什么减肥法都试。但是有些人又嘴馋、食欲亢进，什么美食还都想吃，终日与食欲作艰苦卓绝的斗争，又时时被美丽的欲望折磨诱惑，那真叫一个痛苦难受。想吃、想美两个欲望不共戴天，但又哪个也割舍不掉，这是个问题！为什么食欲亢进，想吃、爱吃、会吃、能吃普遍存在呢？我想这是人类功利贪婪心态在食欲上的折射吧。全民性的食欲亢进有几个原因：第一，自幼喂养不当。喂孩子，中国人和外国人差别很大。在中国常见奶奶、外婆、妈妈满世界追着喂孩子，生怕孩子吃不饱、吃不好。饿了吃、困了睡，是人的本能，本不需家长过度操心。喂饭塞饭，其结果要么是从小把孩子的胃给撑大了，养个“小馋猫”、“大胃王”，为肥胖埋下伏笔；要么是孩子厌食、挑食，将来更麻烦，过于厌食、挑食的孩子往往有坏脾气、怪性格，不好相处。第二，幼年贫困，吃不好吃不饱。一路打拼到了三十来岁，经济宽裕有钱了，开始追求口腹之欲。什么好就吃什么，哪有好吃的就去哪里。第三，活动量大。青少年时期活动量大，好玩好动，或者曾经是职业运动员、体力劳动者，锻炼得肌肉发达，食欲旺盛。随着年龄的增长，运动量降低，但那种好胃口已经形成，很难改掉。第四，餐饮业竞争激烈，追求奢华功利。现在食肆酒楼饭店的烹调技术恐怕达到了历史最高水平，菜式糕点的设计构思都以增加感官享受、刺激食欲为目的。饭菜色香味俱美，腹中馋虫涌动，脾胃难挡诱惑，不知不觉就食欲亢进，食量大增。口腹之欲与饮食烹调，魔高一尺，道高一丈。饮食越来越精美，口味越来越刁钻。第五，七情的困扰。以前常说郁闷悲愤，茶饭不思；现在是郁闷悲愤，食欲亢进。有的人经过失业、失恋、离婚、失去亲人等生活事件打击，会体重暴增，形体暴肥。因为他们在得不到良好的心理疏解时，就会化悲愤郁闷为食欲，甚至不饿也要吃，吃什么不重要，就是想吃，反正嘴要动。这种情况在女性中更为常见。食欲亢进令我们在食物链中霸占了过多的资源和能量，得了各种与能量代谢相关的富贵病就是咎由自取。食品安全，环境激素现在吃什么呢？好像什么都不安全。虾是围起来养的，可能加了激素和抗生素；鸡从孵化出来到上市就那么几个月的时间，不是用抗生素就是用生长素，完全违背自然生长规律；肉里面有瘦肉精；辣椒酱里有苏丹红；牛奶里加三聚氰胺……简直是躲无处躲、防不胜防。27/27 食品安全问题实际就是贪婪的口腹之欲给逼出来的，是报应。食欲亢进、花样翻新地要吃反季节果蔬，就只能通过化肥、农药、激素等来增加产量或保鲜、防腐、催熟。想吃酥脆、香浓、刺激食品就得有添加剂，以增色、增稠、增香。化肥、农药、激素、抗生素、各种食品添加剂本是人体不应有之“毒物”，天天摄入只会增加五脏负担，尤其是肝肾最受影响，因为肝“解毒”，肾“排毒”。还有环境激素问题。现在有太多来路不明、原因难找的不孕不育、乳腺增生、子宫肌瘤、闭经、月经量越来越少、多囊卵巢、卵巢早衰、性早熟、恶性肿瘤等疾病。虽然不能一口咬定环境激素就是罪魁祸首，但是两者的关系一定非同一般。为了使牛羊多长肉、多产奶，就注射大量雌激素；为了让鱼虾迅速生长，就添加“催生”的激素饲料；为了促使蔬果个大、早熟，卖好价，不惜喷洒或注射“催生剂”……这些都是具有与人和其他生物内分泌激素作用类似的物质，但是却来自外部环境，这就是“环境激素”。环境激素现在无处不在、无时不有，餐餐摄入。环境激素进入人体后，与人体内的正常激素“结合”或者扰乱正常的激素代谢，引发内分泌紊乱，尤其严重影响人类的生殖内分泌功能。结果导致男人精子减少、雄性退化，不育症高发；女人月经量少、雌性退化，不孕症常见；胎儿畸形，小儿多动；还会引发某些癌症。热衷装修全民热衷于花样翻新的室内装修，那叫一个折腾。有人说，要想减肥就去装修！要想生气就去装修！要想得病就去装修！要想折腾就去装修！十多年以前我搬新家。新房的房屋结构、门窗安装、墙壁粉刷都还可以，如果不看别人，我很可能马上就会搬进去居住。可是一栋崭新的住宅大楼，家家户户都在装修，电钻声不绝于耳，油漆味不绝于鼻，砸墙、吊顶算是最简单的。房屋除了框架，几乎都要重来一遍。我抵不住诱惑，加入了浩浩荡荡的装修队伍，花了很多钱装修，砸墙、吊顶、刷墙、上漆。结果，三年之后，房间的装修气味还没有完全消散！现在想想都很后怕，幸亏孩子没有得血液病！但是他就此落下过敏性鼻炎，一进空调房间或经历天气变化，就会“吭哧吭哧”鼻塞或“阿嚏阿嚏”不停，容易感冒，抵抗力也比以前差了。鼻炎、感冒、抵抗力下降就是肺气相对不足的表现，装修之后的气味很伤肺气。肺开窍于鼻，嗅气味、司呼吸，可是房间空气中却弥漫着刺鼻的装修气味，不良气味通过嗅觉令大脑疲惫，混浊空气通过呼吸伤害肺脏。长期居住在高层建筑里，不接地气，较妨碍阳气潜藏。尤其是高层、落地大飘窗，又是朝南的房子，这对阴虚内热、湿热、敏感躁动的人的睡眠、情绪稳定有很大的影响。作息混乱现在“日出而作，日入而息”显得那么不合“时宜”：工作一天不想娱乐上网吗？工作没完成不加班行吗？与时俱进不学习充电可以吗？发财升官不应酬行吗？回答是否定的。但是时间从哪来？白天要工作讨生活，那就只有晚上了。现在晚上的娱乐、加班、学习、应酬就成了生活起居的“时宜”，生活的重心移到了夜晚。夜生活丰富极了！从幼儿园开始，我们就进入了生存竞争体系，学习、考试、升学、工作、晋升、赚钱，一直到退休之前，就别想睡个安稳觉、自然醒。好不容易干到退休，有时间却睡不着了。火树银花不夜天导致全民性睡眠不足。27/27 气候变暖已经严重影响一年中的阳气收藏，熬夜晚睡又搅得一天中阳气不能按时收藏，雪上加霜，乱上添乱，肝胆升发无力，心神不能相交。这些还是序曲，接下来就一步步打开了潘多拉盒子，脾胃不运化，痰湿就此生，而且专往内脏血管堆积，所以晚睡熬夜引起的肥胖多是中心型肥胖，最容易患代谢综合征。心肾不能相交，心火旺肾水寒，既影响七情，又影响生殖内分泌。生命活动，如呼吸心跳、激素分泌、三餐进食、月经排卵、睡眠觉醒等都是有节律的。合着日月、昼夜、四季的节拍，生命就会奏响和谐优美的旋律，人就健康。不合日月、昼夜、四季的节拍，生命就会发出刺耳的噪音，人就生病。熬夜、夜生活多，打乱人的生物节律，生物钟不准，没有章法，五脏就会不知所措。运动量下降人类的双腿是用来走路劳作的。可是现在上楼、爬山有电梯、缆车，通勤、购物、旅游有汽车代步，再远一些有火车、飞机伺候，在空港连走平路都有传送带代劳。虽说双腿过于疲劳会损伤肌肉、筋骨、韧带，但是久坐，双腿不动，后果更为严重。下肢肌肉松弛无力，则筋骨不坚、关节不利，最影响肾气强盛和肝气疏泄，稍一运动反而更容易损伤，使人腰酸腿痛。有力的腿部肌肉是静脉回流的重要动力，对于全身血液循环影响很大，也是能量消耗的大户。脾主肌肉、肾主骨、肝主筋，肌肉与脾、骨骼与肾、筋与肝原本是不可分割的一体。皮、肉、筋、骨、脉这“五体”是五脏的有机组成部分。从某种意义上讲，养五脏就是健“五体”，健“五体”就是强五脏。气血精华进入五脏，输送到“五体”才能皮泽、肉壮、筋柔、骨坚、脉通。因此五脏养生还包括五体保养。五体不能过用过劳，否则引起五脏虚证，比如过度运动、强力负重，日久必伤肌肉筋骨，引起脾气虚弱、肝肾不足而早衰。但是四体不勤，多吃少动，日久则五脏系统内的能量多进少用，代谢不畅而能量富余。人不运动、不接触大自然，习惯久坐，就会令人常生怫郁，莫名其妙觉得不开心，心胸狭隘，人际关系就会变得糟糕。而且不运动会扰得人心神乱、肝火旺，用气斗狠，或出现血糖高、血脂高、血压高、脂肪肝、将军肚等问题。所以，摄入的能量，除了用于维持基础生命活动以及生活工作以外，如果富余出来，就要看人自身怎么引导了。喜欢运动、喜欢旅游的人，相对来说，心态就简单些，七情的困扰就少点。因为人们徜徉山水、流连自然，心情自然就会舒畅，就像孩子回到了母亲怀抱。大自然是我们的母亲，人类是自然之子，不是科技之子。运动汗出，能量消耗，就那么大一股火，一动一出汗就散了，干干净净，什么垃圾都没有了。人只要一运动就阳光，心态就相对简单，七情困扰就一定会少。总体讲，中国人在世界上相对是不喜欢运动的类群，闲暇时喜欢打牌、搓麻、喝茶、下棋、聊天，以静为主。人际关系上，喜欢谋略、工于心计、钩心斗角。虽然说这种现象有其深刻的文化背景，但是追本溯源，民族的文化、心理终究还是来源于生存环境和生活方式。现代人不论饮食的结构还是分量都发生了极大的变化，集中在一点就是：肥甘厚腻，能量富余。经常走向户外、运动旅游，不仅能把富余能量消耗掉，防止各种富贵病，还能净化人际关系，减少“内耗”、“窝里斗”。一个民族、国家、城市、社区、单位如果绝大部分人不喜欢运动，那么人际关系就会趋于复杂、“内耗”就大，“窝里斗”就严重，里面的人一定活得很辛苦，这叫“人闲虱子痒”，无事生非、蜚短流长，是富余能量惹的祸。用电脑、看电视、读书、阅报、开会、开车、坐车、乘飞机令人们久坐不动，使人身体的大梁主干——27/27 脊柱难以舒展，倍感憋屈。脊柱顶天立地，是人体的大梁主干，生命支撑；支配内脏的神经都是从脊髓上发出来的，所以从某种角度上说五脏六腑是挂在脊柱上的。含胸塌腰久坐，脊柱受力失调，颈椎、胸椎、腰椎相关性疾病就会出现，简单的就表现为脊柱局部问题，复杂的则以内科病、妇科病的形式出现。有些病，比方说心律不齐、胸闷胸痛、眩晕耳鸣、失眠头痛、腹胀胃痛、月经不调，往往查来查去、治来治去，反反复复，最后才发现是脊柱的问题。过度治疗中医的过度治疗最常见于：第一，喜欢壮阳、滋阴、补益，经常吃各种补益药、保健品。补得发胖、血压高、腹胀、胸闷、头涨、大便黏滞不爽、上火内热、皮油痘多还浑然不知，又转而去减肥、降压、理气、通便、清热。没必要！实在没有必要！这是无事生非。食补远远胜过药补，而三餐规律、均衡摄取就是最好的食补。在这个基础上，如果月经后头晕眼花、大病后康复期、更年期腰酸腿痛、血压血糖偏低、乏力倦怠、体质明显偏颇、亚健康时可以食补。煲汤是个好办法，汤又好喝，又温和，又补益，当然前提是汤料要搭配合理。我在后面讲述五个脏器的养生时会分别介绍一下煲汤补益的方法。第二，大量使用清热解毒中药。吃火锅、油炸烧烤食物、荔枝、榴莲后，不管上火不上火，许多人就喜欢用些凉茶、牛黄上清丸、牛黄解毒丸、双黄连口服液等败火解毒；如果咽喉不适疼痛、便干、尿黄、口苦、生了痤疮，有些人也经常大量使用清热解毒中药，而且是预防性地服、小题大做地服、穷追猛打地服，不服到月经推后、口淡胃痛、大便稀烂、身凉汗冷、经常感冒决不罢休。人类自诩为万物之灵，可是在对待自己的身体时却显得那么不可理喻，急功近利。清热解毒不上火的最好办法是充足的睡眠、不急不躁、饮食清淡。一旦有热有火，多喝水，多吃些清凉性质的水果，如雪梨、西瓜、黄瓜等；也可用霸王花、鸡蛋花、鸡骨草、溪黄草、黄柏、金银花等煲水喝；或者可以针灸、拔罐、刮痧，这些都是简便易行的方法。当然也可以服用凉茶、牛黄解毒片、黄连上清丸等，但是一定要中病即止，热去就停。这类药要常备，但是不要常服，更不能久服。西医的过度治疗，我了解得不深入，但是说滥用抗生素，恐怕没有错。抗生素类药物的副作用主要集中在肝毒性、肾毒性以及影响消化功能上。过度使用抗生素主要表现在安慰性地用、预防性地用、不准确地用、虎狼凶猛地用。其后果是使人脾胃虚弱，食欲不振；肺脾气伤，免疫力低下；肝脏解毒不力；肾脏排毒不力。而过多地静脉给药，会使上述副作用更加严重。过度治疗应该是医生患者都有责任。医生的失职在于心浮气躁，不作深入思考，治病只见树木不见森林，只见疾病不见体质，没有庖丁解牛的整体观念，头痛医头脚痛医脚。这就容易在治病的同时伤害体质、伤害其他脏器，甚至会病上加病，最后把病变得“面目全非”。比如看痤疮，常识是“无热无火不生疮”，于是皮肤科医生开清热解毒的药物或抗生素等，理论上没有错，吃后，痤疮好了，但是有的女孩子却出现月经推后或痛经，转而看妇科，服用温燥的活血化瘀中药，吃后月经正常了，痤疮又发起来了，回头再吃清热解毒的药物或抗生素等。痤疮差不多好了，胃痛腹胀大便烂了，又去看消化科，吃些温中健脾暖胃的温燥之品。脾胃好了，痤疮又发起来了……此起彼伏，按下葫芦起来瓢，一波未平一波又起，没有消停的时候。这种情况很常见。皮肤科、妇科、消化科医生都没有错。因为我们分科太细，医生只会看人生的病，不会看生病的人，不善于辨别体质。反复这样治来治去，最后月经乱了，脾胃弱了，痤疮也成囊肿或暗疮印了，就此安营扎寨，不走了。类似这样的例子真是太多了。怨医生吗？不能全怨医生。当然也有个别医生是置患者身体于不顾而单纯追求经济利益的。27/27 患者也有责任。如果一开始就好好找原因：是不是熬夜了？是不是吃多了油炸、煎炒食物或者火锅？是不是精神紧张了？是不是皮肤没有清洁好？消除原因，局部处理一下可能就好了。但很多患者只知道有病到医院看医生，不知道反思改善自己的生活习惯和心态，而且逼着医生治病立竿见影，疗效慢些就怨声载道，不停地换医生，不断地试方法。在医患关系紧张的氛围中，医生很难深入细致地思考问题，而本能地寻求自保，要么治不好也不出问题，要么用虎狼猛药快速见效。患者不明就里，遇到前者会自认倒霉，遇到后者却又感谢医生。依我看，现在医疗费用居高不下、看病贵、看病难的根源，主要是过度检查、过度治疗。为什么会过度检查、过度治疗？是社会风气浮躁功利、目光短浅而投射在医生心理思维上的反映。为什么医生有这些心理思维？因为我们的医学教育没有教学生如何做人，只重视系统、局部、微观、形态、技术的学习，却忽视知识技术的整合与整体思维的训练。与时俱进，喊了这么多年，可是我们的医学教育从本质上讲还是单纯的生物医学教育模式，只教学生治疗人生的“病”，不教学生认识生病的“人”。这种医学教育体制下培养出来的教师、医生、医院管理者，终究也是以其昏昏，很难使人昭昭的。我们为什么会有这种令人失望的医学教育呢？因为社会环境就是如此。由此看来，管理决策者们确实要有“天人合一”、顺天应道的整体观。天人不和谐，会反映在人类生活各个方面、影响到社会环境各个领域，最终融合到每个人的生命过程，体现在生命中一场场的喜怒哀乐、悲欢离合中，操纵每个人的命运。信息爆炸现在，男女老少的五官片刻都不得消停，终日眼看、耳听、鼻闻、嘴说个不停，不管五官累不累，心脑烦不烦，是否真的需要，反正是信息轮番轰炸。最典型的就是手机依赖，对大多数人来讲其实是心理依赖，没有手机像丢了魂。手机里都是天大的信息吗？多数情况下无非是问候、误打、骗局、是非，本来心情挺平静，一接一听，烦恼就来，所以说手机是现代社会“庸人自扰”的一大源头，电影上说“手机是手雷”，真是入木三分。近年来我开始逐渐有意识地摆脱对手机的依赖，出差或者居家时关闭手机，少了手机的干扰，我享受到了久违的身心清净、安逸。综上所述，可见生存环境、社会环境、生活方式的变化对五脏的影响非常大。空气污染，肺脏呼吸的是脏的空气；气候变暖，肺气难降；皮毛本来是适应自然气候变化的，可是却要额外应对过度使用空调、过度使用暖气、过度装修的房屋；久坐电脑前，含胸塌背，肺脏憋屈，慢慢出汗也不顺，而汗出不畅通的人，小便和大便就会受到影响。口味重咸，促使血管硬化；肥甘厚味，致使血液黏稠。血管弹性下降又血液黏稠，心脏鼓动时能不累吗？还有，每年一次很珍贵的夏季阳气盛长，血脉畅流，脉搏浮滑、促进代谢的“天道天时”也因过度依赖空调、夏行秋令而错失。为君主之官的心神贵在沉稳守位，但是信息爆炸，口眼耳鼻不停接受信息，电脑、汽车、手机、家电更新换代、日新月异，选择多，诱惑多，树欲静风不止，心神不断受到干扰。心动则五脏六腑皆摇，会影响阳气的肃降、封藏。环境、食品污染，令肝脏超负荷解毒。可是我们还经常郁闷生气、不高兴，喝酒吃肉往肝脏塞许多脂肪，又久坐不动，使肝脏疏泄条达的通道——关节韧带不利。抱着电脑、守着电视、挑灯夜战，这样久视用眼没有不伤肝血的。27/27 肥甘厚腻、冰冻寒凉、食欲亢进、三餐不规律、早餐不吃、晚餐大吃、想起来猛吃、忙起来忘食，这些令脾脏难以承受、不堪负荷。过度思虑直接令脾胃运化不开，郁闷生气令肝木犯逆脾土。久不运动则肌肉松软不丰，气血就算产生出来也不能充分利用。肝脏和肌肉的新陈代谢最为活跃，这边郁闷喝酒大吃，那边四肢肌肉少动，能不得代谢性疾病吗？肾藏精，精生髓，髓充骨，肾主骨。久坐少动、塌胸弯腰、歪七扭八，很伤人体的大梁主干——脊柱。伤脊柱，尤其是伤腰脊，就是伤肾，因为“腰为肾之府”。气候变暖，暖冬常见，肾少天助，封藏不够。环境、食品污染，肉食增加会明显加重肾脏的排毒负担。五脏备受困扰，百病由此而生。人类已经是咎由自取，自作自受。现在人类是自己和自己作斗争。生活方式病真正的危害不是来自疾病的本身，而是来自日常生活中对危害健康因素的认识不足，不懂得生活方式与健康的关系，脑子里没有健康生活方式的概念，没有保护大环境的概念。这是生活方式病对人类的真正威胁。中医历来都是与时俱进的。江山代有人才出，各领风骚数百年。“古方不能治今病”，今病是现有环境造成的。蓝天白云、四季尝鲜、日出而作、日落而息，做得到吗？恬淡虚无、饮食清淡、冬捱寒冷、夏经炎热，受得了吗？日月没有变，但生物圈变化不小；星星还是那颗星星，天已经不是那片天了。由于温室效应、气候变暖、空调依赖，使得春夏养阳、秋冬养阴这一自古以来的养生原则受到很大挑战。中国人的体质也由昔日的营养不良虚弱性体质为主，转变为能量代谢不畅瘀滞性体质为主。怎么办？中医应该解决现代人的困扰，借用古人的大智慧来应对现代生活方式病。在今非昔比的大环境下，怎么赋予“天人合一、春夏养阳、秋冬养阴”新的思维和养生方法呢？让我们承担起这个历史使命，为中医注入新的生命力吧！第二章肝脏养生肝木生发，犹如树木，枝枝叶叶，无拘无束，疏泄条达，生机勃勃。如何顺应肝的疏泄特性，使其高高兴兴地行使自己的功能？有四个基本条件：一是肝血肝阴要充足；二是不要经常郁闷压抑而束缚肝脏；三是不要经常吃药、饮酒、熬夜，令肝脏疲劳；四是不要感染病毒。养生并不繁琐麻烦。养生首先要去掉一个非常大的误区：养生就是今天吃这个，明天补那个；今天做这种运动，明天做那种运动，兴什么做什么。不是这样的！养生就是舍弃，养生就是放下，养生就是简单，养生就是不损不伤，养生就是不画蛇添足，养生就是因势利导，顺势而为。我不再多作解释，每个人都会有每个人的理解，让我们好好体悟吧。了解五脏的特性喜恶，是五脏养生的基础、前提，如果不管不问五脏是否喜欢，就把一些东西、方法硬塞、强加给五脏，就会好心办坏事。什么最顺五脏之性？尊重五脏的特性，投其所喜，避其所恶，踏着四季节拍、顺着阳气升降，春夏养阳，秋冬养阴。身体不虚不实、不寒不热时，该干啥干啥，就这么活着就行了，“过犹不及”。当五脏特性受到干扰，不能顺时正常升降时，就顺水推舟，帮其一把。27/27 春夏之季，阳气升发，肝心为主。春夏衣食住行要让心肝之阳气顺势升发，既不能升发过亢，又不能升发不及。秋冬之季，阳气潜藏，肺肾为主。秋冬衣食住行要让肺肾之阳气顺势潜藏，既不能收藏不足，又不能藏而发僵。一年四季只有脾胃健运，枢纽畅通，阳气升降才无阻无碍。而少吃、少凉（贪凉饮冷）、少气（郁闷生气）就是最好的养脾之法。春季，许多人面色红润，皮肤很好，人面桃花交相映。为什么？因为春季气血开始由里趋表，皮肤循环改善。不管是干性、油性、混合性皮肤，不论肤色是深还是浅，通常来说，春季都是四季中皮肤最好的季节。当然敏感性皮肤或者有顽固性皮肤病的人除外。单从皮肤，我们就可以感受到春季气血在阳气引领下自人体由里由下而向外向上升发的过程。但是如果到了春季，有失眠多梦、眼睛发红、牙痛口苦、血压升高、胸胁胀满、头痛频发等现象，就是阳气升发太过、冲心犯脑的表现。春季养生重点是肝脏。肝木生发，犹如树木，枝枝叶叶，无拘无束，疏泄条达，生机勃勃。一、肝脏为将军之官是谁令我们七情适度，心情轻松？是谁把进进出出消化排泄指挥得顺利畅通？是谁令月经按月准时施泄？是谁令气血流畅不瘀积？是肝脏在起主要作用！身体这种轻松、活泼、通泰的状态也叫疏泄条达，是肝脏功能正常的结果。肝脏为将军之官，决胜于千里之外，要指挥别人，受不得约束；也像警察，指挥来往车辆，使其不能违反交通规则。肝的特性就是主疏泄，喜条达，恶抑郁。肝气疏泄条达状态下的人体，就犹如一棵挺拔舒展、枝繁叶茂的树木，而龚自珍《病梅馆记》里那盆景中的歪松病梅就是肝气郁结。对于女性来讲，美丽因于肝脏。因为肝脏疏泄条达，会使女性气血畅通、月经规律，会使脾胃健运、大便畅通，也会令人性情平稳或开朗。一个女性如果月经好、大便通，通常皮肤也会不错，起码不会出现大问题。再加上又是一个不爱生气、不小心眼的人，这基本上可以算做底版不错了。美容有四个基本的健康要求：情绪好、月经好、大便好、睡眠好。肝脏和情绪、月经、大便有直接关系，而且如果情绪好，通常睡眠也会好。四个基本要求全部和肝脏有关。只有肝脏疏泄条达正常，不郁结、不憋屈，女性美容就具备描眉画眼、涂脂抹粉、锦上添花的条件和基础了。女性许多美容问题、损美性疾病多和肝气郁结、憋屈有很大关系。女性很多疾病是从情志不畅、肝气郁结一步一步发展来的，先是生气郁闷，心结难解，长吁短叹，唉声叹气，腹胀胸闷，气机不畅，然后气滞血瘀，内脏的形态结构也发生变化。抑郁症、胃病、月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤、多囊卵巢、肿瘤包块等就是这样。而上述疾病就是酿生黄褐斑、面色晦暗或青黄、眼睛浑浊等美容问题的温床和土壤。如果满足了肝脏的特性、喜好，肝脏就会在春季充分地疏泄条达，引领气血由里趋表，畅达气机，让我们周身通泰，关节韧带柔软灵活，情绪平稳，体内不胀不闷不痛，吃嘛嘛香，进得顺，出得畅，月经规律；而且因为肝开窍于目，还能够使眼睛明亮，不红不充血。就算环境、食品有些污染或一定要喝一些酒，肝脏也会高高兴兴地去解毒、解酒。二、现代生活方式哪些最伤肝如何顺应肝的疏泄特性，使其高高兴兴地行使自己的功能？有四个基本条件：一是肝血肝阴要充足；二是不要经常郁闷压抑而束缚肝脏；三是不要经常吃药、饮酒、熬夜，令肝脏疲劳；四是不要感染病毒。而现代有很多生活方式是专门捅肝脏这些软肋的。不管肝脏喜欢不喜欢，反正由着性子来，女的生气，男的喝酒，很多人稍有不适就大把吃药，把肝脏功能搞得乱七八糟。下面我们就看看现代生活方式是怎么违背这四个条件而伤及肝脏的。27/27 01用眼过度“肝藏血”，肝脏贮藏着极为丰富的血液。肝血的主要作用有营养眼睛、保证视力，供养并牵制肝气疏泄升发，濡养滑利关节肌腱韧带，肝木生心火、可补充心血。长期使用电脑、看电视，或者高考长时间看书，都是久视，会造成用眼过度。“肝开窍于目”，久视很容易使肝血不足。只要肝“将军”饿着肚子吃不饱，七情要么郁结，要么过度；肝气不是疏泄条达无力而郁结，就是了无根基牵制而横逆作乱。02七情郁结肝脏最讨厌经常郁闷压抑，心结难解、小心眼、生闷气、钻牛角尖、陷进去出不来，这些在肝脏疏泄条达时碍手碍脚，令肝脏不能舒展、憋屈难受。肝气郁结就是歪松病梅。现代社会的人际关系紧张，五脏中肝脏最受此影响而活得最累，七情感而不敢发、不能发、不会发，所以闷在里边，这是肝最不喜欢的。尤其是那些站在社会大舞台上，与男性一决高低、心高气盛的女强人，以及冰雪聪明、敏感能干、不甘人后的女能人，她们的七情不是因为人心险恶不能外露而压抑不展，就是忍无可忍而怒发冲冠，这种过度的情绪一放一收，很伤肝。肝气郁结或快或慢会反映出一系列躯体疾病：胃痛、腹痛、便烂、头痛、胸闷、月经不调、乳腺增生、子宫肌瘤、色斑、高血脂、脂肪肝、高血压等等。一般人往往经不起多次大怒激愤的情绪冲击，会导致肝气横逆、肝阳暴涨，太伤肝太伤人了。想想暴盲、暴聋、暴哑、消化道大出血、脑溢血、心肌梗死吧，这些就是常见的大怒激愤的后果！03久坐不动关节、肌腱、韧带属于肝系统，是肝脏赖以疏泄条达的结构基础、重要通道。电脑、电视、汽车让人久坐不动，令许多人关节肌腱韧带僵硬，失去柔韧灵活，使肝疏泄条达系统内的通道不畅通。所以，我们经常会觉得，越是坐着，越是不运动，人就会越是郁闷或脾气暴躁。04过度服药五脏中，肝脏新陈代谢最为旺盛，这使其具有强大的解毒功能。污染物、毒物、药物、酒精、各种食品添加剂进入人体，全凭肝脏代谢以解毒、降毒、减毒。大量吃药、食品不安全、饮酒、熬夜就是让肝脏总是干活，不能休息，令其疲劳。是药三分毒，可是现在盛行有病吃药、防病吃药、保健吃药，完全忘记人体自身还有强大的自我调节能力，忘记了还有很好的非药物疗法，比如针灸、推拿、物理疗法等。有时药效相对于其毒副作用简直就是蝇头小利。就算是疗效好很对症的药物，也要先劳驾肝脏进行代谢、解毒，这叫“首过效应”。过度治疗和误治也会使肝脏很疲劳。所以对于不少药物，医生会嘱咐患者，吃的过程中注意检查肝功能。我有个病人，为了降低稍微偏高的甘油三酯，吃了一种民间中医给的降脂药，据说效果神奇。果然几剂药下去，甘油三酯很快就恢复正常了，可是肝功检查却发现转氨酶一下飙升至1300，把她吓坏了。又住进了医院，输液，保肝护肝。类似例子在生活中很常见。05过度饮酒升官发财，喝酒应酬，但凡男人，难以免俗。以至于酒后驾车成了严重而普遍的社会问题。我有一个远亲，从事学术研究工作，人老实勤奋、木讷内向、不善交际，就像这样的人也不能“幸免”地要应酬喝酒，居然也偶尔酒后驾车了。27/27 进嘴的东西，最热性的是烟，最湿气的是酒。酒性大湿大热，经常少量饮酒有活血提神消除疲劳之功；而经常豪饮却会乱心性、乱肝性，湿热伤肝胆。酒的热量很高，不怎么增加营养，却足以扰乱能量代谢。接待、公关、销售、官员升迁、商人赚钱，都需要常年穿梭于酒店，应酬于餐桌，进入中年还没有脂肪肝、高脂血症、代谢综合征、高血压等病患加身的人，那真是凤毛麟角。酒能够壮贼胆色胆，却不健身心五脏，是虚妄乱性的魔鬼饮食。你以为肝脏生来只是解毒解酒的吗？！肝脏还要做畅通血脉、帮助消化、舒缓情绪、调节月经等工作，是非常忙累的！06不重视脂肪肝高热、高脂、高糖的三高饮食，使人体能量富余。这时肝脏往往挺身而出，自我牺牲，像堤坝一样拦截富余能量，形成脂肪肝，以保护心脑血管、维护能量代谢。所以单纯的脂肪肝患者的生化检测，各项指标往往是正常、临界或轻度异常，心脑血管尚且安全。这就是为什么不少人会拿着体检结果淡淡一笑，就是有点脂肪肝，我的身体还不错耶！根本不把脂肪肝当回事，把脂肪肝的危害性看得还不如感冒。脂肪肝后果严重与否，全看你对脂肪肝的认识了。如果从此在生活中从源头上避免、减少脂肪肝的产生，那么脂肪肝可能就是一个身体的匆匆过客，不声不响就这么过去了，确实算不得大病。但是如果掉以轻心、不当回事、我行我素，脂肪肝就是万恶之源，引发能量代谢紊乱。看看那些疾病后期的尿毒症、中风、心衰吧，你说脂肪肝是不是大病呢？！肝气郁结、脂肪肝、超负荷解毒三位一体是很可怕的，时间久了一定会严重影响能量代谢。肝脏里塞满了脂肪、堆满了垃圾，总有一天会把肝脏累坏的，这时堤坝再也抵挡不住源源不断的富余能量了，终于开闸，能量代谢就此进入恶性循环，糖尿病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、代谢综合征、高血压、痛风等等随之而来。这就到了该收获的季节了，收获不良生活方式结下的恶果。我们国家的乙肝病毒感染率很高，尤其在气候湿热的华南地区。当然由于广泛使用乙肝疫苗已经得到了很好的控制，但是仍然不能忽视。一旦感染乙肝病毒，就算是肝功能保持正常，还是能够较为明显地感觉到肝胆湿热或者气滞血瘀之象，说明还是对肝脏有不小的影响的。病毒感染与否，和肝脏状态及体质关系很大，比如长期吃不饱又憋屈、疲劳。病毒湿热最易伤肝。三、现代中医的肝脏养生对策肝脏养生调护的重点季节是春季。春季自然万物阳气升发，天时天道最利于人体肝脏主疏泄的功能和喜条达的特性。有苍天的“天道”相助，人只要顺势而为，别添堵添乱就行了。升发不及就帮助一把，升发太过就控制一下，一切以利于肝气的升发为要。下面从起居（包括情绪）、饮食、药物、经络等几个方面对肝脏进行全方位的保养。01起居——早睡早起，舒展筋骨《素问。四气调神大论》：“春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。”上述经文古训，对于生活在四季较为分明的地区的人来讲，应该具有跨越时空的养生指导意义。古代有古代的方法或措施，现代有现代的方法或措施，但是随着四季变化，“春夏养阳，秋冬养阴”的原则却是亘古不变的。人在春季比冬季早醒，不值得大惊小怪，这是“天人合一”的表现。欣然接受，醒了就起来吧！而且要有意识地早点起床。“一年之计在于春”，“一天之计在于晨”27/27 。随着春节大假结束，各行各业都开始了繁忙紧张的一年，各有各的打算和计划。春季早起利于升发阳气，调整状态，以适应开春上班之后扑面而来的工作压力。如果春困严重，升发不及，浑身无力，却又眼看着别人你追我赶、忙忙碌碌地工作，会觉得非常闹心吧。早晨就是一天中的春季。“早起三光，晚起三慌”，意思是“一天之计在于晨”，不睡懒觉，早早起床，就会发现似乎早晨、上午的时间比下午、晚上的时间好用、耐用些，时间宽裕，可以从容地做很多事情。这样就会无形中减轻了工作压力，起到舒缓情志的作用，这不就是帮助肝气疏泄条达吗？春季运动应该是以形体的舒展为主，抻拉、牵引脊柱、四肢，活动关节、韧带，尤其令颈椎、髋关节、肩关节、膝关节、肘关节柔韧、舒展、灵活。我给大家介绍几个非常简单的动作：第一，蹬直双腿，尽力低头弯腰若干次；然后头部及胸腰脊尽量向后仰若干次，如此反复地俯仰脊柱。第二，双腿站直，膝关节不要弯曲，双手十指相交扣，掌心向上，尽力伸直上举于头顶正中，拉直身体；然后分别向左右两侧抻拉侧体侧腰。第三，拉筋。可以下蹲压腿，也可以正压腿、侧压腿：向前绷直、绷紧脚尖，绷直小腿肚子和腘窝。第四，摩擦胸胁。胸胁，即前胸和两腋下肋骨部位的统称。双手搓热，然后沿乳房下胸胁反复摩擦，直至胸胁里面发热，如灌进温水一般。第五，经过寒冷的冬季，许多人的手显得比较僵硬，这时，可以经常用热水泡手，使手指小关节更加柔软灵活。在生活中，我有这种感觉，凡是关节、韧带和腰身柔软的女性，通常性情也比较柔和，较少过激言行。因为柔软的腰身、关节和韧带使肝气的疏泄条达畅通，无阻无碍。而长期腰身、肢体、关节、韧带僵硬、不灵活，则令肝的疏泄条达备受阻碍，很影响情绪和心态。春季不管进行什么运动，腰身、肢体、关节、韧带的柔韧、舒展、灵活是前提、基础。春季穿塑形减肥内衣、紧身胸罩、提臀收臀牛仔裤是很不利于阳气引领气血趋表的。因为穿衣太紧，皮肤涩滞，阳气趋表时到达肌表皮肤的通道不畅，只有转升头面为主，很容易头面、五官上火发炎。这是穿衣不当，逼得阳气分布不合理。温热火毒的病证，有时并非阳气的真正旺盛，而是阳气分布不均，尤其是局部性的。仔细想想，有几个人、几种病是真真正正、彻头彻尾的阳热大实之体之病呢？我看多数还是阴阳不协调，是阳气的相对旺盛或者阳气强弱不均匀。春季要春捂。不要天气一回暖，马上就把衣服脱掉。如果来个倒春寒，就会病倒一大批。开春就病，多不吉利。初春气温回升时，身体保持适度的热感，为了散热，气血必然趋向体表，无形中就帮助了阳气外发趋表，应了“春夏养阳”。踏青、春游，走向户外大自然，伸展四肢，舒展腰身，呼出一冬的浊气，吸入清新的空气。借助天时，在大地升发、蒸腾氤氲的阳气中，与虫鸟花草树木一起振奋生机。春季要增加房间的空气流动，可以来一点穿堂风。但是千万不能在穿堂风中休息和睡觉，否则面瘫会找上门来。春季要更加有意识地避免情志不展、郁闷生气，否则非常伤肝。想办法令精神振奋一些。怎么办？春季早起床，扩胸、压腿、拉筋、弯腰、跑步，一番晨运，早餐后再喝些新茶、春茶或者咖啡，就会觉得神清气爽、轻快愉快！一年之计不由得宏愿发于心中，一场新的人生计划开始了，这就是“天人合一”，是最好的养肝方法。02饮食——减酸增甘27/27 一般情况下，春季不需要特别地吃药来帮助升发，只要注意摄取有助于阳气升发的应时蔬菜粮食，避免食用影响妨碍阳气升发的食品就行了。春季饮食原则是“减酸增甘，以养脾气”。为什么要“减酸”？因为酸性食物，其性收敛，与春季阳气升发之势背道而驰。正常情况下，肝脏在春季自然而然就会更好地疏泄条达，功能相对旺盛。这时要顺势养肝，而不是逆势用酸性来约束肝脏。酸性食物，有食醋、山楂、乌梅等。但是，如果一到春季就出现胸腹灼热、失眠烦躁、血压升高、眼睛发红、耳鸣口苦等，反而要吃些酸性食品，以收敛约束过于亢盛的阳气，这是养肝、柔肝、安抚肝。为什么要“增甘”？一是春季肝气偏旺，容易削弱脾胃，影响消化，再加上消耗体力的苦夏即将来临，如果脾胃虚弱，凭什么捱过苦夏？二是脾胃在中焦，是阳气升发的枢纽，脾胃虚弱，肝气升发必然受到影响。甘味食物有：糯米、红枣、桂圆、南瓜、牛肉、猪肚、山药、莲子、麦芽糖、蜂蜜、胡萝卜等。春季宜“温食”但不宜“温补”。春季还应进食春季时鲜果蔬，以帮助肝气疏泄，阳气升发。因为春季时鲜果蔬多是既可清热又利升发的。对于肝脏来说，利于升发，顺应疏泄条达的药食，就是补肝；酸涩收敛，逆着疏泄条达的药食，就是泻肝。这应该是中医所谓“补泻”的真实含义。春季应时新鲜果蔬有荠菜、韭菜、香椿头、枸杞苗、豌豆苗、蘑菇、金针菜、荆芥、春笋、春茶、艾蒿、樱桃等。中国人特别孝顺老人，而最大的“孝”就是“顺”，顺老人之性，让老人高兴就好，不需要什么锦衣华食。养五脏也是这样，顺性顺势就是补益，哪怕是廉价的青菜瓜果；逆性逆势就是损害，哪怕是昂贵的虫草人参。这里特别推介春蔬四味：荠菜。荠菜又叫护生草、枕头草、清明草等，是春季最为常见的野菜，“三月三，荠菜赛灵丹”，是春季养肝的佳蔬。荠菜肉丝豆腐羹，荠菜炒冬笋，荠菜肉馅儿馄饨等都很好吃。苋菜。苋菜有红苋、紫苋、绿苋或者红绿相间之分。其中红苋最好，可以补肝血。上汤红苋菜、苋菜蛋花滚汤等既简单又好吃。高考很辛苦，视力下降、眼睛疲劳者不妨多吃。茼蒿。茼蒿菜性偏凉，清火化痰，可降低或防止血压升高。少油清炒最为合适。春笋。春笋性稍偏凉又有升发之性，最宜春季食用。笋配火腿、油焖笋、白煮笋等都是不错的选择。春季上火多以头面五官、上焦心肺为主，如牙痛、口苦、口疮、鼻衄、耳鸣头涨、心烦失眠、胸腹灼热、咽喉疼痛等。究其原因：一是北方春季干燥多风，春旱时最易上火；二是冬季富余能量随着肝气升发而上火。可以食用绿茶、菊花茶、莲子心茶、苦丁茶、茅根茶、芦根茶、蜂蜜、雪梨、冰糖、白萝卜等。春为发陈之际，阳气的升发也带来沉渣泛起，抖搂出老病旧病。比如，基于过敏体质的许多病证、顽固性皮肤病、高血压、慢性胃炎、慢性肝病、精神病、过敏性鼻炎、过敏性哮喘等，要少吃或不吃发物，比如羊肉、狗肉、牛肉、猪头肉、肥肉、鹅肉、贝壳类海鲜、海鱼、虾蟹、葱姜蒜、香椿、香菜、蛋黄、茴香、胡椒、春笋、火腿等。春季可以有意识地吃些保肝或促进排毒的食品，更好地使人体进入春夏养阳、阳气升发、代谢旺盛的状态，比如保肝的大枣、蜂蜜、胡萝卜、猴头菇、香菇等，促进排毒的春笋、黑木耳、生姜、辣椒、海带、绿豆、洋葱、花菜、西兰花、芹菜等。保肝又促进排毒，无形中就减轻了肝脏的负担。春季多食寒冷、黏滞、肥甘之品亦会阻碍阳气升发，日常生活中也要注意。27/27 03药物——安全简单药物养生要安全简单。肝气升发太过而上火可用决明子、夏枯草、菊花、金银花、罗汉果泡茶喝，并适当配些五味子、乌梅、天门冬、麦冬、白芍、桑葚子、当归、生地等。但是要中病即止，热去即停。如果肝气升发不及而特别乏力疲倦，可以服用逍遥丸配补中益气丸，也可以用党参、黄芪、白术、山药、大枣等制成药膳。黄芪菊花茶：黄芪20克、枸杞子10克、菊花10克、红枣3枚水煎，放入冰糖少许。每于春季肝气升发无力、疲劳倦怠难以缓解时饮用。百合莲子银耳汤：莲子6粒、银耳4克、大枣4克、百合4克、糖20克、水200毫升。春旱内热上火时饮用较好。04经络——因病而异如果春季身体感觉一切正常，实在不必要敲这点那，要知“过犹不及”，不要扰动正常的经络气血运行就行了，人体自有一整套精密的“天人合一”调节机制。如果肝气生发太过，头目不清，可以点按太冲（见图2）、行间（见图2）、三阴交（见148页图13）、曲池（见图3）、合谷（见图3）、风池（见图4）、太阳（见图5）、睛明（见图5）。太冲穴和行间穴在足背部，三阴交穴在小腿内侧下部，曲池穴在肘横纹外侧端，合谷穴在手背，即我们通常所说的“虎口”处，太阳穴在颞部，睛明穴在面部，风池穴在颈后部。也可以在乳房下胸胁部位拔罐，或者在颈椎及肩胛部位、曲池穴、太冲穴刮痧或拔罐。如果肝气升发无力，疲倦乏力难以缓解，可以灸百会（见图4）、中脘（见128页图12）、足三里（见51页图6）。百会穴在头顶部，中脘穴在上腹部，足三里在小腿前外侧。有的人一到春夏，脸上不得消停，皮肤油腻、毛囊炎、痤疮、无名肿毒轮番上场，脂溢性皮炎、酒糟鼻也会加重。可以在春季气温明显回升时，做背部膀胱经刮痧、拔罐，并稍微放点血，以减轻随着天气变热，皮肤状况更加恶化的情况。第三章心脏养生心脏是一个阳气非常旺盛的脏器，心脏养生一要充分借助天时，借助“苦夏”消耗富余能量，清理内环境，打扫卫生；二要减少酷暑湿热对心气、体力的过度消耗；三要尽量减少食欲不振、腹胀恶心、身体困重等暑湿伤脾的困扰。对于生命的新陈代谢来说，严寒、酷暑、春温、秋凉，不论人体感觉舒适与否，没有好坏之分。日月就这么运转、天地就这么变化、四时就这么更替，大道至简，没有什么好解释的。日月、天地、四季既孕育生命又毁灭生命，成也萧何败也萧何。养生就是趋利避害，尽量既健康又舒服地多活些日子。夏季天热下迫，地湿上蒸，天热地湿，“氤氲熏蒸”而成暑，暑气既热又湿。同样是热，秋季的热带燥，是燥热；春季的热带风，是风热；而夏季的热则带湿，是暑湿。暑气和心脏相通应。夏季江河汹涌畅通，与之相应，暑能够帮助心脏，鼓动血脉，促进循环，消散瘀血，所以很多疼痛性疾病到了夏季就缓解。但是，暑湿也耗心气，困脾胃，很消耗体力，所以夏季尤其是三伏天也叫苦夏。夏季，当我们在柏油马路上开车或行走时，有时能看见正前方海市蜃楼般的一汪水在不断地出现、消失，这就是地面在发散所吸收的太阳辐射热能的同时也在蒸发地湿。头上是烈日曝晒，脚下是地热、地湿蒸腾，夏季的热是无处可躲的。“壮火”27/27 烈日，汗出过多，就会大汗淋漓、心慌胸闷、面色苍白、全身无力而虚脱，这是心气大伤的表现。汗为心之液，正常汗出能够维持体温，帮助散热，利于降火；但是汗出过度，就会耗伤心气。暑必挟湿，而脾最怕湿。所以入夏，尤其是入伏后，许多人不想吃东西，不知道饿，大便发黏，舌苔厚腻，这就是暑湿困脾，运化受到影响。暑湿困脾，不想吃就少吃点，用清淡利口、消暑去湿的食物提提胃口就行了。不要硬吃，更不用紧张。从某种意义上讲，夏季食欲下降、体重减轻是人体能量代谢的自我调节，是正常消耗，为秋冬能量储存作准备、腾地方。否则，夏季不消耗，秋冬食欲旺盛只会造成人体内能量更加富余。夏季如何趋利避害真是个问题！还是让我们先来了解一下心脏的生理特性。一、心脏为君主之官心脏号称君主之官，一家之主，一国之君，压阵五脏，统合生命。生命神韵——人体能够随时应答自然、社会的变化，并及时作出调节、应对——的总指挥，是心。心在五行中属火，应对夏季暑气，位于上焦胸腔，颜色鲜红，搏动不息，维持循环。从五行属性、对应的季节、位置、颜色、功能看，心脏“阳”的特质极为明显，是一个阳气非常旺盛的脏器，所以叫“阳中之阳”。但是，心脏是君主，虽然阳气旺盛，一刻不停地搏动，却不能没规则地乱动、躁动。试想，国家的君主如果躁动不安，恐怕就要民不聊生、生灵涂炭、战乱频繁了。因此，心脏阳气万不可虚弱，否则人就生机不旺、血脉不畅，先天性心脏病患者的生长发育不良和口唇面色发绀就是一个明显的例证。但是也不能“火性炎上”没有牵制，否则人会经常躁动不安，烦躁恼怒，失眠健忘。因此，心最重要的生理特性就是温热阳动与持重守位的平衡。二、现代生活方式哪些最伤心01信息爆炸《黄帝内经。灵枢。本神》中说：“所以任物者谓之心”，“任”是担任、接受的意思。心又主神志，神志，指人的精神意识和思维活动。中医学认为人的精神思维活动与脏腑有关，而主要是心的生理功能，故有心“藏神”、“主神明”的说法。整句话是说，对于外界各种信息进行接受、分析和处理的首先是“心神”，然后才由君主心调动五脏六腑、四肢百骸、经络气血统一协调行动进行应答。现代社会是信息社会，信息的种类繁复、数量巨大，可以形容为“信息爆炸”。每天起床睁眼就开始看电视、用电脑、打手机、听MP3，耳听、眼看、嘴说个不停。扑面而来的海量信息，令心神不停“任物”，应接不暇，意乱神迷，方寸大乱，迷失自我。表面上看，我们的生活、工作还算大致有“规律”和“章法”，但是在“规律”、“章法”之下，是一颗按捺不住的躁动的心。面对大量的信息或机会，反而容易做些“反被聪明误”的决策和傻事，哪怕看上去、听起来再正儿八经、冠冕堂皇。一个人，耳目过于敏感，消息太过灵通，并非好事，既“反被聪明误”，难干大事，又乱心神，影响健康。君主可以调动全身的五脏六腑、四肢百骸、上下内外，有非常强大的力量。如果君主沉着稳重，固守君位，就可以把人引向平和、客观、理性。成就大事伟业、敬业爱岗、奉公守法、家庭美满、生活稳定都需要一颗相对安定不躁的心。心浮气躁不称职的君主，会搅和得五脏六腑不得消停。今天工作紧张就让脾脏陷入过度思虑，明天争胜好强、七情不畅又让肝气郁结不展；刚才饱受委屈又让肺悲从中来，现在又因贪污受贿让肾恐惧不安。《黄帝内经》中有一句话：27/27 “悲哀忧愁则心动，心动则五脏六腑皆摇。”现代的生活方式使心神备受干扰困惑，太难守位了。《黄帝内经》中说：“主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。”过多的信息就是最大的污染源，令心神不明。02气候变暖全球温室效应、城市热岛效应，导致气候变暖，气温上升，“天以常火”。地球的大气层内、生物圈中，阳气潜藏不足，很多人睡不好觉。为什么？心为“阳中之阳”，属火，火性炎上。但是人体的阳气、心火绝不可以一味炎上，一定要有所牵制，升中有降。心火既要鼓动血脉、维持循环，还要降下来温暖肾水，使肾水不寒，只有这样肾脏才能发挥生殖繁衍的功能。肾水离不开心火的温暖。水虽然是生命之源，但是，必须有一定的温度才行，冰冷的水是断不能产生高级生命的。另一方面，虽然说“水往低处流”，但是人体的肾水却一定要降中有升以抑制心火，使心火温煦而不过旺。心火下降，肾水上升，叫做心肾相交，水火既济，阴阳相抱。这是人体最重要的阴阳、寒热、寤寐、精神平衡协调机制。心肾相交功能好的人，往往比较稳定坚强，睡眠质量好，精神焕发。心肾相交也有天道相助，那就是四季阳气的自然升降。但是现在气候变暖、夜生活增多、声光污染致使心肾相交缺乏天道相助，再加上生活、工作压力大，社会风气躁动不安，因此，睡眠质量下降、失眠多梦极为常见，简直达到了全民性缺觉少睡。缺乏天道相助的心肾不交导致睡不好，就算吃药效果也不理想，因为“树欲静而风不止”，虽然困乏想睡，但是环境不好。03过度依赖空调关于过度依赖空调，我会在后面详细谈到其中的利弊以及相应的对策。三、现代中医的心脏养生对策《素问。四气调神大论》：“夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实。夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为?"疟，奉收者少，冬至重病。”对照古人的训诫，我们现在在夏季最大的“大逆不道”就是“使气不得泄”。因为人们整天躲在房间吹空调，总在室内活动，害怕太阳把皮肤晒黑留下色斑，不愿出门。夏季养生最重要的就是在一定程度上恢复“使气得泄”的生活方式。夏季养生重点在心脏。一要充分借助天时，顺应耐受夏季炎热的天气，振奋心脏，鼓动血脉，促进循环和代谢，借助“苦夏”消耗富余能量，消散积蓄瘀血，清理内环境，打扫卫生；二要减少酷暑湿热对心气、体力的过度消耗；三要尽量减少食欲不振、腹胀恶心、身体困重等暑湿伤脾的困扰。01起居——务必午休在夏季来临之前，应该把家里打扫得干净、清爽、空旷；没用的东西该扔就扔、该卖就卖，尽量少放杂物；把空调里里外外清理干净。这样人就容易安静，吹空调的时候既节省能源也干净卫生。27/27 夏季可以适当晚睡，但是要早起，晚上睡不足八小时，没有关系，不要当成病，有午休补充体力就行了。有的人一到夏季睡眠时间明显减少，晚上睡不着，早晨又早醒，就很紧张，要吃安眠药，非得睡够八小时才安心，其实没有这个必要。而有的人由于吹着空调，夏季反而很能睡，逮着机会就睡懒觉，如果白天在户外有较大的体力活动，消耗大，这当然很有助于恢复体力，是好事。但问题是，多数人白天不活动、不见阳光、不汗出，又多睡，那还怎么阳气盛长、生机旺盛、代谢旺盛、“使气得泄”呢？夏季，让我们走出户外，迎接阳光，热爱浓郁蕃茂的万物生机，每天最少一次满面通红、一身大汗。每天窝在空调房间，实在要不得，否则你就等着头昏脑涨、萎靡不振、腰酸背痛、关节僵硬、二便不畅找上门吧。凡是需要苦思冥想、深入思考的工作和重大的决策要尽量避免在炎热夏季进行。三伏天最热，医院接的急诊最多的就是打架斗殴、车祸，如果不是心神躁到一定程度会出这些事吗？而总是在空调中工作、开会、生活的人不汗出，内热内湿散不出去，都会头昏脑涨、思路不清，没几个头脑清醒的。一定要学会避免接受过多的信息，面对各种机会有舍有得。人生苦短，这山望着那山高，吃着碗里的看着锅里的，没干成啥事，倒是成天陷在拿得起放不下、取舍难断的烦恼中了。太多的信息和机会是弊大于利，会扰乱心神，心浮气躁，迷失自我，最终走向身心失调、罹患心身性疾病的地步。仔细捋捋心身性疾病的来龙去脉，就会发现很多与心神长期备受干扰、心神不定有关。放下、舍弃、不听、不看、不说、不想，有时不需要什么理由的，扔了就是扔了，丢了就是丢了。生命尚且会离我们而去，还有什么令我们放弃不下的！02饮食——清淡利口如果没有特殊不适，夏季饮食只要清淡利口，多喝汤水，避免贪凉饮冷就行了。如果空调使用少，以传统度夏为主，汗出较多，尿黄赤，心烦失眠，舌尖红赤，应注意去暑热，利小便，清心火。可以吃苦瓜、黄瓜、冬瓜、西瓜、丝瓜、节瓜、绿豆芽等，以凉拌、做汤、煲汤较好。如苦瓜切片，开水里焯一下，撒上糖醋或者蒜汁。胃寒的人可以在凉拌菜中多放点姜丝、蒜汁，这样就既照顾脾胃又能清暑热。丝瓜做汤，再撒蛋花、淋麻油、放点盐，既简单美味又利口清暑。或者做冬瓜绿豆海带汤，也很简便。还可以用灯心草、白茅根、莲子心、麦冬、绿茶、茉莉花茶等泡水喝。绿豆糖水、酸梅汤、鲜榨莲藕汁也是不错的选择。绿豆汤非常好喝，但是清暑热、降心火的功能已大打折扣。煮绿豆汤要在绿豆刚开花、皮还发绿的时候就关火。水碧绿，才清热。喝冰镇绿豆砂糖水很伤脾胃，不清暑热，却伤脾阳，令人腹胀腹泻不想吃东西。如果汗出过多，发软无力、心悸胸闷，需要益气养阴，可以用鸭肉煲冬瓜、瘦肉炖冬瓜、西洋参炖麦冬瘦肉等。凡是夏季汗出较多，饮食可以适当多放些盐。如果雨水多、暑湿重，食欲不振、腹胀、身体沉重，应该注意祛湿，以荷叶、扁豆、赤小豆、薏米、莲藕等煲汤喝较好。03药物——祛暑祛湿心火旺盛，舌尖红赤，小便热痛黄赤，可以选用导赤散、六一散。气阴两伤，汗出过多，全身乏力，心慌气短，可以选用西洋参、生脉饮。暑湿困脾，舌苔白厚，食欲不振，腹胀腹痛，恶心呕吐，大便稀烂，可以选用藿香正气散。04经络——常见刮痧夏季伤于暑热，出现多汗身热、心烦口渴、气粗、四肢疲乏、小便赤涩等“阳暑”证候，可以在背后膀胱经以及肘窝、腘窝处刮痧。夏季因气候炎热而吹风纳凉，或饮冷无度，以致暑热与风寒之邪乘虚侵袭而为病，这是“阴暑”。主要表现有发热恶寒、腹泻腹痛、恶心呕吐、身重疼痛、神疲倦怠等，可以在后背膀胱经刮痧、拔罐，前面腹部艾灸中脘、神阙。到此为止，中医五脏养生基本上讲完了。27/27 我们应该爱护环境、保护自然，养成良好的生活习惯。如果我们拥有蓝天白云、青山绿水，拥有良好的习惯，我们就会在这种良好的环境和习惯中生长、发育、成熟，一直到衰老、寿终正寝。如果我们破坏自然环境，养成了不合理的生活方式，我们就会在习惯中生病、痛苦、死亡，即使活着也是痛不欲生、生不如死。至于我们有什么样的生活方式，全靠个人修为，全靠家长对后代的养育。另一方面，我们也要承认生命的差异性，不能拿完美的健康标准和完美的德行修养来衡量每一个人，否则可能世界上90%以上的人都是病人，90%以上的人都是道德感不强的小人。有的疾病可能本身就是生命中不可分割的一部分，与生命如影随形。有时倒不如认命、视而不见、不理不睬、和平共处，总比治来治去，将生命正常程序、身体的真面目搞得乱七八糟好一些。这本书相对于浩瀚精深的中医养生学来说，还是挂一漏万，非常不全面。但是，不管怎么说，养生需要大家先明白道理、端正心态，然后再学方法。所以我在书里讲了那么多的道理，大家不要急，耐心点，看一看对自己有何启发，想一想书中有何不对。如果读了这本书后，大家既觉得受到启发，又发现一些问题，我的目的就达到了。27/27