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1、HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV—DNA病毒载量和ALT水平相关性探析摘要目的探讨HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA病毒载量和ALT水平之间的相关性。方法以HBeAg阳性慢性乙型肝炎病例为对照，回顾分析同期收治的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者血清HBV-DNA病毒载量和ALT水平之间的关系。结果HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者的HBVDNA病毒载量及ALT水平明显低于HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者（P1X103拷贝/mL为阳性；血清ALT检测：采用东芝TBA-120FR型全自动生化分析仪检测，检测试剂盒由上海东菱诊断用品有限公司提供，操作严格按照说明
2、书进行。1.3统计学方法数据采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析，计量资料用均数士标准差（x±s）表示，2组样本均数比较用t检验，双向有序分类资料用Spearman等级法进行分析。2结果2.12组一般资料的比较248例慢性乙型肝炎患者分2组，即HBeAg阴性慢性乙型肝炎组（HBeAg阴性组）和HBeAg阳性慢性乙型肝炎组（HBeAg阳性组）。HBeAg阴性组122例，占41.20%,HBeAg阳性组126例，占50.80%oHBeAg阴性组和HBeAg阳性组患者平均年龄分别为(42.8±14.9)岁、(31.2±13.3)岁，2组一般资料差异无显著性，具有可比性。
3、2.22组患者血清HBV-DNA病毒载量与ALT水平的比较(x土s)HBeAg阴性组和HBeAg阳性组血清HBV-DNA病毒载量分别为5.37±1.OOlg拷贝/mL、5.92±1.151g拷贝/mL(P多项研究表明，HBeAg阴性慢性乙型肝炎血清HBV-DNA病毒载量与肝组织炎症严重程度呈正相关[9,10],而要准确了解肝组织损害程度，必须进行肝活检。由于肝活检是一种创伤性检查，操作上有一定风险，患者依从性差，加之重复操作难度大，以及大部分基层医院条件所限，要求对所有HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者开展肝活检不现实。而血清ALT水平是反应肝组织炎症坏死的较为可靠的敏感指
4、标[11],故对于因多种因素，难以开展肝活检的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者，定期监测血清HBV-DNA病毒载量和ALT水平，可实时掌握HBV-DNA复制水平和肝组织炎症坏死程度，及时采取有效的抗病毒治疗等措施，减轻肝细胞炎症坏死，延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及并发症，具有十分重要的临床意义。参考文献[1]BergT,BenhamouY,CallejaJL,etal.AsurveyofchronichepatitisBpatientmanagementpracticesintheEuropeanUnion[J].ViralHepat,2010,17(9)：624-
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