慢性乙型肝炎血清hbv dna水平及血清alt关系

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1、慢性乙型肝炎血清HBVDNA水平及血清ALT关系【摘要】目的探讨慢性乙型肝炎病毒(HBV)复制水平与丙氨酸氨基转移酶(ALT)之间的关系。方法对180例慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA含量采用荧光标记(AmpliSensor)定量PCR方法检测,并比较HBVDNA含量与ALT的关系。结果慢性乙型肝炎轻度、中度患者HBVDNA含量(105.58±1.92,106.27±2.05)与慢性乙型肝炎重度患者HBVDNA含量(105.73±1.90)相比较差异无统计学意义(P>0.05),且不同HBVDNA水平患者的ALT差异无统计学意义

2、(P>0.05)。结论随着肝损害程度的加重,慢性乙型肝炎患者血清HBVDNA基因含量未发生显著变化,同时血清HBVDNA含量与ALT水平无明显关系。【关键词】慢性乙型肝炎;乙型肝炎病毒核酸;丙氨酸氨基转移酶;定量聚合酶链反应QuantitativedetectionofserumHBVDNAinpatientswithchronichepatitisBanditsrelationshipwithAlanineTransaminaseHUJi�wei.TheSixthPeople’sHospitalofZhengzhou,Zhen

3、gzhou450015,China【Abstract】ObjectiveToexploretherelationship5betweenthenucleicacidcontentofhepatitisBvirusandALTwithdifferentclinicaltypesofchronichepatitisB.MethodsThecontentsofHBVDNAweredetectedbyFluorescencequantitativePCRandALTwasdetectedbyIRMA.ResultsTherewereno

4、tsignificantdifferencebetweenHBVDNAcontentanddifferentclinicaltypesofchronichepatitisB(P>0.05).ThecontentsofHBVDNAhadnocorrelationwithALT(P>0.05).ConclusionThereisnotasignificantcorrelationbetweenliverinflammationstageandserumHBVDNAcontentindifferentclinicaltypesofch

5、ronicofhepatitisB.【Keywords】ChronichepatitisB;HBVDNA;Alaninetransaminase;QuantitativePCR乙型肝炎病毒(HBV)对肝功能的损害机理极其复杂,外周血中HBVDNA是病毒复制活跃最直接和可靠的标志,其含量能直接代表患者病毒血症的水平。丙氨酸氨基转移酶(ALT)是目前临床上反映肝细胞功能最为常用的指标,此酶在肝细胞浆内含量最为丰富。我们采用荧光定量PCR方法检测慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者血清HBVDNA基因含量,并探讨病毒复制水平与ALT之间的相关性

6、。1材料和方法51.1病例选择研究对象为2001年10月至2004年10月我院传染科收治住院的不同类型慢性乙型肝炎患者180例,诊断符合2000年(西安)全国病毒性肝炎与肝病学术会议修订的诊断标准[1]。其中慢性乙型肝炎轻度80例、中度70例、重度30例,男性146例,女性34例,年龄5~60岁(平均30.7岁),平均病程(6.0±5.4)年。1.2检测方法HBVDNA基因含量检测采用美国Biotronics公司生产的荧光标记(AmpliSensor)HBVDNA定量试剂盒进行定量聚合酶链反应(PCR)检测,检测仪器采用美国Bi

7、otronics公司AG9600荧光定量PCR分析仪,以40U/L为异常。所有检测均严格按照试剂说明书进行操作。1.3统计学处理采用t检验及χ�2检验。2结果2.1不同类型慢性乙型肝炎血清HBVDNA基因含量的比较,见表1。3讨论HBV慢性感染是慢性肝炎、肝硬化、肝癌发生的主要原因。荧光定量PCR方法则是检测HBVDNA的基因含量,更准确灵敏、真实地反映了HBV的感染状态和复制情况,能较好地反映HBV感染者的病毒血症水平和传染性强弱程度。对于乙型肝炎的临床诊断、治疗方案的选择和疗效评价均具有较重要的指导作用[2�4]。5血清HB

8、VDNA含量与慢性乙型肝炎病情轻重的关系仍不十分清楚。国内报道[5],慢性乙型肝炎患者中随着肝损害程度的加重(依次为轻度、中度、重度),其HBVDNA基因含量逐渐下降,认为患者病情越重病毒复制水平越低。而本文结果显示,慢性乙型肝炎轻度、中度血清HBVDNA基因含

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