加强乡村医生队伍建设

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1、加强乡村医生队伍建设保障农村居民医疗安全乡村医生是卫生技术队伍的重要组成部分，是基层的医疗卫生工作者，是农村医疗卫生服务的重耍力量，承担着维护广大农村居民健康的重要职责。随着医药卫生体制改革的推进，特别是基本药物制度和一体化结理的实施，乡村医生队伍建设面临新的形势和新的要求。为保障广大农村居民获得基本医疗和公共卫生服务的公平性与可及性，巩固和完善医改成果，现就加强我县乡村医生，队伍建设提出以下意见：一、建立完善村医的准入和退出机制（-）＞加强乡村医生的准入管理。在村卫生执业的乡村医生和护理人员必须具有卫生行政部门注册的得相关执业许可，由县卫生行政部门会同有关部门考

2、核确定。村卫&室从事护理等服务的人员也应具备相应的合法执业资格。村卫生室从事护理等服务的人员也应具备相应的合法执业资格。县卫生行政部门要严格按照《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规，加强准入管理，严禁非卫生技术人员在村卫生室工作。直系亲属和有姻亲关系的人员不得在同一村卫生室工作。新进入村卫生室人员应具备执业（助理）医师资格或医学专业大专以上学历。（二入建立乡村医生的退出机制。对乡村医生实行动态管理，建立到龄乡村医生退出和考核退出机制。乡镇卫生院负责对乡村医生考核，对连续两年考核为不合格的乡村医生由村卫生室提出解聘意见，乡镇卫生院审批并报送县卫生行

3、政部门备案后，予以解除聘用，按照乡村医生管理规定重新选聘符合条件的村医、女年满55周岁必须退出乡村医生队伍；对自愿放弃村卫生室工作，主动退出乡村医生队伍的应由村卫生室及时办理聘手续，由乡镇卫生院报送县卫生行政部门备案。一体化管理的村卫生室实有人员超过国家规定配备标准的，一律不得新增人员。二、切实保障乡村医生的合理收入（一）、对乡村医生提供的公共卫生服务给予合理补助。对乡村医生提供的基本公共卫生服务，根据实际工作量和当地农村常住人口数量，按35%的国家基本公共卫生服务经费（2011年为人均8.75元）预拨给卫生室，年终根据考核的实际工作量进行结算。（二）、完善基本医

4、疗服务收费补偿政策。实行一体化管理并实施基本药物零差率销售的村卫生室的挂号费、诊查费、注射费（含静脉输液费，不含药品费）以及药事服务成本合并为一般诊疗费，标准为6元/人次。其中，新农合基金报销5元并在村卫生室当场减免，参合病人个人自付1元。（三）、对实施基本药物制度给予专项补助。村卫生室实行药品零差率的，省财政按每1000个农业户籍人口每年补助村卫生室5000元。县财政根拯实际情况，给予适当补助。三、认真落实乡村医生养老保障制度积极引导符合条件的村医参加城乡居民养老保险，对符合城乡居民养老保险待遇领取条件的村医发放养老金。对城乡居民养老保险制度实施时，具有农村户籍

5、已到龄退出的村医，允许其个人帐户自主按规定一次性补交15年养老保险费后（按每年100-500元五个档次标准），按月领取养老金；对具有城镇户籍已到龄退出的村医，未享受城镇职工养老保险待遇以及国家规定的其他养老待遇的，允许其个人帐户自主按规定一次性补交15年养老保险费后（按每年100—500元五个档次标准），按月领取养老金；对连续从事村医工作10年以上、到龄退出的村医，按每月不低于300元的标准发放生活补助，补助资金由县政府统筹解决。对村医资质及工作年限的认定，由县政府改领导小组办公室考核组负责，认定以县级及以上卫生行政部门颁发的乡村医生资格证书以及在2004年《乡村

6、医生从业管理条例》颁发后取得乡村医生执业证书以及原始凭证为依据。四、健全培养培训的制度，优化乡村医生队伍结构（一）、开展乡村医生在岗培训。县卫生行政部门按照省级卫生行政部门制度的乡村医生培养培训规划，统一制定乡村医生年度培训计划，强化乡村医生“三基”训练。采取进修、集中培训、城乡对口支援等多种方式，选派乡村医生到县级医疗卫生机构或医学院校接受培训。乡镇卫生院要通过业务讲座、临床带教、例会等形式，积极做好乡村医生培训工作。依托农村卫生信息网络，大力开展乡村医生实用技能在经培训，促进适宜技术在村卫生室推广应用。对通过资格审查及格进入村室工作的村医，可以对其落实乡村医生

7、养老保障制度，积极引导符合条件的村医参加成了居民养老保险，补助资金县政府统筹解决，（参照依据省政府20M年61号文件）乡村医生男满60周岁，女满55周岁必须退出乡村医生队伍。（二）优化乡村医生队伍结构，加强乡村医生后备力量建设。县卫牛•行政部门要着眼长远，编制农村卫半队伍建设规划，建立乡村医&后备人才库。根据乡村医生队伍发展需要，做好免费定向培养工作，及时为村卫生室补充服务人员。鼓励城镇退休医生、执业（助理）医师和医学院校大专以上毕业生到村卫生工作。推动乡村医生向执业（助理）医师转化。鼓励在岗乡村医生参加农村在岗卫生技术人员成人大专学历教育，支持符合条件的乡村医生

8、报名参加国