中医正虚证型慢性肾脏病患者生存质量调查研究

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1、湖北中医药大学硕士学位论文中医正虚证型慢性肾脏病患者生存质量调查研究姓名：许昌申请学位级别：硕士专业：中医内科学指导教师：王小琴20120510中文摘要目的：本研究主要应用CKD生存质量的特异性量表(KDQOLTM．36)以及Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)，对70例不同中医正虚证型的慢性肾脏病1．4期患者进行生存质量评估，研究不同中医正虚证型CKD患者生存质量的差异。方法：1．以2012年2月1日至2012年3月20日，在湖北省中医院肾内科门诊及住院部接受治疗的70例病人为研究对象，应用CKD生存质量的特异性量表(KDQOLTM．36)，Zung焦虑自评量表(

2、SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)测得的结果，来比较脾肾阳虚、肝肾阴虚，气阴两虚证CKD患者生存质量的差异。2．以本研究70例中医正虚证型CKD患者和52例健康成人为研究对象，应用上述三种量表测得的结果，来衡量CKD患者与健康成人之间生存质量的差异。3．以本研究70例中医正虚证型CKD患者为研究对象，应用上述三种量表在年龄，性别，病程等方面的调查结果，来逐个研究这些疾病相关因素对于CKD患者生存质量的影响。结果：1．70例正虚证型CKD患者三种中医证型生存质量比较(由低到高)为：。。．脾肾阳虚证患者受肾病所造成的影响与负担最为显著，且身体功能评分较低，因此脾肾阳虚证患者的生活质量最差；

3、肝肾阴虚者次之，并受焦虑情绪方面影响较大；气阴两虚证患者仅在精力体力方面稍差，受疾病影响最小，生存质量相对其余两证患者较高。2．70例正虚证型CKD患者与52例健康成人生存质量比较发现：健康成人在生存质量各方面都明显优于CKD患者，且焦虑及情绪对健康成人的影响明显较CKD患者小。3．各因素对正虚证型CKD患者生存质量的影响比较：①男女正虚证型CKD患者比较发现：男性患者因受肾病影响较大，生活质量较女性偏低，并易受焦虑情绪影响；女性在精力体力方面略逊于男性，易受抑郁情绪影响。②不同年龄段的正虚证型CKD患者比较发现：随着年龄的增长，患者的生存质量逐渐降低。其中青年组的患者在受肾病的影响方面，明

4、显小于中年和老年组。③不同病程时间段的正虚证型CKD患者比较发现：病程五到十年组的CKD患者生存质量最差，最好为五年内组。五年组受焦虑情绪影响明显。④不同肥胖程度的正虚证型CKD患者比较发现：随着BMI值增加，正虚证型CKD患者生活质量各个方面都出现降低的趋势，受疾病和抑郁情绪影响逐渐加深。⑤有高血压的正虚证型CKD患者和血压相对正常的CKD患者比较发现：高血压CKD患者组的生活质量各方面较血压正常组低，且主要受焦虑情绪影响。⑥焦虑和抑郁情绪的正虚证型CKD患者较普通中医正虚证型CKD患者的生活质量低，两者受疾病和情绪方面的影响明显。抑郁情绪患者更偏向于在精力体力方面身体功能等方面的低下。比

5、较两者，抑郁患者的生存质量较焦虑患者更低。结论：1．三种CKD正虚证型患者生活质量比较：脾肾阳虚<肝肾阴虚<气阴两虚。2．正虚证型CKD患者的生存质量较健康成人普遍偏低。3．年龄、性别、病程、肥胖、高血压、焦虑及抑郁情绪都是导致正虚证型CKD患者生存质量降低的重要因素。关键词：慢性肾脏病正虚证型生存质量CKD生存质量量表焦虑自评表抑郁自评表11ICross-sectionalStudyForTheOualityOfLifeChineseDis明seAbout70咖PatientsSpeciaIity：TraditionaIChineseInternaIMediCineAuther：Xucha

6、ng’Tutor：WangXiaoqinAbstractObjectiveThisstudyusedthespecifictableof1ifequality(KDQOLTM一36)and(SDS)，(SAN)toevaluatethequalityof1ifeof70patientswithchronickidneydiseasc(CKD)whichStaged1—4andtofindtheinfectionofthefactorsaboutCKDpatients，especiallytheChinesemedicaldiSease．Methods1．Observe70CKDpatient

7、sindifferentChinesemedicaldiseases．2．Compare70CKDpatientswith52healthypopulationbyUSingthespecifictableof1ifequality(KDQOLTM-36)and(SDS)，(SAS)toevaluatethedifferencesbetweenthequalityoflifeofthem．3．Usingthe