医务部查房-手术科室医疗质量和安全查房查房考核表

《医务部查房-手术科室医疗质量和安全查房查房考核表》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、医疗质量和安全查房考核表（手术科室）科室：检查时间：年月日检查人：项目完成否存在问题科室管理记录本是否完成是否　新入病人管理（住院号：_____）病历书写及是否时性是否　有无医患沟通记录有无　有无知情告知记录有无　有无病情评估记录有无危重病人（住院号_____）有无上级医师查房记录有无　有无科间会诊记录有无　有无危重病人讨论记录有无有无危重病人病情评估记录有无　有无医患沟通记录有无　各种诊疗记录是否及时、规范是否　术后病人（住院号_____）术前讨论记录是否规范是否　高值耗材是否签署知情同意书是否手术记录是否及时完成，规范是否手术记录是否规范是

2、否　术后病员是否交班是否有无术后病情评估记录有无危急值处理情况（住院号_____）危急值本登记有无缺陷是否医师是否及时处理是否病历有无记录是否重返情况2周/1月内再住院是否分析是否术后非预期重返手术是否上报是否Ⅰ类切口抗菌是否使用抗菌药物是否Ⅰ类切口抗菌使用抗菌药物是否合理是否急救药品是否齐备、是否在效期内是否临床合理用血记录表是否完善有无医疗不良事件是否上报是否有无对他科的投诉有无综合评价：医务部日常查房反馈意见表__________科：____年____月____日，医务部对你科进行了医疗安全查房，发现以上问题，现将意见返回给你们，请认真讨

3、论、整改。整改情况一周内交医务部，下发时间：年月日签收科主任：科室反馈意见如下：接收人：反馈时间：年月日下面红色部分是赠送的总结计划，不需要的可以下载后编辑删除！2014年工作总结及2015年工作计划（精选）XX年，我工区安全生产工作始终坚持“安全第一，预防为主，综合治理”的方针，以落实安全生产责任制为核心，积极开展安全生产大检查、事故隐患整改、安全生产宣传教育以及安全生产专项整治等活动，一年来，在工区全员的共同努力下，工区安全生产局面良好，总体安全生产形势持续稳定并更加牢固可靠。一、主要工作开展情况　(一)认真开展安全生产大检查，加大安全整治

4、力度。　　在今年的安全生产检查活动中，工区始终认真开展月度安全检查和日常性安全巡视检查记录，同时顺利完成公司组织的XX年春、秋季安全生产大检查和国家电网公司组织的专项隐患排查工作。截止日前，工区先后共开展各类安全检查71次，查出事故隐患点22处，均进行了闭环处理。通过检查活动，进一步夯实了工区的安全生产基础。　　(二)顺利完成保电专项工作。　　本年度工区共进行专项保电工作10次，累计保电天数达到90余天，通过工区全员的共同努力，顺利完成春节保电、国庆保电、七一保电、特高压投送电保电、500kv沁博线保电等一批重要节假日的保电工作。　　(四)工作

5、票统计及其他工作情况。　　截止11月15日，我工区连续实现安全生产1780天;全年共办理工作票50张，其中第一种工作票24张，含基建单位8张;第二种工作票26张。工作票合格率100%，执行情况较好。全年工区所辖线路跳闸次数共计0次，线路跳闸率为0次/(百公里·年)。　　(四)安环体系标准化建设　　本年度在公司统一的部署下，工区积极参与安环体系标准化建设工作，先后派员参加安环体系标准化培训2次，迎接公司开展安环体系内审工作三次，先后审查出问题共计20余处，先后进行了闭环整改。截止日前，工区已初步建立起了标准化安环工作体系，在今后工作中，工区将进一

6、步完善各项工作流程，努力确保体系工作符合外审相关要求。　　(五)强化安全生产责任制的落实。工区高度重视安全生产工作，根据年初制定的安全工作目标，按照公司统一要求，工区各级人员均签订安全生产责任书，强化各级人员安全责任意识，一级一级，层层抓落实。建立和完善安全生产责任体系，严格执行安全生产规程、规范和技术标准，加大安全投入，加强基础管理，加大安全培训教育力度。努力实现工区安全工作规范化管理。　　(六)加强安全生产教育培训工作，着力增强安全防范意识。为了进一步加强全区安全防范意识，提高安全技能，我们先后制定并顺利实施了《XX年工区安全技能培训计划与

7、方案》、《XX年“安全生产月”活动实施方案》，明确了活动的指导思想、活动主题、活动时间、活动组织形式和要求。组织开展安全生产岗位资格，安全技术和安全管理培训，突出抓好一线青工和安全责任人培训教育，着力提高安全意识，不断增强自身安全技能培训，提高工区安全生产管理水平，实现安全生产。工区组织培训一线员工百余人次，先后组织工区所有生产人员参加《安规》培训以及登高架设取证以及复审培训工作，并对其进行考核，不合格者要求重新培训学习，考核合格后后方能上岗作业。对新进员工做好三级安全教育，特别是岗位培训，安全教育培训，并对其进行严格考核合格后方能上岗作业。　

8、　(七)加强安全生产应急管理工作，提高预警防范和处置事故灾难的能力。突出预防为主，着力做好事故超前防范的各项工作，这是我工区安全生产工作的重要方针。一