不同血管通路对血液透析患者透析充分性影响的探讨

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1、分类号：R459.52密级：学号：2010409042单位代码：10759石河子大学硕士学位论文不同血管通路对血液透析患者透析充分性影响的探讨学位申请人段小婷指导教师杨晓萍教授申请学位类别专业硕士专业名称临床医学硕士研究领域内科学所在学院医学院中国·新疆·石河子2013年5月DiscussiondifferentvascularondialysisadequacyinhemodialysispatientsADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPar

2、tialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofDoctorofAgricultureByDuanXiao-Ting(Nephrology)DissertationSupervisor:Prof.YangXiao-PingMay,2013石河子大学学位论文独创性声明及使用授权声明学位论文独创性声明本人所呈交的学位论文是在我导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含其他个人已经发表或撰写过的研究成果。对本

3、文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中作了明确的说明并表示谢意。研究生签名：段小婷时间：2013年05月24日使用授权声明本人完全了解石河子大学有关保留、使用学位论文的规定，学校有权保留学位论文并向国家主管部门或指定机构送交论文的电子版和纸质版。有权将学位论文在学校图书馆保存并允许被查阅。有权自行或许可他人将学位论文编入有关数据库提供检索服务。有权将学位论文的标题和摘要汇编出版。保密的学位论文在解密后适用本规定。研究生签名：段小婷时间：2013年05月24日导师签名：时间：2013年5月24

4、日目录中文摘要………………………………………………………………………………I英文摘要………………………………………………………………………………II英文缩略语表…………………………………………………………………………Ⅳ第一章前言…………………………………………………………………………1第二章材料与方法…………………………………………………………………41.材料………………………………………………………………………………41.1研究对象.......................………………………

5、………………………41.2主要试剂.......................………………………………………………42.方法………………………………………………………………………………52.1透析方法.......................………………………………………………52.2操作步骤.......................………………………………………………52.3通路再循环测定法…………….……………………………………………52.4采血计算Kt/V、URR…………….………

6、……………………………………62.5统计处理.......................………………………………………………8第三章结果…………………………………………………………………………91.临床基本资料分析………………………………………………………………91.1置管组及内瘘组基本资料…………………………………………………..92.实验结果分析.......................………………………………………………92.1血管通路再循环…………….…………………………………………

7、…102.2尿素清除指数与尿素减少率……………..………………….…….102.3通路再循环与透析充分性.........................................……12第四章讨论…………………………………………………………………………13第五章结论…………………………………………………………………………19参考文献………………………………………………………………………………20文献综述…………………………………………………………………………22附录………………………………

8、……………………………………………………30致谢……………………………………………………………………………………44作者简介………………………………………………………………………………45导师评语………………………………………………………………………………46摘要目的：测定中心静脉置管与自体动静脉内瘘两种不同血管通路的再循环（Ret%），尿素减少率（URR）及尿素清除指数（Kt/V），比较不同血管通路再循环的大小并评价其对透析充分性的影响。方法：①选择在我中心维持性血液透析患者80