探讨不同血液通路对血液透析患者透析充分性的影响.pdf

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1、临床医药文献杂志2015年5月C第2卷第15期2930JournalofClinicalMedicalMC2015V01．2No．15探讨不同血液通路对血液透析患者透析充分性的影响刘涛(吉林省白山市中心医院肾病科，吉林白山134300)【摘要】目的研究分析不同血液通路对血液透析患者透析充分性的影响，分析维持性血液透析患者较好的血管通路。方法选取本院2010年12月～2013年12月收治的建立长期血管通路行血液透析的患者82例，根据结果分析这两种的长期血管通路的并发症发生率。结果经过分析得到，自体动静脉内瘘患者的并发症发生率以及感染程度明显低于颈

2、内静脉带袖套隧道导管患者，差异有统计学意义(P<0．05)，自体动静脉内瘘惠者的栓塞发生率明显低于颈内静脉带袖套隧道导管患者，差异有统计学意义(P<0．05)。结论通过自体动静脉内瘘可以降低感染发生率以及栓塞发生率。【关键词】透析充分性；血管通路；并发症【中图分类号】R459．5【文献标识码】B【文章编号】ISSN．2095-8242．2015．15．2930．02T0investigatetheeffects0fdifferenthemodialysis0ndialysisadequacy0fhemodialysispatientsLIUTa

3、0(BaishanCit、，Centra1HospitalofJilinProvinceDepartmentofnephropathy,JilinBaishan134300．China)[Abstract]ObjectiveResearchandanalysisofvariousbloodpathwaysdialysisadequacyimpactonhemodialysispatients．analyzebettermaintenanceofvascularaccessinhemodialysispatients．MethodsSelectt

4、heCourtestablishedDecember2010toDecember20l3in82patientsadmittedtolong．termvascularaccessforhemodialysis，accordingtotheresultsofanalysisofmorbidityofthesetwolong-termvascularaccess．ResultsAfteranalysisobtained。Autogenousarteriovenousfistulapatient’Sage，theincidenceofcomplica

5、tionsandthedegreeofinfectionwassignificantlylowerthantheinternaliugularveincathetersinPatientswithcafftunnel(尸<0．05)，theincidenceofautologousmovearteriovenousfistulathrombosisinpatientswassignificantlylowerthantheintemalcarotidvenouscathetersinpatientswithcuftunnel<0．05)．con

6、clusionByautogenousarteriovenousfistulacanreducetheincidenceofinfectionandtheincidenceofthrombosis．[Keywords]Dialysisadequacy；Vascularaccess；Complications本文选取本院收治的建立长期血管通路行血液透析的30~60min之后就将被溶解的血凝块以及纤维蛋白彻底取患者82例作为研究对象，现作如下报道。出。如果使用上述方法还是没有效果就需要使用尿激酶300000U、氯化钠注射液100mL，对患者的动脉端

7、、静脉1资料与方法端进行缓慢的滴注，坚持滴注3天即可『1]。1．1一般资料1．4透析方法选取本院2010年12月～2013年12月收治的建立的长全部的患者均进行2次或者3次的血液透析，如果患者期血管通路行血液透析的患者82例作为研究对象，透析为每周透析3次，就需要保持每一次的透析时间为4h。透析平均时间(16．24±7．52)个月，其中接受自体动静脉内器是一次性使用，通过适量的碳酸氢盐透析液。保证透析瘘透析的患者有42例，其中男25例，女17例，平均年龄液流量500ml／min，透析血流量则保持在250~300ml／min。(42．31±11．

8、54)岁；颈内静脉带袖套隧道导管透析的患者1．5统计学分析有0，其中男26例，女14例，平均年龄(43．25±12．55)岁。应用数据SPSS14．0