ptca及支架安置术后患者应对方式与服药依从性的关系研究

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1、至几天使用。大多数学者认为，清洁切口(1类)不主张预者床上或起床活动，术前一次性使用杭生素足以预防术后感防使用抗生素，除非患者手术时间长、危险因素32个[3)，危染并发症。术后连续多次及大剂量使用抗生素并不影响病程险因素是指:E3岁或)印岁;急诊手术;健康等级)3级。转归及术后体温，相反有可能导致耐药菌株的产生，同时也本文研究结果支持这种观点。增加了患者的医疗费用。甲状腺手术为I类无菌手术，手术所引起的创伤相对子普外科择期手术预防使用抗生素的关键是术中可能被污全身而言是局部而有限的，手术时间多限于2h以内。只要手染的组织应达到并超过最可能感染细菌的最

2、低抑菌浓度所需术操作细致，注意无菌操作，即使切口用皮片或硅胶管引流，剂量，否则不但不能起到预防感染的作用，反而使可能感染时间限于2d内，患者也可不用抗生素。其术后体温变化为创菌产生耐药性。我们认为，择期手术中的胆囊切除术等中等伤反应所致，可能是炎症介质及细胞因子的释放引起体温增手术，于术前一次性静脉用药，可达到预防感染的目的，并高，呈一自限性过程，与应用抗生素无相关性u1腹股沟庙对减少耐药苗株的发生及降低医疗费用具有积极意义。当然，手术虽然也为I类切口，但因该手术距会阴部较近易受污染，围手术期采取综合预防措施及周到的护理服务，对降低手术同时该手术又常

3、需要留置导尿，本组患者年龄多为60岁以部位感染的发生率也是不可缺少的，如做好手术前准备工作，上，健康状况不良，故在术前一次性预防使用抗生素，以预使患者处于最佳状态;控制糖尿病、改善营养不良状况、积防术后切口感染及导尿时的尿道逆行感染，术后则无需再连极治疗原有感染等;严格遵守手术中的无菌原则，细致操作，续使用抗生素。保护组织，彻底止血;同时尽量缩短手术前住院时间。减少对胆囊切除术患者，虽然送检的胆汁标本均无细菌生长，医院内固有致病菌定植于患者的机会等。但为1类手术切口，存在肠道细菌移位、术后伤口疼痛、限制肺扩张等因素，某些病例仍有抗生素预防应用指征。预

4、防参考文献性扰生素的使用多主张一次性静脉途径用药，不应在病房而1周惠平.医院感染—临床医学面临的一个严峻问题中华医学杂应在手术室给药，20一30min内滴完.不宜放在大瓶液体内志。2001,81(，):257.慢慢滴人，否则达不到有效浓度(x)常用的药物为头抱拉吮，2(应用杭菌药物防治外科感染的指导意见)撰写协作组.应用杭茵由于头抱拉咤的血清半衰期为1一2h，为了保证药物的有效药物防治外科感染的指导意见(草案)I.中华外科杂志，2003,41(7);552-554浓度能覆盖手未全过程，当手术延长到3一4h，应补充一个3王鲜平，王发强，曹力.外科清沽手

5、术预防性抗生素应用探讨.剂量，必要时还可用第3次。如果使用的是头抱曲松，由于中华医院感染学杂志，2000,10(1);66-67.其半衰期长达7一8h，则无需追加剂量。对于择期手术.一4刘刚，江龙，陈生龙。等.冠脉搭桥术后杭菌药物的预防性应用.般应短程使用，术后不必再用。本组27例胆囊切除术者，尽中华医院感染学杂志，2006,16(7);805-807.管予胃管引流1d,3例曾导尿1次。2例术中有胆囊破裂胆汁(本文编辑:赵中升)渗漏的情况，但只要吸尽胆汁，尽早拨除各引流管及鼓励患PTCA及支架安置术后患者应对方式与服药依从性的关系研究许玉荣姚虹洪且木

6、姚翼青【摘要】目的探讨PrcA及支架安置术后患者应对方式对服药依从性的影响。方法对2005年5月一2006年8月在我院行PTCA及支架安置术治疗出院的50例患者进行应对方式及服药依从性的间卷调查，所有数据应用SPSS13.0版进行Logistic多元回归分析法统计处理。结果PfCA及支架安置术后患者应对方式是服药依从性的独立危险因素，采用积极应对方式比采用消极应对方式的患者服药依从性好。结论护理人员在进行健康教育的同时应了解患者个性心理特征和行为模式，指导其采用积极的应对策略从而提高患者院外服药依从性。【关键词】PrCA:应对方式:服药依从性心脏介人

7、术是目前诊断治疗冠心病、心肌梗死的主要方度的心理应激反应，不仅术前产生焦虑，抑郁等。〕，术后仍法。但心脏手术作为重大负性生活事件，可引起患者不同程存在较高水平的负性情绪(s)，尤其在院外，患者面临终生行为方式的矫正、长期服药等情况，会产生很多生理、心理、社会等方面的压力。如何应对这些压力，维持心理平衡。对作者单位:830001乌普木齐，新皿维吾尔族自治区人民医胳6.内一科促进术后康复及长期坚持服药至关重要。在影响服药依从性诸多因素中，应对方式可能起到重要的作用。现就介人术后为进一步控制混杂因素的影响，把服药依从性作为独立患者的应对方式与服药依从性的关

8、系作一探讨，旨在进行高的应变量，一般因素和应对方式作为自变量进行多元回归分效有针对性的教育，提高患者生活质量