oct4和opn在胃腺癌中的表达及其临床病理学意义

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1、同等学力人员硕士学位论文论文题目OCT4和OPN在胃腺癌中的表达及其临床病理学意义研究生姓名蒋晖指导教师姓名冯一中专业名称病理学与病理生理学研究方向肿瘤病理论文提交日期2013年10月OCT4和OPN在胃腺癌中的表达及其临床病理学意义中文摘要OCT4和OPN在胃腺癌中的表达及其临床病理学意义中文摘要目的:研究OCT4和OPN在胃腺癌组织中的表达及其与胃腺癌临床病理参数的关系及意义。方法:采用实时定量PCR法检测34对新鲜胃腺癌标本中OCT4和OPNmRNA的表达情况,免疫组化S-P法检测临床病理资料完整

2、的145例胃腺癌中OCT4和OPN蛋白的2表达,并采用χ检验分析他们与临床病理因素的关系,应用spearman等级分析两者之间的关系,应用Kaplan-Meier法分析各因素与预后的关系,并用log-rank法检验其差异性。结果:(1)胃腺癌组织中,OCT4mRNA相对表达量高于癌旁组织(190.0±8.873vs79.28±7.386);胃腺癌组织中,OPNmRNA相对表达量高于癌旁组织(274.44±22.47vs75.72±8.382),差异均具有统计学差异(p<0.05);(2)OCT4在胃腺癌

3、组织中的阳性表达率(68.28%)明显高于正常胃黏膜组织(15%);OPN在胃腺癌组织中的阳性表达率(64.8%)明显高于正常胃黏膜组织(25%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)145例胃腺癌中,胃型胃腺癌中OCT4蛋白的表达明显高于肠型和混合型胃腺癌(P<0.05);在侵犯浆膜的胃腺癌中,OCT4蛋白表达明显高于未侵犯浆膜组(P<0.05);在N分期中,有淋巴结转移组OCT4蛋白表达明显高于未转移组(P<0.05);并且,OCT4蛋白在胃腺癌组织中的表达水平还随临床分期的进展而增加,Ⅲ~

4、Ⅳ期明显高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有显著性(P<0.05)。(4)胃型胃腺癌中OPN蛋白表达明显高于混合型及肠型胃腺癌(P<0.05);在累及浆膜的胃腺癌中OPN蛋白的表达明显高于未累及浆膜的胃腺癌(P<0.05);在有远处转移的胃腺癌中,OPN蛋白的表达明显高于无远处转移者(P<0.05);临床分期中,OPN蛋白表达水平随分期的进展而增加,Ⅲ~Ⅳ期明显高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有显著性(P<0.05)。(5)34例胃腺癌组织中OCT4及OPNmRNA表达量之间的关系,发现两者呈正相关(R=0.4320,p=0.010

5、7);144例胃腺癌中,OCT4表达阳性的病例中OPN表达阳性的有73例,OCT4I中文摘要OCT4和OPN在胃腺癌中的表达及其临床病理学意义表达阴性的病例中OPN表达阴性的有25例,两者呈正相关性(P=0.003,r=0.234)(4)OCT4阳性组中位生存期短于阴性组(23月vs44月),5年生存率低于阴性组(29.3%vs73.9%),p<0.001;OPN阳性组中位生存期短于阴性组(24vs40月),5年生存率低于阴性组(25.5%vs70.6%),p<0.001。结论:(1)OCT4和OPN在

6、胃腺癌中的表达可作为胃腺癌恶性程度的参考指标;OCT4和OPN异常表达与胃腺癌发生发展有关。(2)OCT4的过表达与胃腺癌的胃型胃腺癌N分期高,累及浆膜和临床分期晚相关;OPN过表达与胃腺癌的胃型胃腺癌、累及浆膜、N分期高和临床分期晚相关。(3)OCT4与OPN表达呈正相关性。(4)OCT4和OPN阳性表达均与胃腺癌不良预后相关。关键词:胃腺癌、OCT4、OPN、免疫组化、PCR作者:蒋晖指导老师:冯一中IIExpressionandsignificanceofOCT4andOPNproteininga

7、striccarcinomaAbstractExpressionandsignificanceofOCT4andOPNproteiningastriccarcinomaAbstractObjective:TostudytheexpressionofOCT4andOPNingastriccarcinomaanditscorrelationwithclinicopathologicsignificance.Methods:In34pairsoffreshgastriccancercarcinoma,them

8、RNAlevelofOCT4andOPNwasdeterminedbyreal-timePCR.In143casesofinvasivegastriccarcinoma,theexpressionofOCT4andOPNproteinsweredeterminedbytheimmunohistochemicalstaining,respectively.Therelationshipbetweentheseproteinsandclinic

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