科技成果报奖

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1、河北省中医药学会科学技术奖推荐书(2012年度)一、项目基本情况专业评审组:中医中药项目类别:社会公益项目项目名称牵正复颜组方配合敷贴治疗面瘫的临床研究项目英文名称PullsduplicateYanZufangtocoordinatetolivethenuxvomicapoisonplant,thewhitezhiacupointsticksonthetreatmentfacialparalysistheclinicalresearch主要完成人姜利国、司锐、张建春、孙环、丁杰、赵国秋、孙天文、于新华、宋晓燕完成单位(盖章)围场满族蒙古族自治县大头山中心卫生院推荐单

2、位(盖章)围场县卫生局项目名称可否公布可密级无定密日期无保密期限(年)无定密审查机构无主题词面瘫;牵正复颜组方;生马钱子;白芷;腧穴;敷贴学科分类名称1中医内科学代码10172针灸学代码10473护理学代码7120所属科学技术领域医疗卫生技术所属国民经济行业360技术本项目涉及主要计划课题(含基金)列表任务下达单位项目名称编号起止年限经费(万元)验收(鉴定)时间河北省科技厅牵正复颜组方配合腧穴敷贴治疗面瘫的临床研究201121112201101—2012051201205授权发明专利(项数)授权其他知识产权(项数)项目投入总经费(万元)1项目起止时间起始201101

3、完成201205此表参考河北省科学技术厅成果与市场处25/25二、项目简介(限1200字)该项目运用自拟牵正复颜汤加减配合生马钱子、白芷腧穴外用敷贴治疗面瘫的临床研究。主要根据患者的发病时间、病因及临床症状表现和个人的心理需求,我们确立此治疗方案,对于缩短疗程、提高治愈率和满足患者的身心需求有非常重要的意义。面瘫临床表现:突然起病,一侧面部板滞、麻木、松弛、不能做皱眉、露齿、鼓颊等动作,口角向健侧歪斜,病侧露睛流泪,额纹消失,鼻唇沟平坦。部分病人可出现患侧舌前2/3味觉减退或消失,听觉过敏等症。病久可出现“倒错”现象,为主要特征的一种周围神经性疾病。治疗:自拟牵正复

4、颜汤加减配合马钱子、白芷腧穴外用敷贴治疗面瘫。自拟牵正复颜汤组成:白附子10克僵蚕10克全蝎6克黄芪15克防风15克白芷6克柴胡6克随症加减:风寒重加羌活、荆芥、炙马钱子等;气血虚加丹参、当归、川芎、党参、白术等;兼血瘀证加蜈蚣、赤芍、桃仁、红花等。腧穴外用敷贴疗法方药:将生马钱子、白芷二药剂量以5:3加工成粉末,芝麻油调敷翳风、下关腧穴,每穴用量1克。日一次,7日为一疗程。方解:《巢氏病源》云:“风邪入于手足阳明、手太阳之经,遇寒则筋急引颊,故使口眼,言语不正,而目不能平视。”;《金匮要略》中说:“歪僻不遂,邪在经络。”;《素问遗篇·刺法论》说:“正气存内,邪不

5、可干。”;《素问·评热病论》说:“邪之所凑,其气必虚。”张秉成言:“足阳明之脉,挟口环唇,足太阳之脉,起于目内眦,足少阳之脉起于目外眦,则中风一证,无不皆自三阳而来”25/25。故本方以扶助正气,祛除太阳、阳明、少阳三阳之邪为组方原则。方中白附子辛温祛风、化痰止痉,尤擅长治头面之风,为君药;僵蚕、全蝎均能祛风止痉,其中全蝎善于通络,僵蚕并有化痰之功,共为臣药;黄芪扶助正气,驱邪外出,为佐药;防风祛风解表,胜湿止痉,归太阳经;白芷祛风散寒,通窍止痛,归阳明经;柴胡疏散风热,条达肝气,制约白附子辛燥之性,归少阳经;此三药为使药。腧穴外用敷贴方药:将生马钱子、白芷二药剂量

6、以5:3加工成粉末,芝麻油调敷翳风、下关腧穴,每穴用量1克。日一次,7日为一疗程。《医学中衷参西录》:“马钱子开通经络,透达关节之力远胜于他药。”白芷芳香透皮,利于药物吸收,故选此二药。用自拟牵正复颜汤加减配合生马钱子、白芷腧穴外用敷贴治疗为治疗组,与单服牵正散为对照组,均治疗周围性面瘫口眼喎斜等症状。治疗组120例,对照组60例。通过临床观察和统计学分析,治疗后和治疗前有显著差异p<0.01,治疗后治疗组与治疗后对照组p<0.05。说明该方法较单服牵正散疗效更佳。提示:用自拟牵正复颜加减配合生马钱子、白芷腧穴外用敷贴治疗面瘫口眼喎斜等症状更有作用。25/25三、项

7、目详细内容(限8页)一、立项背景面瘫又称Bell(贝尔)麻痹或周围性面瘫,是临床上的常见病,多发病。一年四季均可发病,但仍以冬春季更为多见,发病年龄10-60岁不等,呈年轻态势,中医学认为面瘫是由于脉络空虚,风邪乘虚侵入面部经脉,以致气血阻滞,肌肉失其濡养所致。西医认为本病是由于茎乳突内急性病毒感染引起组织水肿或骨膜炎症,压迫面神经;或因局部营养血管痉挛导致神经组织缺血,水肿,受压而麻痹。临床表现:本病起病迅速,在发病几小时至1~2天,面肌麻痹达高峰。起病突然,以一侧面部表情肌突然瘫痪,患侧眼裂增大,闭合不全,眼睑不能闭合,流泪,额纹消失,不能皱眉,患侧鼻唇沟变

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