乳腺癌中akt和pakt蛋白表达的临床意义

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1、第二军医大学硕士学位论文乳腺癌中AKT和pAKT蛋白表达的I临床意义TheExpressionofAKTandpAKTProteinsanditsClinicalSignificanceinBreastCancer研究生姓名：学科及专业：研究方向：导师：陈一飞肿瘤学乳腺癌的综合治疗王雅杰教授本课题获上海市重点学科建设项目(B905)和上海市卫生局科研计划(2009113)资助第二军医大学长海医院肿瘤科二。一三年四月独创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对

2、本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：冷飞日期：》D年瓣学位论文版权使用授权声明本人完全了解第二军医大学有关保留、使用学位论文的规定，第二军医大学有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权第二军医大学可以将学位论文全文或部分内容编入《中国学位论文全文数据库》、《中国优秀博硕士学位论文全文数据库》等数据库进行检索．可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：除孔日期：JI；年岁月∞日导臌：卅旷日期：‘切I

3、≥年，为7z日目录摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。．1．缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．5．前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．66．月Ⅱ岙⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．--第一部分AKT在乳腺癌组织中表达及其临床意义⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．10．第二部分pAKT在乳腺癌组织中表达及其临床意义⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．一26一第三部分联合检测乳腺癌组织中AKT、pAKT表达的临床意义⋯一36一讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．41．结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．44．参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．45．综烫睦⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．47．在读期间发表论文和参加科研工作⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．54．致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．55．摘要研究目的：本课题应用组织芯片和免疫组化技术检测乳腺癌和癌旁组织中AKT及磷酸化AKT(pAKT)的表达，研究其与乳腺癌临床病理参数的相关性。为临床治疗策略的选择提供一定的理论基础，为

5、乳腺癌的治疗提供新的靶点和新的思路。研究方法：第一部分：收集370例乳腺癌患者的手术标本，制作乳腺癌组织芯片，利用免疫组化技术研究AKT在乳腺癌及相应癌旁组织中的表达情况及临床意义。第二部分：利用组织芯片技术和免疫组化方法检测乳腺癌及癌旁组织中pAKT的表达情况，并分析其与临床病理参数的关系。第三部分：联合检测乳腺癌组织中AKT、pAKT的表达情况，进一步明确其表达在乳腺癌中的临床意义。结果：第一部分：AKT蛋白定性表达在癌组织中高于和癌旁组织。AKT定性表达在癌与癌旁配对组织中分布没有差别。AKT与临床病理参数之间的关系：AK邵日性表达率在ER(3+)组中明显高于阴性组；在HER2(3+)组

6、中高于阴性组；在LuminalA组明显高于三阴组；与PR状态、T分期、N分期、病理、组织学类型、年龄均无相关性。相关性分析显示：AKT蛋白表达与ER和HER2表达均呈正相关。癌与癌旁组织中AKT蛋白不同表达状态组合与临床病理参数无相关性。第二部分：pAKT蛋白定性表达在癌和癌旁组织中的分布无差别。pAKT定性表达在癌与癌旁配对组织中分布没有差别。pAKT阳性表达率在ER(3+)组中明显高于阴性组；在PR(3+)组中高于阴性组；在LuminalA组明显高于三阴组；与T分期、N分期、病理、组织学类型、年龄、HER2状态均无相关性。相关性分析显示：pAKT蛋白表达与ER和PR表达均呈正相关。癌与癌旁

7、组织中pAKT蛋白不同表达状态组合与临床病理参数无相关性。第三部分：AKT和pAKT蛋白表达无相关性。AKT／pAKT表达状态分组在ER组有第二军医大学硕士学位论文差异，pAKT(一)／AKT(一)组表达率在ER阴性组明显高于ER(3+)组。在其他临床病理参数之间分布差异无统计学意义。结论：通过以上的临床研究发现：AKT蛋白在癌组织中的表达高于癌旁组织。AKT蛋白表达与ER和HER2表达呈正相关。