精子顶体酶、精浆锌和精浆弹性硬蛋白酶对体外受精—胚胎移植的影响

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1、万方数据中图分类号UDCR446．19硕士学位论文学校代码密级10533精子顶体酶、精浆锌和精浆弹性硬蛋白酶对体外受精．胚胎移植的影响Theeffectsofspermacrosin，seminalplasmazincandseminalplasmaPMN·elastaseonIVF-ET作者姓名：周美霞学科专业：临床医学研究方向：妇产科学学院(系所)：湘雅二医院指导教师：陈建林副教授论文答辩日期幽!】：≤：细答辩委员会主中南大学二0一三年六月万方数据原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及

2、取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均己在论文中作了明确的说明。作者签名：】鸳鍪坠日期：塑2三年j月j鲐学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中

3、国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。作者签名：』丑坌盘导师签石盔量竺蟹．日期：垃年．￡月皇妇万方数据摘要精子顶体酶、精浆锌和精浆弹性硬蛋白酶对体外受精．胚胎移植的影响目的：研究精子项体酶、精浆锌、精浆弹性硬蛋白酶与体外受精．胚胎移植的关系。方法：选取2012年1月．12月在我院生殖中心行常规M．ET术的153对不孕夫妇资料，其中女方仅为输卵管因素，男方精液常规分析正常。1．测定男性精子顶体酶活性、精浆锌含量、精浆弹性硬蛋自酶含量，分别分析精子项体酶活性、精浆

4、锌含量、精浆弹性硬蛋白酶含量与受精率的相关性。2．根据I临床妊娠结局将患者分为妊娠组与未妊娠组，分析比较两组间精子顶体酶活性、精浆锌含量、精浆弹性硬蛋白酶含量的差异。3．分析不同精浆弹性硬蛋白酶含量组问受精率、精子顶体酶活性、精浆锌含量的差异。结果：1．精子顶体酶活性与受精率呈正相关(r=O．316，p<0．05)，妊娠组的精子顶体酶活性为(85．42-4-24．68)uIU／106精子，未妊娠组精子顶体酶活性为(81．99+15．02)ulU／106精子，两组间比较差异无统计学意义(t=-0．779，p>0．05)。2

5、．精浆锌含量与受精率无相关性(F0．078，p>0．05)，妊娠组的精浆锌含量为(6．05+2．86)岬01／一次射精，未妊娠组精浆锌含量为(5．82士2．64)grnoI／--次射精，两组间比较差异无统计学意义(t=-0．390，p>0．05)。3．精浆弹性蛋白酶含量与受精率呈负相关(F．0．167，p<0．05)，，妊娠组的精浆弹性硬蛋白酶为(745．57+93．87)ng／ml，未妊娠组精浆弹性硬蛋白酶为(775．414-107．68)ng／ml，两组间比较差异无统计学意义(u．1．428，p>0．05)。4．按精

6、浆弹性蛋白酶水平分为未感染组(精浆弹性硬蛋白酶含量<290ng／m1)、隐性感染组(精浆弹性硬蛋白酶含量为290．1000ng／m1)、确证感染组(精浆弹性硬蛋白酶含量>1000ng／m1)，三组受精率分别为(84．02__+24．99)％、(80．984-26．96)％和(74。014-23。12)％，三组间受精率差异有统计学意义(F=3．78，p<0．05)。三组精子顶体酶活性分别为(84．244-14．85)rtrU／106精子、(79．06士16．70)“ru／106精子、(74．384-15．32)oaJ／10

7、6精子，三组间精子顶体酶活性差异有统计II万方数据学意义(F=3．12，p<0．05)。三组精浆锌含量分别为(6．34士2．02)umol／一次射精、(6．29士2．29)umol／一次射精、(5．01+1．85)umol／一次射精，各组间比较差异无统计学意义(F=2．11，p>0．05)。结论：1．精子顶体酶活性降低可导致M受精率降低，而对其妊娠率无影响，顶体酶活性可作为体外受精时选择受精方式的指标之一。2．精浆锌含量对IVF受精率和妊娠率无影响。3．精浆弹性硬蛋白酶水平升高可导致精子顶体酶活性降低和IⅦ受精率降低，而

8、对其妊娠率无影响。图6幅，表9个，参考文献45篇。关键词：精浆弹性硬蛋白酶；精子顶体酶；精浆锌；体外受精；受精窒分类号：R446．19III万方数据Theeffectsofspermacrosin，seminalplasmazincandseminalplasmaPMN．elastaseonⅣIr．ETAbstrac