血栓抽吸对急性st段抬高心肌梗死患者nt-probnp水平及左室功能的影响

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1、分类号:R541学校代码:10601密级:公开编号:G10001硕士学位论文血栓抽吸对急性ST段抬高心肌梗死患者NT-proBNP水平及左室功能的影响学科专业:内科学研究方向:心血管内科研究生姓名:潘迪华学号:G10001学位类型科学学位导师姓名:李全忠教授二O一三年五月独创声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知,除了文中特别加以标注和致谢的地方外,论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果,也不包含未获得(注:如没有其他需要特别声明的,本栏可空)或其他教育

2、机构的学位或证书使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名:签字日期:年月日----------------------------------------------------------------学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解桂林医学院有关保留、使用学位论文的规定,有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘,允许论文被查阅和借阅。本人授权桂林医学院可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影

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4、……………………..1ABSTRACT……………………………………………………………...4英汉缩略词表.…………………………………………………………...7前言………………………………………………………………………91材料与方法.………………………………………………….....111.1研究对象…………………………………………………….......111.2实验方法.……………………………………………………….131.3统计学分析…………………………………………………….162结果………………………………

5、…………………………………172.1两组病人临床基线特征....................……………………………172.2两组患者PCI后冠脉造影结果比较……………………………182.3两组不同时间段NT-proBNP比较………......……………..202.4术后3天及六个月心功能比较…….…....…...........…........212.5血液生化及心肌酶学的比较…………..………………………222.6术后6个月观察终点比较(MACE)……..……………………233讨论……………………

6、……………………………………………294.结论………………………………………………...................………39参考文献……………….............................…………..………….……..40综述………………………………………………............................…..47致谢……………………………………………………………………..70血栓抽吸对急性ST段抬高心肌梗死患者NT-proBNP水平及左室功能的影响中文摘要目的:比较血栓抽吸

7、(thrombusaspiration)加常规急诊经皮冠状动脉冠状动脉介入(percutaneouscoronaryintervensions,PCI)和单纯常规急诊PCI两种方法对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者术后血浆氨基末端脑利钠肽前体(N-terminalpro-brainnatriureticpeptide,NT-proBNP)水平及左室功能及预后的影响,以期进一步探讨血栓抽吸改善STMI患者预后的机理,为冠心病的治疗提供有价值的参考依据。方法:入选2009年8月-2012年10月期间在我

8、院住院诊断为STEMI并行急诊PCI的患者80例,随机分为以下2组:(1)单纯介入治疗组(常规PCI组):40例,(2)血栓抽吸组+支架置入组(血栓抽吸+常规PCI组):40例。比较:⑴两组术后即刻心肌梗死溶栓治疗(TIMI)血流分级;(2)两组术后即刻、术后48小时、术后3月、术后6月的NT-proBNP水平;(3)术后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的峰值和

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