西格列汀对初诊2型糖尿病患者内皮功能的影响及其可能机制

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1、中图分类号R587．2UDC61Q硕士学位论文西格列汀对初诊2型糖尿病患者内皮功能的影响及其可能机制E们陀ctsofSitagliptinonendothelialfunctioninnewlydiagnosedtype2diabetesmellituspatientsand●11l■p0SSlblemeCnanlSmS作者姓名：学科专业：研究方向：学院(系、所)：指导教师：唐芳临床医学内分泌湘雅医院蒋铁建副教授答辩委员会主席中南大学二零一三年五月一夸一二年直月原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加以标注

2、和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得中南大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均已在论文中作了明确的说明。作者签名：盘蓦日期：j翌生年』月卫日学位论文版权使用授权书本人了解中南大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文并根据国家或湖南省有关部门规定送交学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可以公布学位论文的全部或部分内容，可以采用复印、缩印或其它手段保存学位论文。同时授权中国科学技术信息研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。，』一'作

3、者签名：盘蔓导师签名越日期：盟年上月望日西格列汀对初诊2型糖尿病患者内皮功能的影响及其可能机制摘要目的：本研究拟通过高频彩超检测NC组和DM组西格列汀治疗前后FⅧ，同时检测其血清P甜．1、3埘、NO的水平，并分析它们之间的关系，探讨西格列汀能否改善内皮功能及其可能机制。方法：随机收集2012年7月至2013年1月在湘雅医院内分泌科门诊确诊的糖化血红蛋白在6．5％．10．O％的初诊T2DM患者48例为糖尿病组(DM组)，分别给予12周西格列汀100mg，1次／天治疗，治疗前后行F加、NO、P灿、3．NT测定。同期在我院健康体检中心收年龄、体重指数相匹配的健康体检者20人为正常对照

4、组(NC组)。NO、P趾．1、3州均采用酶联免疫吸附法(ELISA法)测定；FⅧ采用高分辨血管外超声法测定。所有数据处理采用sPSSl8．O软件统计分析。结果：1．与NC相比，DM组FⅧ、N0明显下降，而3一NT、P舭．1明显上升，差异均有统计学意义(P<0．01)；2．与治疗前相比，DM组治疗后FⅧ、NO显著上升，P趟．1显著下降，差异均有统计学意义(P

5、R。结论：1．初诊T2DM患者存在明显的氧化应激、纤溶活性异常及内皮功能障碍，且内皮功能障碍与这些因素密切相关。2．初诊T2DM患者经西格列汀治疗后，F加、NO显著上升，提示西格列II汀治疗可以改善早期糖尿病患者的内皮功能障碍。3．初诊T2DM患者经西格列汀治疗后内皮功能障碍明显改善，与纤溶活性异常、胰岛抵抗、血压的改善有关，但其主要机制可能最后是通过升高NO水平发挥的。图20幅，表9个，参考文献45篇关键词：2型糖尿病，西格列汀，内皮功能，一氧化氮，纤溶酶原激活物抑制物．1，3．硝基酪氨酸分类号：R587．2IIIE日'ectsofSitagliptinonEndotheli

6、alFunctioninNewlyDiagnosedType2DiabetesMeUitusPatientsandPossibleMechanismsAbstractobjectiVe：Toidenti矽theef．fectofsitagliptinmerapyonendothelialf．unctioninnewlydiagnosedtype2diabetesmellitus(T2DM)，a11dexploret11epossiblemechanism．Methods：48newlydiagllosedT2DMpatientswitllH})A1c行om6．5％to1O．O％

7、wereselectedmdomlyinendocrinologydepar缸nentofXiangYahospitaldur啦July2012toJanua巧2013．Anpatientsweretreatedwitllsi魄1iptm100mg／dfor12weeks．TheFMDandserumNO，3-NT，PAI一1wereinspectedatbaselilleanda金er12weeksofsitagliptinmera】)y．20age-a11dBM_matchedhealt