哮喘儿童血清25羟维生素d水平及免疫相关因素的研究

《哮喘儿童血清25羟维生素d水平及免疫相关因素的研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、哮喘儿童血清25羟维生素D水平及免疫相关因素的研究⑧论文作者签名：盔倒釜指导教师签名：论文评阅人1：评阅人2：评阅人3：评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：委员l：委员2：委员3：委员4：委员5：竺智伟副主任医师浙江大学医学院附属儿童医院答辩日期：2013年11月25日浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得滥望盘鲎或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本

2、研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：黼签字日期：舯?3年竹月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解逝望盘鲎有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权逝鎏盘堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)学位论文作者签名：№导师签名：协眩C签字日期：沙13年¨月日签字日期：沙(’年If月日浙江大学硕士学位论文中文摘要研究背景：哮喘儿童血清25羟维生

3、素D水平及免疫相关因素的研究浙江大学医学院儿科学硕士研究生吴怡玲导师邵洁主任医师中文摘要支气管哮喘是儿童常见的慢性呼吸道疾病，严重影响儿童的身心健康和生长发育，部分儿童哮喘还可以迁延至成人，成为终身疾患。目前儿童哮喘的发病机制尚不完全清楚，临床治疗仍以控制症状及减少发作次数为主，而不能从一级预防水平干预。维生素D作为一种特殊的重要激素前体，近年来被发现除了对钙磷代谢和维持骨健康方面的作用外还具有促进适应性免疫和细胞增生、增强天然免疫和刺激细胞分化、抗肿瘤、抗炎、免疫调节、减慢细胞周期、减少呼吸道重塑、增强糖皮质激素作用、克服糖皮质激素抵制

4、等作用¨】。许多研究已经证实了维生素D与哮喘之间存在相关性，但是不同的研究结果尚不一致。流行病学发现两者存在负相关，而过敏性哮喘动物实验模型研究则发现维生素D与哮喘之间存在正相关。维生素D水平是否与儿童哮喘发病有关，补充维生素D能否成为控制哮喘发生及发展的辅助治疗手段，目前国内报道不多。如果维生素D参与儿童哮喘发病机制，并能作为治疗手段的突破口，将对儿童哮喘的预防和治疗产生重大影响。本研究通过对哮喘儿童维生素D水平及相关免疫指标的测定，以分析维生素D水平与儿童哮喘及相关免疫指标的关系，弄清维生素D水平对哮喘儿童可能的影响，为哮喘儿童维生素

5、D治疗提供一定的临床依据。Ⅱ浙江大学硕士学位论文中文摘要研究目。的：了解支气管哮喘急性发作期儿童血清的25羟维生素D(25．oH．D)水平，及其与嗜酸细胞、IgE及细胞免疫指标之间的相关性。研究对象和方法：调查42名支气管哮喘急性发作期儿童和52名健康儿童，并进行年龄、性别和季节匹配，用酶联免疫法检测血清25．OH．D浓度；化学发光法测定IgE，流式细胞术测定细胞免疫。统计学：一般信息及描述性数据采用t检验及卡方检验；哮喘组和对照组间的体格发育z评分不满足正态，数据以中位数和四分位问距表示，组间比较采用非参秩和M锄n．whit∞yU检验。

6、采用Logistic回归法分析哮喘儿童25一OH-D水平与哮喘发病风险的关系，多元线性回归法比较支气管哮喘急性发作期儿童的血清25一OH．D水平与各免疫指标之间的相关性。研究结果：1．支气管哮喘急性发作期儿童血清25．OH．D的平均浓度52．48+15．53彻∞儿，显著低于健康对照组儿童89．72±41．38衄∞儿(P<0．05)；42．9％的支气管哮喘急性发作期儿童血清25．OH．D水平小于50IlInol／L；2．维生素D水平每增加1彻∞儿，其发生哮喘的风险降低至原来的O．948倍(95％CI：O．926一O．971)。3．哮喘急性发

7、作期儿童25．OH．D水平与前一年哮喘发作次数、年龄呈现负相关，而与CD4，cD8呈现正相关，与外周血IgE及嗜酸细胞无明显相关性。m浙江大学硕士学位论文缩略词表缩略词英文全称中文全称25．OH．DSe眦l25．hydroxyvit锄hlD25羟维生素DVDVita加血D维生素DVDRVi蛐Dreceptor维生素D受体VⅡ目次35j：谢⋯．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯．．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．⋯⋯⋯⋯I中文摘要⋯．．．．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．Ⅱ英文摘要⋯⋯⋯⋯

8、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．V缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．．⋯⋯⋯⋯⋯⋯。Ⅷ次正文1弓l言．．．⋯⋯⋯．．⋯