儿童脑炎中抗nmdar抗体水平测定及临床意义探讨

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1、分类号：R748密级：单位代码：10422⑧∥菇办呈硕士学位论文(专业学位)论文题目：儿童脑炎中抗NMDAR抗体水平测定及临床意义探讨Thedetectionofanti-NMDAR-antibodyinchildren’Sencephalitisanditsclinicalsignificance作者姓名学院名称乔娜娜医学院专业学位名称儿科学指导教师合作导师孙若鹏教授2013年5月7日原创性声明IIlllUlXllIIIIIIMIlllIY2331415本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经

2、注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。论文作者签名：上军悻日关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东大学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权山东大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应遵守此规定)论文作者签名：槲导师签名：Q竺塾丝乙日期

3、：啦f。目录儿童脑炎中抗NMDAR抗体水平测定及临床意义探讨中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯3符号说明⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6论文正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8附图表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25综述：儿童抗NMDAR抗体脑炎综述正文⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36发表论文情况

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯41致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42学位论文评阅及答辩情况表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43CATAI，OGUEThedetectionofanti-NMDAR-antibodyinchildren’SencephalitisanditsclinicalsignificanceChineseabstract····························································lEnglishabstract‘········

5、················································-·。3Symbolicdescription‘···-·················································6Maintest⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8Tablesandfigures’·········································-··············22References⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25Overview

6、：Anti-NMDAR-encephalitisofchildrenMaintest⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯27References⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯36Publishedpapers‘········-·······································-··-·······-··41Acknowledgment⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯42山东大学硕士论文儿童脑炎中抗NMDAR抗体水平测定及临床意义探讨专业儿科学硕士研究生乔娜娜导师孙若鹏中文摘要研究背景在

7、我国，脑炎是危害儿童身体健康的一种重要的常见疾病，随着我国医疗卫生事业的发展，脑炎的治愈率已逐步提高。但由于部分脑炎至今发病机制不清楚，影响了临床疗效，容易留有严重的后遗症，所以脑炎仍是目前临床上需要深入研究的一类重要疾病。近年来与免疫反应相关的脑炎报道越来越多，因而免疫反应在脑炎发病中的作用越来越受到重视。抗NMDAR抗体脑炎是一种抗NMDA受体抗体相关性自身免疫性脑炎，在成人多与卵巢畸胎瘤相关，但儿童患者肿瘤相关性较成人低。2007年Dalmau等首次在有神经精神症状的畸胎瘤患者的血清和脑脊液中检测到抗NMDAR抗体，Florance等报道

8、了首例儿童抗NMDAR抗体脑炎。目前该病国内报道较少，儿童病例报道更少，易漏诊。由于该类脑炎往往病情较重，易留下后遗症，故早期诊断、早期治疗具有重要意