慢性萎缩性胃炎证候分布及演变研究

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1、＞ｍ＾演变研究Ｃｈｒｏｎａｔｒｏｈｉｃａｓｔｒｉｔｉｓｓｎｄｒｏｍｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄｉｃｐｇｙ＇ｙ－＇．；／－ｅｖｏｌｕｔｉｏｎｒｅｓｅａｒｃｈ：申请人＿＿中１内科学专业；脾冨病的中辰防治—研究方向：导师：刘绍能主任医师２０１５年５月２７日密级：８４５０２：单位代码分类号：学号：巧１２腑１中国中医巧学院２０１２级临床医学硕±专业学位论文慢性萎缩性胃炎证候分布及演变研究Ｃｈｒｏｎｉｃａｔｒｏｈｉｃａ

2、ｓｔｒｉ巧Ｓｓｙｎｄｒｏｍｅｄｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎａｎｄｐｇｅｖｏｌｕｔｉｏ打ｒｅｓｅａｒｃｈ申请人：異俊专业；中医内科学研究方向：脾胃病的中医防治导师：刘绍能主任医师中国中医科学院广安口医院２０巧年５月北京学位论文原創性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师指导下，进行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本学位论文的研究成果不包含任何他人创作的、已公开发表或者没有公开发表的作品的内容。对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人

3、和集体，均已在文中ｙＡ明确方式标明。本学位论文原创性声明的法律责任由本人承担。论文作者签名：邱导师签名年《月Ｉ日关于论文使用授权的说明本人完全了解中国中医科学院研究生院有关保留、使用学位论文的规定，目Ｐ；学校有权保留送交论文的复印件，允许论文被查阀和借阅学校可Ｗ公布论文的全部或部分内容，；可采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。爲多论文作者签名：１年《月／日目录摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ５英：＾：缩略语表－９一第部分文献综述１１一综述

4、慢性萎缩性胃炎中医病因病机及证候研究进展１１１病因病机…１２２中医证候分型１２３结语１５参考鐘１７二综述慢性萎缩性胃炎病因及诊治研究进展２１１分类２１２病因和发病机制２１３诊断２２４实验室和辅助检查２３５治疗２４６中医药辨证治疗２７７结语２８参考嫌２９第二部分临床研究部分３３１诊断标准３３２纳入标准３７３排除标准３８４病例来源３８５研究方法３８６研究内容３９７统计方法３９

5、８研究结果３９８．１临床资料３９８．２慢性胃炎证型分布特点４１８．３慢性萎缩性胃炎的证候演变４７８．４慢性萎缩性胃炎病性、病位、证素演变５１９讨论５３９．１临床资料分析５３９．２慢性胃炎证候分布特点分析５４９．３慢性萎缩性胃炎证候演变分析５６９．４慢性萎缩性胃炎病性、病位、证素演变分析说１０不足与展望閒参考娜６０第兰部分研究总结６３附表６５致谢６９个人简历７１慢性萎缩性冒炎证侯分布及演变研究摘

6、要研究目的探讨慢性萎缩性胃炎中医证候分布特点及演变。研究方法化厦性非萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎患者为研究对象，Ｗ面对面访谈为调查方法，对研究对象进行四诊及主要项目的检查，收集临床资料，确定临床证候，对得出的结果进行统计分析，分析证候分布特点及其与性别、年龄、病理类型、炎症反应、化感染的相关性及慢性萎缩性胃炎病理类型从轻到重的证候、病性、病位、证素的演变。研究结果１临床资料慢性胃炎患者共３０７例，其中ＣＮＡＧ患者１２６例，ＣＡＧ患者１８１例，男性患者１１４人，女性患者巧

7、３人。年龄最大者７９岁２３，最小者岁，平均年龄５６．巧±１１．％岁。病程最短者为３个月，最长者５０年。２证型分布特点２１．慢性胃炎证型分布：慢性胃炎患者共３０７例７２，共计证型３例，其中脾胃湿热证７３例（１９．６％）＞脾胃虚寒证化例（１７．５％）＞肝胃郁热证６４例（１７．２％）＞肝胃气滞证６１例（１６．４％）＞寒热错杂证４３例（１１．５％）＞胃络淚阻证３６例（乂７％）＞胃阴不足证３０例（８．１％）。经卡方检验Ｐｅ化ｓｏｎＸ，２二＝３０．９８９Ｐ０．０００。，说明慢

8、性胃炎患者中医证型总体构成不同。２．２ＣＮＡＧ、ＣＡＧ证型分布：ＣＮＡＧ患者共１２６例，证型共１４７例，证型分布情况为：赃胃湿热证（２３．８％）＞肝胃郁热证（２１．１％）＞肝胃气滞证（１９．０％）＞脾胃虚寒证（１８．４％）＞寒热错杂证（１化９％）＞胃络癖阻证（５．４％）〉胃阴不足证（１．４％）。ＣＡＧ患者１８１例，证型共２２５例