冠心病pci后早期中医证候要素演变规律研究

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1、冠也病ＰＣＩ后早期中医证候要素演变规律研究ＩｎｖｅｓｔｉａｔｉｏｎｏｆｔｈｅａｔｔｅｒｎｏｆｅｖｏｌｕｔｉｏｎｆｏｒｇｐｄｒｅｎｔＴＳｎｄｒｏｍｅＴｅＥｅｍｅｎｔｓｏｓｔ－ＰＣＩｉｆｆｅＣＭｙｙｐｌｐ宋拌闻申请人：ｍ中丽结合专业：心血管方向硏究方向：衷敬柏主任医师Ｂ导师：２０１５年５２０月日密级单位代巧：８４５０２：１２１０２：学号：班分类号中国中医科学院２０１２级临床医学专业硕±学位论文、冠也病ＰＣＩ活早期中医证候要素

2、演变规律研究Ｉｎｖｅｓｔｉａｔｉｏｎｏｆｔｈｅａｔｔｅｒｎｏｆｅｖｏｌｕｔｉｏｎｆｏｒｇｐｎｄｎ－化ｆｅｒｅｎｔＴＣＭＳ＞ｍｅＴｙｐｅＥｌｅｍ畑ｔｓｏｓｔＰＣＩｙｐ申请人：宋巧闻专化：临床医学研究方向、血管：中西医结合也导师：衷敬柏主任医师中国中医科学院西苑医院２０巧年５月北京学位论文原创性声明本人郑重声明，是本人在导师指导下，进；所呈交的学位论文行研究工作所取得的成果。除文中己经注明引用的内容外，本学位论文的研究成果不包含任何他人创作的、己公开发表或者没有

3、公开发表的作品的内容。对本论文所涉及的研究工作做出贡献的其他个人和集体，均己在文中Ｗ明确方式标明。本学位论文原创性声明的法律责任由本人承担。３论文作者签名、：弓４嘴导师签名：秦觀如也ｌ／１０年ｙ月日关于论文使用授权的说明本人完全了解中国中医科学院研究生院有关保留、使用学位论文的规定，即；学校有权保留送交论文的复印件，允许论文被查阅和借阅；学校可公布论文的全部或部分内容，可Ｗ采用影印、缩巧或其他复制手段保存论文。论文倘签名：《作４■Ｉ如知｜详月曰目录中文摘要１ＡＢＳＴＲＡ

4、ＣＴ４中英文缩略词表８一、文献综述９一、综述：中医对胸谤（冠屯病）的认识９１９．古代文献对胸搏也痛病名的认识２．古代文献对胸搏也痛病因病机的认识１０３１１．证候动态演变研究概况４．冠也病证候要素的现代研究１４５．冠也病介入术后的中医证候学研究１５参考文献１７综述二：冠也病及ＰＣＩ的研究进展２０１．冠也病ＰＣＩ后支架内再狭窄的介入治疗２１２．冠也病的二级预防２２３．中医药在冠也病二级预防中的应用现状２２参考文献２３临床研究２４一２６

5、第部分冠脉介入前后证候耍素特征研究１２６．资料与方法２．结果２８二３０第部分冠脉介入前后证候要素演变研究１．资料与方法３８２．鄉３８结论４５附录４５麵４８个人简历４９冠也病ＰＣＩ后早巧中医证候要泉演变规律研究中文巧要冠也病是也血管常见病、多发病，，对人们健康危害极大是死亡的主要原因一之。冠脉血运重建治疗冠如病治疗的关键技术。ＰＣＩ是该病重要治疗技术的重一大进展之，ＰＣＩ在治疗疾病的同时，对患者证候的影响Ｗ及加强国手术中医药一干预是当前的热点领域。中医

6、药对于ＰＣＩ期间的干预治疗是个相对崭新的领域，目前己有对ＰＣＩ后恢复期证候要素的研究，但对ＰＣＩ后急性期证候要素的研究尚未见有报道Ｉ证候要素的研究是为，而中医药对于该阶段的干预也有着重要的意义了进一步的治疗打下基础，故本研究有着积极的临床意义。目的针对目前中医对ＰＣＩ后急性期证候要素认识上的不足，为了更好地研究其证候学规律，，，本人在导师指导下，设计此项研究期能够了解其中医证候学规律一步治疗提供前期临床研究为下。方法本课题采用现况调查方法，对围ＰＣＩ期中医证候及相关理化指标进行调查研２０１－２

7、０１４究。病例来源于１３年０月年３月在安贞医院急诊综合病房住院行ＰＣＩ治疗ＰＣＩＰＣ、２的患者，共３３２例。设计专用调查表，调查时点；治疗前、Ｉ术后８小时４小时、４８小时的四诊信息，采用频数统计，构成比等指标分析研究上四个时间的证候要素分布特征，主次演变规律，采用生存分析方法研究主要证候要素出现与消失的时间规律，Ｗ相关分析方法研究证候要素与疾病相关指标的关系。结果１．气虚是冠也病的基本病机气虚在本组病例围ＰＣＩ期的检出率分别是９５．１微、９７．８９％、９６．３９％９３．０７％主要证候要素占全部病例的比

8、例分及，而作为别是４４．５８％、４２．４７％、４８．８０％及４６．４０％。无论是在全部病例中的检出率，还是，，而且无明显变化。迭与文献报道冠也病作为主要证候要素气虚均排首位（＾气虚血扳为主是相一致的。２．血淚在Ｐ