单侧椎弓根螺钉固定结合cage椎间融合对融合节段对侧椎间孔的影响

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1、ｒ分类号密级＼ＵＤＣ学校代码１０巧５秦＃义拿ＵＮＩＶ巨民貧ＩＴＹＯＦＳＯＵＴＨＣＨＩＮＡ硕：ｔ学位论文（专业学位）单侧椎弓根螺钉固定结合Ｃａｇｅ椎间焉虫合对ｄ虫合节段对侧椎间孔的影响研究生姓名；张志铭指导教师、职称；张卫主任医师专业学位类别（领域）：临床医学（外科学）研究方向：脊柱外科所在学院：南华大学附属南华学院二〇—五年五月单侧椎弓根螺钉固定结合Ｃａｇｅ椎间融合对融合节段对侧椎间孔的影响？论文作者签名？於指导教师签名：（永论文评阅人１；亩

2、化大学为，［鸠江，丰件戾师，硕导评阅人２；帮楚辛，丰件民师，南华大学答辩委员会主席；皆东民，教授，硕导，永州市中也医院１委员：唐举韦，教巧，博导，中南大学委员２：麽採，教巧，硕导，南华大学委员３：谭义甫，副教巧，硕导，南华大学委员４；陈泰祥，副教授，南华大学答辩日期二Ｑ—市年五月十六日：南华大学学位论文原创性声明本人声明，所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得‘的研究成果。尽我所知，除了论文中特别加标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得南华

3、大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。与我共同工作的同志对本研究所作的贡献均己在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。＂作者签名：年口］月日南华大学学位论文版权使用授权书本学位论文是本人在南华大学攻读硕±学位期间在导师指导下完成的学位论文。本论文的研究成果归南华大学所有，本论文的研究内容不得Ｗ其它单位的名义发表。本人同意南华大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅；学校可Ｗ公布学位论文的全部或部分内容，可Ｗ采用复印、缩印或其它手段保留学位论文；学

4、校可根据国家或湖南全省有关部口规定送交学位论文。同意学校将论文加入《中国优秀博硕：ｔ学位论文文数据库》，并按《中国优秀博硕±学位论文全文数据库出版章程》规定享受相关权益。同意授权中国科学信息技术研究所将本学位论文收录到《中国学位论文全文数据库》，并通过网络向社会公众提供信息服务。对于涉密的学位论文，解密后适用该授权。作者签名；。ｒ月＾日ｊｒ年■导师签名：年。ｉ月；＾单侧椎弓根螺钉固定结合Cage椎间融合对融合节段对侧椎间孔的影响摘要：目的探讨单侧椎弓根螺钉固定结合椎间Cage植骨融合术对融合节段对侧椎间孔解剖结构的影响。方

5、法通过对南华大学附属南华医院脊柱外科2012年12月至2013年12月施行腰椎4/5后路单侧椎弓根螺钉固定结合椎间Cage植骨融合手术治疗的30位患者的病例资料进行回顾性研究。应用计算机多层螺旋CT三维重建技术，分别测量术前及术后腰4/5节段手术侧对侧椎间孔的纵径和横径的数据；应用日本矫形外科学会(JOA)评分评价30位参加研究的患者术前及术后腰腿疼痛缓解的情况，并统计分析实施手术后融合节段对侧椎间孔形态的改变。结果术后椎间孔椎间孔纵径17.39±2.21mm、横径10.23±0.99mm与术前椎间孔纵径为17.18±2.87mm、横径为9.98±1.5

6、3mm通过统计学分析，P>0.05，不具有统计学意义，表明手术前后数值无明显变化。由JOA评分结果可知，所有患者术前JOA评分为(11.73±1.337)，术后1周、6个月、12个月的JOA评分依次为(21.00±3.824)、(25.13±2.945)、(25.53±3.794)，术后患者JOA评分结果明显高于术前评分，P<0.05，I具有统计学意义，表明手术效果良好。结论采用单侧椎弓根螺钉固定结合Cage椎间融合手术治疗腰椎退行性疾病后手术节段对侧椎间孔横径与纵径并无明显改变，且术后患者腰腿疼痛明显缓解，说明部分患者术后发生手术节段对侧下肢疼痛与椎间

7、孔不存在直接的因果关系。关键字：单侧固定；Cage；椎间孔；三维重建IIIMPACTOFUNILATERALPEDICLESCREWFIXATIONCOMBINEDWITHCAGEINTERBODYFUSIONONTHEINTERVERTEBRALFORAMENOFTHEHEALTHYSIDEOFTHEFUSEDSEGEMENTSPostgraduate:ZhangZhiming(SpineSurgery)DirectedbyProfessor：ZhangWeiAbstract：ObjectiveExploretheimpactofunilateralp

8、ediclescrewfixationcombinedwithinterbody