创新健康观与死亡观对医学生的启发与指导

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5、中己经特别加Ｗ注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。论文作者签名；疋满＼也哀〇／《年＾月曰Ｉ关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山西中医学院有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部鬥机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权山西中医学院可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可

6、采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）、乃论文作者签ｇ也鮮公论文导师签名：＾若２口年矣月曰１中文摘要健康观与死亡观本质上是人的一种价值观，随着实践的深入而发展变化，同时又指导着实践的方向与目的，两者是相辅相成的关系。健康观与死亡观是医学模式的基础认识，受到社会发展、科技进步、医学伦理、认识水平、哲学观念等综合因素的影响，在指导人们的健康追求的过程中，又约束着医学的进步。健康观随着医学模式的发展经历了四个阶段，巫医时代健康观、自然哲学时

7、代健康观、生物医学时代健康观、生物-心理-社会医学时代健康观。死亡观的发展变化主要在四方面：死亡标准、死亡方式、死亡态度、死亡处置。随着生物-心理-社会医学模式主导现代医学，形成了以生物、心理、社会三维一体的健康认识，在多年来的医疗实践中起了巨大作用。近年来生态危机的加剧给人类的生存与健康带来了巨大威胁，同时医学面临的困境如耐药菌的出现、慢性病与心理精神疾病的加速发展，生物-心理-社会医学模式不能给予合理的认识与有效的方法，倒逼着人类进行医学模式的反思。系统论科学、自然生态科学、可持续发展观、微生态

8、学、生态危机根源说等一些理论学说的产生与发展，《黄帝内经》生态学思想，为大生态医学模式的提出奠定了基础。死亡观随着社会文明、科学技术、医学技术、哲学观念、伦理道德的发展而变化。医学、科学技术的发展，对部分心肺功能的停止通过抢救进行逆转，这就对现有的死亡标准提出了挑战，因而脑干不可逆转的功能消失被确立为新的死亡标准。安乐死的逐渐立法，临终关怀学科的发展，反应的是人们对死亡态度逐渐由恐惧、痛苦过渡到坦然、包容，死亡方式的选择是一种价值观的突破，是对死亡权利的要求。大生态医