帕金森病患者嗅觉相关脑区的mri研究

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时间:2019-03-20

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1、SOOCHOWUNIVERSITY硕士专业学位论文论夂题目帕金森病患者嗅觉相关脑区的MRI研究研究生姓名李洋指导教师姓名范国华专业名称影像医学与核医学研究方向神经变性疾病MRI诊断论文提交日期2015年5月苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明:所提交的学位论文是本人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果,也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研宄作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作

2、者签名:觀日期:£苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定,即:学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所(含万方数据电子出版社)、中国学术期刊(光盘版)电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档,允许论文被查阅和借阅,可以釆用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文,可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。本学位论文属涉密论文口在年—月解密后适用本规定。非涉密论文口论文作者签名

3、:絲日期:2olS,S�(>导师签名:,-日期:帕金森病患者嗅觉相关脑区的MRI研究中文摘要帕金森病患者嗅觉相关脑区的MRI研究中文摘要第一部分磁共振弥散加权成像ADC值评估帕金森病嗅觉相关脑区功能变化的初步研究目的:采用磁共振弥散加权成像(DWI)技术探讨帕金森病(PD)伴有嗅觉障碍的患者嗅觉相关脑区表观弥散系数(ADC值)的变化特点及其与黑质ADC值变化的相关性,评价DWI在帕金森病嗅觉功能评估及早期诊断中的临床应用价值。方法:PD组患者35例,对照组35例为年龄及性别匹配的正常健康人,其中所有PD患者均出现不同程度的嗅觉功能障碍。使用16

4、通道头颈联合线圈对PD组和对照组进行DWI序列扫描,测量并计算出嗅觉相关脑区(直回、眶额回、PCA区、海马和海马旁回)及黑质的ADC值,其中PCA区指梨状皮层及杏仁周区。分析比较两组间各个ROI的ADC值差异,对PD组嗅觉相关脑区ADC值与黑质ADC值及HY分级进行相关性分析。结果:PD组直回、PCA区及黑质ADC值均大于对照组相应感兴趣区,且两组比较差异有统计学意义(t值分别为:2.306、10.097、2.262,P值分别为:0.023、0.000、0.025);两组其他嗅觉相关脑区(眶额回、海马和海马旁回)ADC值比较差异无统计学意义(P

5、>0.05)。PD患者黑质与直回、黑质与PCA区ADC值均无显著相关性(相关系数r分别为:0.146、0.203,p值分别为:0.229、0.092)。PD组HYI级与HYII级嗅觉相关脑区ADC值比较分析:HYII级PD患者直回、海马及海马旁回ADC值(分别为:0.778±0.099、0.871±0.084)均大于HYI级PD患者相应脑区的ADC值(分别为:0.712±0.122、0.828±0.077),且差异有统计学意义(直回:t=-2.480、P=0.016;海马及海马旁回:t=-2.242、P=0.028);而两组眶额回、PCA区AD

6、C值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PD患者直回、PCA区及黑质的ADC值均增高,直回、海马及海马旁回的ADC值变化与病情严重程度相关,嗅觉相关脑区的ADC值分析有助于PD的早期I中文摘要帕金森病患者嗅觉相关脑区的MRI研究诊断及其病变程度评估。【关键词】帕金森病;嗅觉障碍;DWI;ADC第二部分磁共振双回波成像序列T2值评估帕金森病嗅觉相关脑区铁含量及嗅觉功能的价值目的:应用磁共振双回波成像序列对帕金森病患者嗅觉相关脑区T2值进行测量,评估相关大脑区域铁含量的变化及其与嗅觉功能改变的相关性,以探讨磁共振双回波序列T2值在反映PD相

7、关脑区铁含量及其嗅觉障碍中的应用价值。方法:PD组为29例早期PD患者,对照组为33例年龄及性别匹配的正常健康人。对所有PD患者及对照组进行嗅觉功能检测。使用16通道头颈联合线圈对PD组和对照组进行双回波序列轴位扫描,利用专用软件进行后处理,分别测量嗅觉相关脑区(直回、眶额回、PCA区、海马及海马旁回)的T2值及其相应的铁含量,统计分析PD组和对照组各嗅觉相关脑区T2值及铁含量的变化,及其与嗅觉功能、疾病的病情严重程度之间的相关性。结果:经嗅觉功能检测,29例PD患者中有12例嗅觉正常,17例嗅觉减退,无嗅觉丧失患者;33例正常对照组均无嗅觉功

8、能障碍。PD组和正常对照组同组内左、右侧嗅觉相关脑区的T2值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。PD组与正常对照组PCA区、海马及海马旁回的T2值

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