中医内科常见病种中医诊疗方案

中医内科常见病种中医诊疗方案

ID:37943523

大小:42.50 KB

页数:9页

时间:2019-06-03

中医内科常见病种中医诊疗方案_第1页
中医内科常见病种中医诊疗方案_第2页
中医内科常见病种中医诊疗方案_第3页
中医内科常见病种中医诊疗方案_第4页
中医内科常见病种中医诊疗方案_第5页
资源描述:

《中医内科常见病种中医诊疗方案》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库

1、word格式文档中医内科常见病种中医诊疗方案一、喘病喘病是因久患肺系疾病或他脏病变影响,致肺气上逆,肃降无权.出现气短喘促,呼吸困难.甚则张口抬肩,不能平卧等症。多见于阻塞性肺气肿、肺原性心脏病、心肺功能不全等。.诊断依据1、以气短喘促,呼吸困难.甚至张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧,口唇发绀为特征。2、多有慢性咳嗽,哮病,肺痨,心悸等疾病史,每遇外感及劳累而诱发。3、呈桶状胸。叩诊胸部呈过清音,心浊音界缩小或捎失,肝浊音界下移。肺呼吸音减低.可闻及干、湿性罗音或哮鸣音。或肝肿大、下肢浮肿、颈静脉怒张。4、合并感染者,白细胞总数及中性粒细胞可增高

2、。必要时查血钾、钠、二氧化碳结合力及x线胸部摄片,心电图,心、肺功能测定,血气分析等。证候分类1、风寒束肺:喘急胸闷,咳嗽痰多清稀,伴有恶寒发热,头痛等症。舌苔薄白,脉浮紧。2、风热犯肺:喘促气粗.咳嗽痰黄而稠粘.心胸烦闷.口干而渴,可有发热恶风。舌边红,苔薄黄,脉浮数。3、痰湿蕴肺:喘咳胸闷,痰多易咯,痰粘或咯吐不爽.胸中窒闷,口腻,脘痞腹胀。舌质淡,舌苔白腻,脉弦滑。4、水气凌心:气喘息涌,痰多呈泡沫状,胸满不能平卧,肢体浮肿,心悸怔忡,尿少肢冷。舌苔白滑,脉弦细致。5、肺脾两虚:喘息短促无力.语声低微,自汗心悸,面色晄白,神疲乏力,食少

3、便溏,舌淡苔少,脉弱。或口干咽燥,舌红,脉细。6、肺肾两虚:喘促日久.心悸怔忡,动则喘咳.气不接续。胸闷如窒,不能平卧.痰多而粘,或心烦不寐,唇甲紫绀。舌质紫或舌红苔少,脉微疾或结、代。专业整理word格式文档辩证施治风寒束肺:宣肺散寒、平喘止咳,射干麻黄汤。风热犯肺:清热泻肺、化痰止咳,方用麻杏石甘汤。痰湿蕴肺:化痰行湿、止咳肃肺,方用三子养亲汤。水气凌心:温阳利水、益气宁心,真武汤合五皮饮。肺脾两虚:补肺益气、健脾温阳,生脉散合六君子汤加减。肺肾两虚:滋补肺肾、百合固金汤,二冬二母汤。疗效评定1、治愈:喘息及其它症状消失,实验室检查明显好

4、转。2、好转:喘息及其它症状好转,实验室检查有改善。3、未愈:主症未改善或恶化者。二、肺胀肺胀是指多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,肺脾肾三脏虚损,从而导致肺管不利,肺气壅滞,气道不畅,胸膺胀满不能敛降。临床表现见喘息气促,咳嗽,咯痰,胸部膨满,憋闷如塞,或唇甲紫绀,心悸浮肿等症。重者可出现昏迷、喘脱等危重症候。肺胀相当于西医学中的慢性阻塞性肺部疾患,是内科常见病、多发病。诊断依据1、典型的临床表现为胸部膨满,胀闷如塞,喘咳上气,痰多及烦躁,心悸等,以喘、咳、痰、胀为特征。2、病程缠绵,时轻时重,日久可见面色晦暗,唇甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮

5、肿,甚或喘脱等危重症候。病重可并发神昏、动风或出血等症。3、有长期慢性咳喘病史,及反复发作史,一般约经10~20年形成;发病年龄多为老年,中青年少见。4、常因外感而诱发,其中以寒邪为主,其次过劳、暴怒、炎热也可诱发本病。5、体检可见桶状胸,闻及肺部哮鸣音或痰鸣音及湿性罗音,且心音遥远,胸部叩诊为过清音。6、X线检查、心电图及血气分析有助于本病诊断。症候分类专业整理word格式文档1、外寒内饮:咳逆喘满不得卧,气短气急,咯痰白稀,呈泡沫状,胸部膨满,口干不欲饮,周身酸楚,恶寒,面色青黯,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧。2、痰热郁肺:咳逆喘

6、息气粗,胸满烦躁,目睛胀突,痰黄或白,粘稠难咯,或发热微恶寒,溲黄便干,口渴欲饮,舌质暗红,苔黄或黄腻,脉滑数。3、痰瘀阴肺:咳嗽痰多,色白或呈泡沫,喉间痰鸣,喘息不能平卧,胸部膨满,憋闷如塞,面色灰白而暗,唇甲紫绀,舌质暗,或暗紫,舌下瘀筋增粗,苔腻或浊腻,脉弦滑。4、痰蒙神窍:意识朦胧,谵妄,烦躁不安,撮空理线,表情淡漠,嗜睡,昏迷,或肢体润动,抽搐,咳逆喘促,或伴痰鸣,舌质暗红或淡紫,或紫绛,苔白腻或淡黄腻,脉细滑数。5、肺肾气虚:呼吸浅短难续,咳声低怯,胸满短气,甚则张口抬肩,倚息不能平卧,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,心慌,形寒汗出,面

7、色晦暗,舌淡或黯紫,苔白润,脉动沉细无力,或有结代。6、阳虚水泛:面浮,下肢肿,甚则一身悉肿,腹部胀满有水,尿少,心悸,喘咳不能平卧,咯痰清稀,怕冷,面唇青紫,舌胖质黯,苔白滑,脉沉虚数或结代。辨证施治1、外寒内饮:温肺散寒,降逆涤痰。方用小青龙汤。2、痰热郁肺:宣肺泄热,降逆平喘。方用越婢加半夏汤。3、痰瘀阻肺:涤痰祛瘀,泻肺平喘。方用葶苈大枣泻肺汤合桂枝茯苓丸。4、痰蒙神窍:涤痰,开窍,熄风。方用涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹。5、肺肾气虚:补虚汤合参蛤散。6、阳虚水泛:温阳化饮利水。方用真武汤合五苓散。疗效评定1、治愈:喘息及其它症状消失,

8、实验室检查明显好转。2、好转:喘息及其它症状好转,实验室检查有改善。3、未愈:主症未改善或恶化者。三、头痛头痛是指由于外感与内伤,致使脉络绌急或失养,清窍不利所引起

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。