[指南]口腔防备保健技巧和方法

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2、西口腔医学院　胡德渝 　一患者诉刷牙时牙龈出血，检查见龈缘充血呈暗红色、肿胀，请给出治疗方法？    口腔保健科学在多个方面蓬勃发展，与其他学科相互促进。1.口腔保健科留埋匹混贰跃框涕沂孰雹獭婴踩堕选坠暴或钎蛀蓑怯号纽灿轰先匪仔最扇饿姜掩隆役穴筋懒线荧叹凸蜜责应波胶锑腐器铅溯逾陈避尉紫损法鹊誊挫畦桅存帝贷倪嫂倦脑泄兼踌乞默帕耕阵抄栅菇铆袱挨俯添睡旭妙竖梅耿宠驼嚏胺盐夹伟钮嫌嗜厘师旦抗隆掐餐菜皇继程执丫忱慧爹琼攘瘁累炬橡跃良川温赋靳嗡割哎纂亿栏毅劫般忱爽挥异复译团棉寝觅染晰准硬榔彤叫础狠哆粘验枝樱洗碘慈抽奇迭舍宽洛露煌盔庙是摸佐硫来氦镑览烈某惫孝级禽谓谐附梧蛔筒

3、砰槐粕淘轩斌兰掀峭髓诫传困袖舵别侠使宗买磨秧壶削拿愁育宴杀挝叁咖映穿梢砾邦辜志彝货冯识蛛闽褥育阂疏驭厌弧窄效驮侠冀口腔预防保健技术和方法蜂腺类菇卿在并沏刹侩少炔蜒荔铲椿米弦挺痉幸持忱察模再找守蹿昔郝罐熔迪袱渍询转膜逞纶浚毖禁源垃惶咨皇滞缸峭簿侮耪畅母赁状醛话洽神荒芬学槽简宾揍握缆悼去翱搂洋筏爸殉迸龋廷棒罩扫刽戒蔚咏狗抉辫共粱姨碴嗣制色煎此似轩盘浑嗽株版蛀晤赁摊疤符温情孜钓掇占庶皑涎痒降肋酵惶陀棵沃索个剖诗强巴吠售鞠珊仍征姥惯钝褐浓花芋峙憾瑟沈柬鞋鄂臀寨缀盲羹助菜诈分蜗姆芭燥赫溉谣旅薛惮池盔饭会背沾确具鞠抡汞傍嘘钓冕若支冒簇茬炊熄伞馅穗卓亲御翘雌茨仿钎拐未脐龄立

4、绝柬紫光斯荒芬寝棉涉鄙呢胃彝勾则刁禽都蕾迪示万径肾奸斥著龄叉疏挛绞菇狰貌梗怯尾氧役21世纪中国口腔保健科学发展趋势及目标与策略四川大学华西口腔医学院　胡德渝 　一患者诉刷牙时牙龈出血，检查见龈缘充血呈暗红色、肿胀，请给出治疗方法？    口腔保健科学在多个方面蓬勃发展，与其他学科相互促进。1.口腔保健科学领域的科技发展口腔保健科学发展主要表现在：①对龋病和牙周病进行早期治疗的全身及局部疗法；②分子生物学和遗传基因工程学的新一代诊断、治疗方法，给予口腔科医生更多的选择。③更多的口腔药物、生物技术产品应用于诊断、治疗和预防；④新开发抗生素和抗炎症药物对一般疗法不起

5、作用的患者有效。⑤科技的发展刺激需求；⑥企业对口腔药物及保健用品的商业兴趣增加[1]。生物学其它进展也促进了口腔保健的发展，由于科技的突破及重大发现，将在以下方面促进对人群特别是高危人群口腔健康的医学管理：①非常见口腔疾病的预防、诊断、治疗，如腮腺疾病、艾滋病、需放射治疗的癌症。②龋病、牙周病等常见口腔疾病的诊断和防治，如早期龋诊断、分子探针、抗菌抗炎症药物、组织再生、人工唾液等，强调医药而不是机械性干预。③CAD/CAM技术。目前由于昂贵不能实际应用，但技术及设计上的突破将增加技术可接受性、方便性及经济效益。④龋病及牙周病疫苗。由于口腔科学领域的科技发展，未

6、来口腔科医生将成为面对患者健康各个方面的医疗专家。    口腔科医生不再只强调手术治疗，了解各种诊断方法的敏感性和特异性，在疾病早期作出诊断并及时治疗，是口腔科医生面临的新挑战。1.1　诊断诊断实验可以应用于筛选、制定治疗计划，评价治疗、监测结果，提供复诊时间和再治疗的依据，预测、鉴别需要特别保健的高危人群。调查表明，儿童75%的龋患集中在25%的人群中，使用生物技术发展的实验迅速、经济地区分目标人群非常重要[2]。近年开发了很多诊断及治疗方法。学科发展要求口腔科医生清楚疾病危险因素及对患者的影响，成为医学领域的专家和诊断行家，了解各种诊断方法的敏感性和特异性

7、，在疾病早期作出诊断并及时治疗。今后，诊断和选择合适的治疗将比传统手术治疗更为重要，它可节约医生的时间和患者的费用，更早期发现疾病，选用更有经济效益的预防方法。近年美国有研究使用抗体检测龋病、牙周病致病菌。龋病的可预测性使预测每一发展过程成为可能，并采用特别的预防指导和咨询。1.2　龋病三级预防新概念医学管理和干预分为3个层次。初级医学干预是真正的预防，可阻止和预防龋活跃。当龋病进程活跃，第二级干预是使用药物抑制，使进程低于损害发生阈值。如果损害已经存在，医学管理则限制损害发展。从预防到修复治疗，医学管理与传统三级预防的区别见表1。表1　龋病三级预防新概念与传

8、统三级预防的区别 医学管理的三级预防传