中西医结合 危重急诊病学考试重难点汇总

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1、心肺脑复苏（CPCR）：是指由于外伤、疾病、中毒、意外低温、淹溺和电击等各种原因，导致呼吸、心跳骤停和意识丧失时，采取恢复和重建呼吸、循环，从而保存和促进脑功能恢复的抢救措施和过程。休克：是各种严重致病因素作用于机体，引起有效循环血容量减少，组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损，以及脏器功能障碍或衰竭的病理生理过程，它是一个由多种病因引起的综合征。多器官功能障碍综合征是指机体器官功能正常的情况下受到严重感染、创伤、烧伤等打击后，同时或序贯发生两个或两个以上器官功能障碍以致衰竭的临床综合征。脓毒症：是指由感染或有高度可疑感染灶引起的全

2、身炎症反应综合征，是严重创（烧、战）伤、休克、感染、外科大手术等常见的并发症，进一步发展可导致重度脓毒症、脓毒性休克、多器官功能障碍综合征，具有发病率高，病死率高的特点。脓毒性休克：是指严重脓毒症患者在给予足量补液后仍无法纠正持续的低血压，即收缩压<90mmHg(12kpa)或血压下降超过基础值40mmHg(5.3kpa)，伴有组织低灌注。弥散性血管内凝血（DIC）：是一种继发性的以广泛微血栓形成并相继出现止、凝血功能障碍，临床以血栓-出血为主要表现的病理综合征。呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息

3、状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）二氧化碳潴留，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。弥漫性血管内凝血：是一种继发的以广泛微血栓形成并相继出现止血凝血功能障碍，临床以血栓-出血为主要表现的病理综合征。肺栓塞：是指拴塞物经静脉嵌塞在肺动脉及其分支，阻碍肺组织血流供应引起的疾患。心率失常是指心脏激动的频率、节律、起源部位、传递速度与激动次序的异常。急性心肌梗死是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌急性坏死。咯血：喉及其以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咯出者称为咯血。大咯

4、血：是呼吸系统最严重的危急重症之一，通常认为一次咯血量大于100ml或24小时内咯血量大于500ml为大咯血。重症哮喘：是指支气管哮喘患者虽经吸入糖皮质激素（<=1000µg/d）和（或）应用长效β2受体激动剂或茶碱类药物治疗后，哮喘症状仍持续存在或继续恶化，甚至短时间内进入危重状态。ARDS:急性呼吸窘迫综合征,指心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。以肺容积减少、肺顺应性降低、严重的通气-血流比例失调为病

5、理生理特征，临床表现为进行性低氧血症和呼吸窘迫，肺部影像学表现为非均一性的渗出性病变，是全身炎症反应在肺部的突出表现，后期多并发多器官功能障碍。急性心肌梗死：是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久的急性缺血导致心肌急性坏死。急性冠脉综合征：(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征，包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛。急性心力衰竭：又称急性心功能不全，是由各种原因在短时间内使心肌收缩力明显降低和（或）心脏负荷明显增加，肺

6、循环和（或）体循环压力急剧上升，导致心排血量急剧下降，甚至丧失排血功能的临床综合征。高血压急症：是指原发性或继发性高血压患者在某些诱因作用下，血压短期内突然和显著升高（一般达180/120mmHg以上），同时伴进行性的心、脑、肾等重要靶器官功能不全表现的临床综合征。包括高血压脑病、颅内出血、脑梗死、急性心力衰竭、急性冠脉综合征、子痫等不同临床类型。急性肾功能衰竭：ARF：是指肾小球滤过功能在数小时至数周内迅速下降而引起的以氮质代谢产物蓄积以及水、电解质、酸碱平衡紊乱为主要特征的一组临床综合征。上消化道出血：是指屈氏韧带以上的消化道（

7、食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道）疾病引起的出血，急性上消化道出血是指短时间内上消化道失血量超过1000ml，或达到循环血量的20%，其临床表现为呕血和(或)黑便、血便，并伴有头昏、心慌、血压下降甚至休克等血容量减少引起的急性周围循环衰竭症状，是临床常见的危急重症之一。急性肝功能衰竭：简称急性肝衰竭，是由多种因素引起的急性严重肝脏损害，导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿，发病26周内出现以凝血障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床综合征。胆酶分离：急性肝衰竭时，当血清胆红素显著升高而氨基转移酶下降，此

8、现象称为“胆酶分离”现象，对急性肝衰竭的诊断及预后有重要意义。癫痫持续状态：是指癫痫发作持续时间长于同一发作类型大部分患者发作的时程，没有自行缓解，或者反复发作期间中枢神经系统功能无法恢复基线状态。低血糖症：是一组多种病因引起的血浆葡