健康亚健康疾病学概述

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1、疾病学概论医学院病理教研室宋伯根第一章健康、亚健康状态与疾病概念第一节健康与亚健康状态概述一、健康健康（health）是医学中一个重要的概念，1945年，世界卫生组织（WorldHealthorganization,WHO）关于健康的定义是“健康不仅是没有疾病，而且要有健全的身心状态及社会适应能力。”躯体、心理、社会适应（一）躯体健康的标准：人体各器官、系统发育良好，无病理信息，体质健壮，功能正常，精力充沛并有良好的劳动效能，即平时的体格检查正常。体格检查项目一般为：身体发育状况（身高、体重、肌力、耐力等）、营养状况、身体各器官和系统的结构形态以及功能状态有无异常和变化的状况

2、等下列各条可用来自我检测：1、食欲好、吃得香。2、入睡快、睡得熟。3、没有吸烟、饮酒习惯。4、每天定时大便、大便通畅。5、生活有规律，不轻易打破。6、体重比较稳定，无大起大落。7、不易感冒。8、无怕冷、怕热、腹泻、心闷、胃滞等情况。9、不易疲劳，起床后心身舒畅，头脑清醒，无疲倦感。10、面部、手部皮肤红润，有光泽。11、一天中总觉得身体轻松舒畅。12、全天工作，家务事结束后，还有精力干点什么。13、遇障碍如沟壑等，总能轻松地跨过。14、有自己的兴趣、爱好。15、一天中有休闲的时间。（二）心理健康的标准主要有以下几点：没有意识障碍。除睡眠状态外，能清晰和准确地识别自己、他人、环

3、境和时间。没有感知觉障碍。对事物的感知客观、正确，没有包括视觉、听觉、触觉在内的错觉和虚幻知觉。没有思维障碍。言语有条理，思维连贯，没有被动的或体验为不属于自我的思维，没有强迫性思维，没有无端的敌意。没有注意力障碍。注意力集中，在进行意志活动的同时，对客观环境保持适度的警觉。没有记忆力障碍。远记忆力、近记忆力和即刻记忆力均在正常范围，没有异常的遗忘，没有记忆的错构和虚构。没有智力障碍。一般常识、计算力、判断力、理解和综合分析能力符合所受教育的水平。没有情绪障碍。自己不感到过度的压抑、紧张、焦虑和恐惧，没有无端的兴奋、快乐、感动，情感反应和其他精神活动与周围环境相协调。没有意志

4、活动和行为障碍。有正常的睡眠和进食规律，没有过于压迫或冲动的意向，没有对于自身或外界施加破坏的意向，没有性活动或其他生命活动的特殊偏颇。二、亚健康状态健康和疾病是生命过程中的两种不同状态。亚健康状态（subhealth）是介于健康和疾病之间的一种临界状态，又称“机体的第三种状态”。（一）原因（1）生物性因素：致病微生物感染、昆虫或有毒动物咬伤等。（2）理化因素：环境污染、高温、寒冷、辐射、噪声和接触有毒物质等。（3）营养因素：饥饿或低血糖、暴食暴饮、营养缺乏或营养过剩、微量元素和维生素缺乏等。（4）内分泌因素：处于内分泌功能波动时期，如青春期、月经期、更年期等，或有轻微的内分

5、泌功能紊乱。（5）躯体因素：适应新环境、肥胖、消瘦、睡眠不足、缺乏锻炼等。（6）行为因素：酗酒、吸烟、吸毒，或生活规律紊乱等。（7）精神和社会因素：遭遇生活事件刺激、人际关系紧张、人格缺陷、经济压力大、失业等。（二）亚健康的一般特征①失眠或嗜睡为最常见的临床症状。②健忘，表现为短时记忆力下降。③食欲不振。④性欲低下。⑤情绪不稳定，可表现为烦躁、焦虑、抑郁、多疑等。⑥常有头痛、头晕、胸闷、心悸、气短、乏力等躯体症状。⑦免疫功能低下，易患感冒、皮肤感染、口腔溃疡等。（三）亚健康的评估“虚弱即亚健康”，“虚弱”概念包含着“没病，但表现为：（四个方面）１、躯体活力不足、时感疲劳（疲劳

6、是亚健康态的典型表现）、２、心理不健康（不愉快是典型表现）、３、社交障碍（孤独冷漠是典型表现）、４、性障碍等”。（四）前２项的具体表现躯体性亚健康1、疲劳感（疲劳素：乳酸和二氧化碳）2、“亚高血压”（临界高血压、正常高血压）（收缩压为130~139毫米汞柱；舒张压为85~89毫米汞柱）3、失眠4、头痛5、便秘（排便间隔超过48小时）6、体质虚弱7、神经衰弱（表现如下）神经衰弱的定义和表现：①有衰弱症状：如精神疲乏、脑力迟钝，注意力难以集中、记忆困难、工作学习不能持久。②有兴奋症状：工作、学习或用脑均可引起精神兴奋、回忆和联想增多，自己控制不住，可对声光过敏。③情绪症状：如激怒

7、、烦恼、紧张等。④心理、生理症状：如紧张性头、腰、背、肢休痛，睡眠障碍（包括入睡困难、多梦、易醒、醒后乏力）、植物性神经功能障碍（如心悸、多汗和昏倒等）。心理性亚健康的主要表现：1疲倦感（假若对“疲劳”、“疲劳感”很容易地只是理解为是躯体性的，那么疲倦感则是心理、社会性亚健康的典型表现。其典型特性是“活得很累”、“我烦透了”。）2焦虑感（焦虑的核心内容是担心，但焦虑症者的担心不是来自环境的真正的实际危险）3无聊感（其特征有二：一是空虚感；二是不满足与不想动心理）4不快乐5忧郁6猜疑心7压力感8科技压力综