如何做三叉神经痛的鉴别诊断

如何做三叉神经痛的鉴别诊断

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1、如何做三叉神经痛的鉴别诊断原发性:(1)应用现有的各种检查手段未发现明显与发病有关的器质性病变;(2)无神经系统体征,如三叉神经分布区的感觉、运动正常,角膜反射无异常症状性:(1)有明确病因可查,三叉神经痛只是由机体其他病变如炎症、肿瘤、多发性硬化等疾病侵犯三叉神经所引起的一种临床症状;(2)一般尚有神经系统体征,如三叉神经分布区内的感觉减退、麻木、角膜反射迟钝或消失、疼痛呈持续性,并常合并其他脑神经麻痹。三叉神经痛分类1、解剖结构异常:三叉神经压迹处尖锐的小骨刺、颞骨岩部肥厚、岩嵴过高、局部硬脑膜增厚等,对神经根和半月神经节产生局部压迫。

2、2、颈内动脉管前端的骨质缺陷,使该动脉与半月神经节接近,它的搏动长期影响半月神经节和感觉根,使之发生脱髓鞘性变。3、高血压,供应神经血运的动脉硬化,血管张力的破坏。三叉神经痛病因原发性三叉神经痛的病因学说:血管神经压迫学说:脑桥小脑角部的微血管压迫邻近的神经感觉根是引起TN的主要原因,其压迫血管常见的有小脑上动脉、小脑下前动脉、椎动脉、岩静脉、或多血管压迫,血管的压迫可导致神经出现切迹、神经移位或扭曲,并发生脱髓鞘性变,这种脱髓鞘的轴突与邻近的无鞘纤维发生“短路”,轻微的触觉刺激即可通过“短路”传入中枢,而中枢的传出冲动亦可再通过“短路”而

3、成为传入冲动,如此很快达到一定的“总和”引起一阵疼痛发作。三叉神经痛的鉴别诊断蝶腭神经痛主要表现为单侧面中部阵发性疼痛,常在夜晚发作,疼痛性质剧烈,发作时常伴有Horner征、结膜及鼻腔粘膜充血水肿、流泪、流鼻涕、鼻塞、流涎等自主神经症状;可能伴有鼻窦感染病灶;通过腭大孔行蝶腭神经节封闭可消除或缓解疼痛。中间神经痛为面神经的感觉纤维和副交感纤维组成的中间神经发生的神经痛;表现为一侧外耳道、乳突部及鼓膜深处的阵发性刺痛,常伴有舌前2/3味觉过敏或味觉减退以及听力改变;可合并有带状疱疹。三叉神经痛的鉴别鉴别诊断牙髓炎疼痛呈持续性,对冷热刺激敏感

4、,夜间疼痛加剧,有病灶牙存在。髓石疼痛多在体位改变时或睡下后发生,无扳机点,无周期性,X线查见牙髓腔内有结石。根尖周炎有病灶牙存在,疼痛呈持续性,叩痛明显,X线查见根尖病变。三叉神经痛的护理三叉神经痛是一种常见的疼痛疾病,最典型的三叉神经痛症状是发病时产生一种痛如放电、刀割样的疼痛,三叉神经痛的发病会让人觉得痛苦不堪,那么,该怎么预防三叉神经痛复发呢?护理的具体措施1生活方式:饮食方式要有规律,三叉神经痛患者平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒。不熬夜,有充足的睡眠和休息,避免过度劳累。2不要伤风感冒:注意起居有常,不要睡卧当风,以防风寒风

5、热外邪侵袭。3避免情绪激动:避免着急、生气、上火及发愁苦闷以致不能睡觉,要保持心情舒畅。预防三叉神经痛4注意休息:适当进行体育锻炼。慢跑法每天慢跑15分钟,对祛病延年、康复保健大有好处。5动作轻慢防止一切诱发疼痛的因素:如洗脸、刷牙等,尽量避免刺激扳机点。寒冷天气注意保暖,避免冷风直接刺激面部。6进食较软的食物:因咀嚼诱发疼痛的患者,则要进食流食,切不可吃油炸物,刺激性食物,海鲜产品以及热性食物等,不吸烟少喝酒。三叉神经痛注意事项三叉神经痛患者要做到起居有规律,讲究个人卫生,不要经常生气,更不要情绪激动,一定要禁止用冷水洗脸,尤其是在寒冷的

6、季节,这样不仅会导致三叉神经痛的病情更加恶化,三叉神经痛更会出现反复发作的迹象。三叉神经痛患者应该适当参加一些适合自己身体素质的体育锻炼,增强身体的抗病能力。最好的三叉神经痛护理事项:尽早接受北京嘉泽东博的无痛介入疗法治疗,能安全快速彻底治好三叉神经痛。

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