血清离子常规

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1、1.血清镁(Mg) :    化验介绍: 镁是人体必需的元素,与机体的糖、脂肪和核酸代谢有密切的关系。人体所需要的镁来源于食物,由小肠吸收,肾脏排出。肾脏能够有效的保留镁,当体内的镁缺少时,肾的排镁量极少。    参考值: 达旦黄法:成人1.7-2.8mg/dL 儿童1.4-1.9mg/dL 甲基溴麝香草酚蓝比色法:1.64-2.52mg/dL    临床意义:    血清镁增高:见于急慢性肾功能衰竭、甲状腺机能减退、甲状旁腺机能减退、阿狄森氏病、多发性骨髓瘤和严重脱水等。    血清镁降低:见于镁的来源不足,如长期禁食、呕吐、腹泻、消化不良等。或者由于镁丢失过多造成血镁降低,如服用利尿剂、慢

2、性肾炎多尿期。一些内分泌疾病也可造成血镁降低,如甲状腺机能亢进、甲状腺机能亢进、糖尿病酸中毒、醛固酮增多症等。    2.血清钠(Na) :    化验介绍: 正常情况下,体内钠的摄入量与排出量应保持平衡。钠主要经肾脏由尿排出。临床上发生的电解质异常,通常都包括钠失调。血浆钠浓度只反映细胞外液钠离子与水的平衡,所以应随病情变化随时测定。    参考值: 火焰光度法、离子选择电极法: 135-145mmol/L    临床意义:    血钠降低:    (1)胃肠道失钠:可见于呕吐、腹泻、胃肠道引流。    (2)从肾脏丢失:严重的肾孟肾炎、肾小管严重损害、肾皮质功能不全、糖尿病。    (3)

3、皮肤失钠:大量出汗时,只补充水而未补充钠。大面积烧伤,创伤。    (4)抗利尿激素过多。    血钠升高:临床上少见,多由缺少水分所致,因此伴有脱水症状。    (1)肾上腺皮质功能亢进,原发、继发性醛固酮增多症。    (2)严重脱水、大量出汗、烧伤、糖尿病性多尿、长期呕吐、腹泻后水摄入不足。    3.血清铁(Fe) :    化验介绍: 铁是人体必不可少的元素,具有重要的生理功能。人体所需要的铁有两个来源,一是由食物供给,二是体内的铁反复利用。人体铁的需要量因年龄、性别、生理情况不同而略有差异。春期妇女、妊娠及哺乳期的妇女及儿童需要量比正常成人需要量多。铁的吸收与胃酸维生素C的量有关。

4、机体贮存铁的能力很强,可在体内反复利用,所以一般不致缺铁。    参考值: 亚铁嗪法:M(男):60-150μg/dL F(女):40-130μg/dL 儿童:50-180μg/dL,老年:40-180μg/dL    临床意义:    血清铁升高:见于溶血性贫血、再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血、急性肝炎及铅中毒等。    血清铁降低:见于各种原因的缺铁性贫血、慢性失血、月经过多、妊娠、感染性疾病、恶性肿瘤、肝硬化等。    4.血清铜(Cu) :    化验介绍: 铜是人体所必需的元素之一,它参与血红蛋白的合成及组成多种酶,广泛参与机体的代谢,对人体健康起着重要的作用。人体所需要的铜的来源

5、主要由食物提供(动物肝脏)。铜在胃及小肠上段被吸收,运到肝脏,进行代谢。血液循环中的铜只占人体总铜量的10%。    参考值: Landers-Zak法:100-200μg/dL 二乙氨基二硫代甲酸钠法:70-155μg/dL 新生儿2-67μg/dL 双环已酮草酰二腙比色法:M:70-140μg/dL F:80-150μg/dL    临床意义:    增高:见于胆道梗阻、甲亢、恶性肿瘤、肝硬化等。    降低:见于肝豆状核疾病,也可见于低蛋白血症,如营养不良、肾病综合征等。    5.血清无机磷(IP) :    化验介绍: 血磷系指血清中无机磷酸盐中所含的磷。体内大部分磷是以磷酸钙的形式

6、存在于骨骼中的,少部分构成重要的有机化合物,如磷脂、核苷酸等。而血清中的无机磷酸盐只占极少部分,它构成血液的缓冲系统。人体所需的磷主要由食物供给,在小肠上段补吸收,经肾脏和肠排泄,肾小管又对磷的排泄起控制作用。    参考值: 硫酸亚铁磷钼蓝比色法: 成人:0.97-1.82mmol/L 儿童:1.29-1.94mmol/L    临床意义:    血清无机磷升高:    (1)甲状旁腺机能减退,从肾脏排出的磷减少而导致血磷升高。    (2)慢性肾炎晚期,无尿或少尿时,磷的排泄障碍而使血磷升高。    (3)维生素D摄取过多,促进小肠对钙、磷的吸收,使血清钙、磷升高。    (4)多发性骨髓

7、瘤及骨折愈合期血磷也会增高。    血清磷降低:    (1)甲状旁腺机能亢进,尿磷排泄量增加而使血清磷降低。    (2)肾小管变性病变,如范可尼综合症,肾小管重吸收磷功能障碍。    (3)佝偻病或软骨病时,伴有继发性甲状旁腺增生,肾脏排磷增加。    (4)长期腹泻或吸收不良,使血磷的来源减少。    5.血清锌(Zn) :    化验介绍: 锌是细胞生长和繁殖以及维持人体内某些酶活性的必需

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