病毒性肝炎习题2

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1、A1型题1、感染HBV后，血液中首先出现的标志物是：（）A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc2、男，35岁，轻度乏力，纳差，肝区不适1月。体查：无明显黄疸，肝肋下1cm，脾未及。实验室检查：ALT200u，A40g/LG35g/LTBIL25μmol/L，抗-HAV(-)；抗-HBs(+)；半年前因溃疡病大出血，输血800ml，否认肝炎病史，最可能的诊断是：（）A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎3、对急性重型肝炎的诊断最重要的指标是：（）A、高胆红素

2、血症B、ALT升高C、凝血酶原活动度<40%D、碱性磷酸酶增高E、r-谷氨酰转肽酶增高4、长沙市某小学一年级某班一周内3个学生相继出现低热,乏力,恶心,尿黄.肝功能检查:ALT1500-3000U/L,血清总胆红素25-50μmol/L.最可能的诊断是：（）A甲型肝炎B乙型肝炎C丙型肝炎D丁型肝炎E戊型肝炎5、男性患者，23岁，1周来乏力、恶心、食欲不振，查：ALT230u/L，TBIL25μmol/L，抗HAV-IgG（+），HBsAg（+），HBeAg（+），抗HBc-IgM（+），本例应诊断为：A、急性

3、甲型肝炎B、急性无黄疸型乙型肝炎C、急性黄疸型乙型肝炎D、乙肝病毒携带者E、急性甲型肝炎合并黄疸型乙型肝炎6、梗阻性黄疸病人显著增高的指标是：（）A、ALTB、ASTC、ALBD、GLOE、ALP7、对重型肝炎的诊断最有意义的临床表现为：（）A、高度乏力、呕吐B、黄疸进行加深C、出现腹水D、肝浊音界缩小E、出现精神—神经症状8、目前预防乙肝最有效的措施是：（）A、注射乙肝疫苗B、注射免疫球蛋白C、隔离病人D、切断传播途径E、管理好血源9、丙型肝炎最重要的传播途径是：（）A、共用注射针头B、母婴传播C、生活接触

4、D、性滥交E、输血10、乙肝病毒表面抗原（HBsAg）的亚型有：（）A、4个B、6个C、8个D、10个E、12个11、中国大陆汉族地区HBsAg最多见的亚型为：（）A、adr、ayrB、adr、adwC、ayr、aywD、adw、ayrE、adr、ayw12、女性，20岁，一周来乏力、纳差、尿黄，头3天曾发热38℃。体查：皮肤巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，轻触痛，脾未及，ALT1820u/L，TBIL86μmol/L，DBIL56μmol/L。最可能的诊断是：（）A、急性黄疸型肝炎B、急性重型肝炎C、亚急性重型

5、肝炎D、淤胆型肝炎E、急性胆囊炎13、男性，60岁，研究员。因一周来乏力、纳差、尿黄而入院。ALT860u/L，TBIL168μmol/L，抗-HAV(+)，抗-HBs(+)。一个多月前曾到印度讲学4周。最可能的诊断是：A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎14、女性，28岁，半个月来乏力、纳差、尿黄，近3天来嗜睡，黄疸明显加重，注射部位易出血。肝功能：ALT600u/L，TBIL300μmol/L，PTA38%。应考虑的诊断为：（）A、急性黄疸型肝炎B、淤胆型肝炎C、急性重型肝炎D、亚

6、急性重型肝炎E、慢性重型肝炎A2型题15、对判断肝功能严重程度价值最小的指标是（）A、谷丙转氨酶B、血清总胆红素C、血清白蛋白D、凝血酶原活动度E、血清胆碱脂酶16、对于重型肝炎的诊断来说，下列指标均有重要意义，除外：（）A、血清总胆红素>170umol/LB、血清白蛋白<30g/LC、凝血酶原活动度<40%D、胆碱脂酶<15uE、转氨酶>200u17、关于病毒性肝炎，下列哪条是不正确的：（）A、甲肝主要经消化道传播B、HBV、HCV、HDV主要经输血传播C、丙肝抗体具有保护性D、成人HEV感染多为显性感染E

7、、乙肝多为散发性发病18、关于干扰素抗病毒治疗的禁忌症，不正确的是（）A、有心、肝、肾功能不全者B、肝硬化失代偿期者C、肝炎活动期者D、年龄60岁以上者E、年龄10岁以下者19、关于病毒性肝炎，下列哪项是错误的：（）A、甲、戊型肝炎通过粪—口途径传播B、乙、丙、丁型肝炎通过血液和体液途径传播C、甲、戊型肝炎多见于幼儿D、丙型肝炎多为慢性E、甲型肝炎病后免疫持久，戊型肝炎病后免疫不持久20、关于慢性乙肝IFN-α治疗的禁忌症，哪项是不正确的：A、HBV复制同时ALT异常者B、有自身免疫性疾病者C、失代偿肝硬化D

8、、重要器官严重病变E、血清总胆红素大于正常上限2倍A3型题问题21~23男性，32岁。4年前发现HBsAg(+)，ALT偶尔升高，近2年来ALT升高持续时间长，近2个月来感到乏力、食欲较差。体查：巩膜无明显黄染，未见蜘蛛痣及肝掌，肝肋下0.5-1cm，脾肋未及。ALT180u/L，TBIL26μmol/L，HBsAg(+)，HBeAg9(+)，抗-HBc(+)，HBVDNA2.5×109/ml。21