(PPT)布鲁氏菌病流行病学与防制策略

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1、布鲁氏菌病流行病学与防制策略丽水市疾病预防控制中心徐月球交流内容一、概述二、布鲁氏菌病流行病学三、布鲁氏菌病流行特征四、布鲁氏菌病综合防制策略7/15/20212一、概述（一）定义：布鲁氏菌病（简称布病）是由布鲁氏菌属侵入机体，引起传染—变态反应性人兽共患的传染病。7/15/20213（二）命名该病于19世纪末首先在地中海发现，故称为地中海热、马耳他热。由于本病发病时出现波状热型，又称波状热。为纪念英国学者Bruce在马耳他首次从英军士兵脾脏中分离到该病的病原体，而将这类疾病命名为：布鲁氏菌病。7/15/20214★（三）概念1、布病不

2、仅损害人群健康，并在很大程度上影响民生的需求，其中包括乳、肉、皮、毛、骨等，同时也在相当程度上影响畜牧业的发展，影响国际贸易及旅游事业。2、在当前更值得提出的是，布病的存在和流行对我国西部开发将产生一定影响。7/15/20215概念3、我国的布病现状与结核病相似，均被列为再度肆虐的传染病。4、布病疫情有逐渐东移之势。我省已发现近20年来的首例病人。5、布鲁氏菌是恐怖分子进行恐怖活动利用的微生物之一7/15/20216★（四）国外简史1860年Moston对本病做了系统地描述，将本病作为临床上的一种独立的传染病提出来，称为“地中海驰张热”。

3、7/15/20217国外简史1887年，是布病研究史的转折阶段。英国军医Bruce从马尔他岛死于“马尔他热”的英国士兵脾脏中分离得布氏菌。并证明羊是该病的传染源。7/15/20218国外简史十年后，Bang在病牛的流产物中分离到牛流产杆菌。7/15/20219国外简史1953年1956年1966年Buddle、Stoenner、Carmichael又分别发现了绵羊附睾种布氏菌、沙林鼠布氏菌和犬种布氏菌。7/15/202110（五）国内简史本世纪初在国内1905年Boone于重庆报告2例布病患者。1916年福建发现1名布病患者。7/15/2

4、02111国内简史1925年林宗杨教授在河南发现4名印度侨民感染布病，并从患者血液中分离出羊种布氏菌。7/15/202112国内简史1932年至1949年谢少文教授先后在北京地区报告29例布病病人。7/15/202113国内简史1936年内蒙古发现109头牛中有21头流产，并从流产胎儿中分离出两株牛种布氏菌。同年，日本人〈北野正次〉在吉林白城市对羊进行调查，发现羊感染率达33%。7/15/202114国内简史20世纪初，德国殖民者将奶山羊引进青岛，造成青岛郊区80多个村庄的人畜布病流行。7/15/2021151970年，FAO/WHO布病

5、专家委员会提出把它们都归于布鲁氏菌属。共6个生物种，19个生物型。7/15/202116布鲁氏菌的分类生物种生物型常见宿主羊种1~3绵羊和山羊牛种1~8牛猪种1~5猪、野兔、鹿、鼠类沙林鼠种1沙林鼠绵羊副睾种1绵羊犬种1犬【6种】【19型】7/15/202117布病的国际组织世界粮农组织（FAO）与世界卫生组织（WHO）均设有布病专家委员会，下属15-19个地区中心（根据各地布病疫情的流行和轻重设立）分布在世界各大洲包括美国、意大利、英国、日本等。1984年日本取消●改设中国北京。1988年我国布病防治中心改为中国人畜共患病防治中心《设在

6、中国CDC》7/15/202118布病的性质布病是传染病：属于乙类.布病是人畜共患病：人畜都得病.布病是自然疫源性疾病：许多野生动物分离出布氏菌布病是职业病：养殖、皮毛乳肉加工的从业人员，实验室工作人员都可能感染布病。布病是地方病：有一定的地方性，凡有畜牧业的地区都可能有布病的存在。7/15/202119二、布鲁氏菌病流行病学【一】贮存宿主及传染源：布氏菌的宿主很多，已知有六十多种动物(家禽、家畜、野生动物、驯化动物)可以作为布鲁氏菌贮存宿主。然而，布病往往先在家畜或野生动物中传播，随后波及人类，是人畜共患的传染病。7/15/202120

7、流行病学感染羊种布氏菌的国家和地区有50个，主要分布在非洲地中海周围和南美洲东部沿海国家。7/15/202121【1】各种饲羊动物做为传染源的意义〖A〗羊绵羊、山羊感染率可高达40%以上，既是动物布病的主要传染源，也是人类布病最危险的传染源。也是我国最主要的传染源。羊大多被羊种菌感染，牛种菌和猪种菌也可感染羊，绵羊还可由绵羊附睾种布氏菌感染。鹿、犬和其他家畜居次要地位。患布病的羊最突出的症状是母羊发生流产，公羊可发生睾丸炎、精囊炎。7/15/202122流行病学感染牛种菌布病的国家和地区有101个，主要分布在非洲南部、欧洲南部波斯湾地区和

8、南美。7/15/202123流行病学〖B〗牛☆黄牛、水牛、奶牛、牦牛均易受布病传染，牛的阳性率可达20%以上，是人间散在性布病的主要传染源。牛布病通常是由牛种菌引起。☆　　布病牛以流产为特征，